下列中的哪一项对诊断原发性醛固酮增多症没有意义

[单选题]下列中的哪一项对诊断原发性醛固酮增多症没有意义

A. 高血压
B. 周期性肌无力
C. 低血钾
D. 夜间多尿
E. 血浆肾素活性增高

正确答案 ：E

解析：原醛症的诊断主要依据：①常见症状为高血压；②肌无力和周期性麻痹；③多尿、夜尿、烦渴；④实验室检查有低血钾、高尿钾；⑤高醛固酮血症，血浆肾素活性低。

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[单选题]关于尿动力学检查，哪一项是不恰当的

A. 尿流率为其中一项无创伤性检查
B. 病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C. 压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D. 可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E. 压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证

正确答案 ：D

解析：尿动力学检查是观察单位时间内膀胱排尿功能变化而检测排尿时的动态功能状态，即通过测定排尿时膀胱内、尿道内和直肠内的压力，同时测定产生排尿感觉时膀胱内的容量和尿流率的测定，来判断排尿功能障碍的原因。此检查方法主要用于鉴别膀胱出口梗阻症状和各种原因引起的逼尿肌功能障碍所致的排尿困难，但是不能判断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度。

[单选题]患者，3岁小女孩，自一岁后发现小孩经常打湿裤子，但又有正常排尿。用美兰注入膀胱，阴道没有兰色液体流出，考虑哪种可能性大

A. 膀胱阴道瘘
B. 输尿管阴道瘘
C. 输尿管异位开口
D. 神经源性膀胱
E. 尿道肉阜

正确答案 ：C

[多选题]可出现血清铁升高的疾病有

A. 铁粒幼细胞性贫血
B. 慢性病性贫血
C. 海洋性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 再生障碍性贫血

正确答案 ：ACE

解析：血清铁增高：红细胞破坏增多，如溶血性贫血，海洋性贫血。②红细胞再生或成熟障碍性疾病，如再生障碍性贫血，铁粒幼细胞性贫血，巨幼红细胞性贫血等。③铁的利用率减低，如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退。④贮存铁释放增加，如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等，从受损的肝细胞释出贮存铁，释出铁蛋白。⑤铁的吸收率增加，如血色素沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

A. 脾虚腹胀
B. 血枯经闭
C. 食积腹胀
D. 肾虚癃闭
E. 以上均非

正确答案 ：C

[多选题]器质性脊柱侧凸的原因有

A. 先天性脊柱发育不全
B. 营养不良
C. 肌肉麻痹
D. 慢性胸膜肥厚粘连
E. 肩部及胸廓畸形

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，56岁，一年来尿频、尿急、尿痛，有时尿浑浊。伴终末血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞40～50个，红细胞20～30个／HP，最适宜的检查方法为

A. 同位素肾图
B. IVU及尿结核菌检查
C. B超
D. 膀胱镜检
E. CT

正确答案 ：B

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