血液病中级专业2023冲刺密卷答案+专家解析(D5)

1. [单选题]女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37．5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠癌
D. 肠易激综合征
E. 以上都不是

2. [单选题]急性胰腺炎

A. CEA显著升高
B. 血浆VIP（血管活性肠肽）水平升高
C. X线可见跳跃征
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E. 低钙血症

3. [单选题]患者男，58岁。患慢性肺心病顽固性心衰，经抗感染、强心利尿治疗，效果不佳。进一步治疗应选择下列中的

A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧

4. [单选题]根据国内标准，红细胞比容低于正常，符合贫血标准是

A. 成年男性低于0．5，成年女性低于0．4
B. 成年男性低于0．48，成年女性低于0．4
C. 成年男性低于0．5，成年女性低于0．37
D. 成年男性低于0．46，成年女性低于0．4
E. 成年男性低于0．42，成年女性低于0．37

5. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )

A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

6. [单选题]对于腹腔积液的叙述，下列哪项是错误的

A. 腹腔内血液95％经门静脉回流到体循环
B. 血浆蛋白低于25g／L常出现腹腔积液
C. 慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液
D. 结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液
E. 丝虫病常可引起血性腹腔积液

7. [单选题]水肿产生的机制不包括

A. 钠、水潴留
B. 毛细血管滤过压降低
C. 毛细血管通透性增高
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液或静脉回流受阻

8. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

9. [单选题]引起ITP的血小板减少的是

A. 血小板生成减少
B. 血小板破坏过多
C. 血小板消耗过度
D. 血小板分布异常
E. 血小板消耗过度和分布异常

10. [单选题]凝血酶原时间(PT)正常见于

A. 维生素K缺乏
B. 慢性肝病肝功能失代偿
C. 血友病
D. 口服双香豆素
E. 先天性V因子缺乏

1.正确答案 ：A

解析：慢性腹泻，因“不含粘液脓血”提示溃疡性结肠炎可能性小；中年女性，有低热、消瘦的结核中毒症状，查血沉快，提示肠结核可能性最大；患者才35岁，结肠癌可能性小；患者腹痛、腹泻长达6个月，无明显精神紧张、焦虑等外在诱因，肠易激综合征可能性小。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

解析：正常人体中，血管内液体不断的从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液，另一方面组织液又不断从毛细血管小静脉端回收入血管中，两者保持动态平衡，因而组织间隙无过多液体聚积，不会产生水肿。产生水肿的几项主要因素为：钠、水潴留（继发性醛固酮增多症）；毛细血管滤过压增高（右心衰）；毛细血管通透性增高（急性肾炎）；血浆胶体渗透压降低（低白蛋白血症）；淋巴液或静脉回流受阻（丝虫病）。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

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