2023中级卫生职称考试宝典临床医学检验医学(中级)历年真题(D2)

1. [单选题]免疫检测自动化的首要目的是

A. 提高工作效率和检测的精密度
B. 降低操作者劳动强度
C. 减少操作程序
D. 自动检测及校对
E. 提高检测的可靠性

2. [单选题]类风湿关节炎患者，Ig以哪型增高为主

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgE
E. IgD

3. [单选题]下列关于关节腔穿刺叙述错误的是

A. 严格无菌操作
B. 怀疑关节感染但穿刺阴性时，可取少量生理盐水清洗关节腔，取清洗液作检查
C. 穿刺后及时送检
D. 可选用草酸盐抗凝
E. 可选用枸橼酸抗凝

4. [单选题]关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是

A. 是克隆性骨髓增生性疾病
B. 骨髓巨核系明显增生
C. 骨髓粒系增生减低
D. 纤维组织并非肿瘤性增生
E. 外周血可出现幼稚粒细胞和(或)幼稚红细胞

5. [单选题]Ficoll分离法分离PBMC时，理想的PBMC层位于

A. 血浆层顶部
B. 局限在血浆层
C. 血浆与分离液交界处
D. 分离液中部
E. 分离液底部

6. [单选题]下述抗原抗体反应中，属于沉淀反应的是

A. 火箭电泳
B. 补体结合试验
C. 免疫妊娠试验
D. 肥达反应
E. 中和试验

7. [单选题]不符合缺铁性贫血的是

A. 铁蛋白＜12μg／L
B. 血清转铁蛋白饱和度＜15%
C. 红细胞苍白区扩大
D. 血清总铁结合力减低
E. 血清铁减低

8. [单选题]以下关于流感病毒的说法错误的是

A. 流感病毒属于正黏液病毒科
B. 核酸为不分节段单负股RNA病毒
C. 病毒颗粒含有包膜
D. 病毒易发生变异
E. 标本采集以临床症状出现3天以内为最好

9. [单选题]下列有关医患关系中的自愿原则，叙述错误的是

A. 患者有选择医师的权利，医师有权利接受自己的服务对象
B. 患者有权依自主决定诊治方案
C. 医患间的协议约定可在不违背医疗法规的情况下自愿约定
D. 医患当事人可以对要约内容进行变更
E. 医患双方可以协议解除医疗契约或协议

10. [单选题]下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念

A. 形态学分型
B. 生物化学测定
C. 免疫学分型
D. 分子生物学测定
E. 细胞遗传学分型

1.正确答案 ：A

解析：免疫检测自动化的首要目的是提高工作效率和检测的精密度。

2.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎患者的Ig以IgM为主，且是针对自身抗原的IgM。

3.正确答案 ：D

解析：关节腔穿刺液可用枸橼酸抗凝，草酸盐抗凝影响积液结晶的检查，不宜使用。

4.正确答案 ：C

解析：原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。

5.正确答案 ：C

解析：红细胞、粒细胞比重大，离心后沉于管底；淋巴细胞和单核细胞的比重小于或等于分层液比重，离心后漂浮于分层液的液面上，也可有少部分细胞悬浮在分层液中。

6.正确答案 ：A

解析：可溶性抗原和相应特异性抗体以合适的比例结合，在反应体系中出现不透明的沉淀物，这种抗原体反应称为沉淀反应。包括单向免疫扩散、双向免疫扩散、对流免疫电泳、免疫电泳、免疫比浊等。

7.正确答案 ：D

解析：血清中总转铁蛋白能与铁结合的能力称为血清总铁结合力(TIBC)，TIBC增高多见于缺铁性贫血。

8.正确答案 ：B

解析：流感病毒的核酸为分节段单股负链RNA病毒。

9.正确答案 ：B

解析：自愿原则是医患关系中的重要原则。它包括：医患双方有权依照自己意愿共同决定诊治方案；患者有权选择医生，医生有权利接受自己的服务对象；医患间的协议约定可在不违背医疗法规的原则下自愿约定；医患当事人可以对要约内容进行补充或修改；医患双方可以协议解除医疗契约或协议等，故A、C、D、E都是对的。患者单方面不能决定诊治方案，故B的叙述是错误的。

10.正确答案 ：B

解析：随着免疫学和细胞遗传学的发展，国际上在白血病FAB分型的基础上，结合其形态学(morphology)、免疫学(immunology)和细胞遗传学(cytogenetles)特征，提出了白血病另一种新的分型方法，即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其对染色体易位形成融合，融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质，从而提出了MICM分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平。

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