关于脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期

[单选题]关于脊髓灰质炎下列哪项为已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期

A. 从起病后第1年开始
B. 从起病后第2年开始
C. 从起病后第3年开始
D. 从起病后第4年开始
E. 从起病后第6个月开始

正确答案 ：C

解析：病毒侵犯脊髓后，90％可在9个月恢复，最长也不会超过2年，所以，2年后仍留有症状者，称为脊髓灰质炎后遗症期。

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[单选题]T波振幅低平是指

A. <同导联R波1/10
B. <同导联R波1/4
C. <同导联R波1/5
D. <0.5mV
E. <0.2mV

正确答案 ：A

[单选题]急性尿潴留的病因不包括

A. 前列腺增生症
B. 膀胱结石
C. 会阴部手术后
D. 大量饮水并应用利尿剂
E. 前列腺增生症患者服用平喘药后

正确答案 ：D

[单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是

A. 短肠综合征
B. 高位肠瘘
C. 乙状结肠瘘
D. 坏死性胰腺炎
E. 急性肾衰竭

正确答案 ：C

解析：凡不能或不宜经口摄食超过5～7天的患者，都是肠外营养的适应证。从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等，都是应用肠外营养的指征。高位肠瘘需要肠外应用，而乙状结肠瘘则只需要肠内营养。消化道瘘者所用的EN（肠内营养）制剂以肽类为主，可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液应输至瘘口的远端肠道，或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住。否则EN溶液输入后会使肠瘘引流大量增加，反而得不偿失，应调整措施，或改用PN（肠外营养）。故答案应选C。

[单选题]大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1．030，脉搏140次／分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是

A. 清创
B. 给予吗啡止痛
C. 给予强心剂
D. 创面涂抗菌药物
E. 静脉快速补液

正确答案 ：E

解析：病例症状符合烧伤休克指征，应给予静脉快速补液。

[单选题]有关膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的

A. 大多数为无痛性
B. 一般为间歇性出现
C. 多数为全程肉眼血尿
D. 血尿程度与肿瘤大小不一致
E. 血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行

正确答案 ：E

解析：膀胱肿瘤所致的血尿，大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿，其程度与肿瘤大小不一致。

[单选题]影响尿路结石形成的因素不包括

A. 感染
B. 梗阻
C. 异物
D. 肾损伤
E. 体质的强弱

正确答案 ：E

解析：感染、梗阻、异物及肾损伤均是尿路结石形成的诱因。

[单选题]脾破裂合并休克1个半小时，此时治疗恰当措施是

A. 先抗休克处理，待休克好转后再行手术
B. 立即手术
C. 积极抗休克同时迅速手术
D. 继续抗休克同时密切观察病情，如病情继续恶化，则应及时手术
E. 以上均不是

正确答案 ：C

解析：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急手术前准备，力争早期手术。如合并其他损伤，应权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁最大的损伤。抗休克是治疗的重要措施，对严重失血性休克应在抗休克同时迅速手术。脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。无休克或容易纠正的一过性休克，影像学检查（B超、CT）证实脾裂伤比较局限、表浅，无其他脏器合并伤害者，可以在严密观察生命体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗。观察中如发现继续出血或其他脏器损伤，应当立即中转手术。故答案应选C。

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