医学高级职称(副高)考试宝典临床血液卫生高级职称(副高)备考模拟试题(E6)

1. [单选题]下列哪项叙述符合过碘酸-雪夫反应(PAS)

A. 分化差的原始粒细胞为阳性
B. 粒细胞的阳性程度随细胞成熟逐渐增强
C. 阳性细颗粒呈均匀蓝黑色
D. 嗜酸性粒细胞颗粒呈阳性反应
E. 嗜碱性粒细胞颗粒呈阴性反应

2. [单选题]下列不属于病毒基因组结构特点的有（ ）。

A. 含有大量基因重叠现象
B. 基因组多数是单倍体
C. 编码区在基因组中的比例极少
D. 转录产物为多顺反子
E. 病毒核酸类型可能是DNA，也可能是RNA

3. [单选题]临床上以皮肤紫癜和黏膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪组检测作为筛选性试验（ ）。

A. PLT、PT、Fbg
B. APTT、CT、TT
C. TT、Fbg、D-D
D. 束臂试验、出血时间、血小板计数
E. PLT、BT、血块收缩时间

4. [单选题]某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，其红细胞沉降的速度将（ ）

A. 增快
B. 下降
C. 正常
D. 无变化
E. 无法判断

5. [单选题]AML-M2b常出现的融合基因是

A. BCR-ABL
B. AML1-MTG8
C. PML-RARA
D. MLL-ENL
E. IL-3-IgH

6. [单选题]男性，6岁，发热20h，伴发冷、头痛、呕吐、皮肤多处大小不等的出血点、瘀斑，血压30/0mmHg（4/0kPa），精神萎靡，嗜睡，颈软，四肢厥冷，皮肤发花，脉细弱，心肺(－)，即按败血症休克型流脑抢救，患者青霉素过敏，病原治疗应考虑选用

A. 苯唑西林
B. 磺胺嘧啶+TMP
C. 四环素
D. 第三代头孢
E. 红霉素

7. [单选题]肝脏严重受损时，血中蛋白质的主要改变是

A. 清蛋白含量升高
B. 球蛋白含量下降
C. 清蛋白含量升高，球蛋白含量下降
D. 清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高
E. 清蛋白和球蛋白含量都正常

8. [单选题]当MPV↑，PLT↓时，可能的原因是

A. 外周血中血小板破坏过多
B. 骨髓生成血小板受抑制
C. 严重感染伴败血症
D. 化疗后
E. 再生障碍性贫血

9. [单选题]关于溶血性贫血机制不包括

A. 脾功能亢进
B. 血红蛋白浓度降低
C. S／V比值减低
D. 珠蛋白合成障碍
E. 单核巨噬系统的参与

10. [单选题]诊断急性混合细胞白血病双表型时，检测T细胞最具有特征性的指标是

A. CyCD3
B. CD2
C. TdT
D. CyCD13
E. CD7

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。双凹圆碟形的红细胞具有较大的表面积与体积之比，所产生的摩擦较大，故红细胞下沉缓慢。在某些疾病 （如活动性肺结核、风湿热等），红细胞彼此能较快地以凹面相贴，称为红细胞叠连 （rouleaux formation）。发生叠连后，红细胞团块的总表面积与总体积之比减小，摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身，而在于血浆成分的变化。若将正常人的红细胞置于红细胞沉降率快者的血浆中，红细胞也会较快发生叠连而沉降率加速，而将红细胞沉降率快者的红细胞置于正常人的血浆中，则沉降率正常。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：流脑的病原菌脑膜炎奈瑟菌对磺胺嘧啶+TMP敏感。

7.正确答案 ：D

解析：肝脏的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质，除了球蛋白外，几乎所有的血蛋白质均来自肝脏。肝功能受损时，由于清蛋白的合成减少，血清清蛋白浓度下降，可致A／G比值下降，甚至发生倒置。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

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