护理学专业知识2023冲刺密卷答案解析(D0)

1. [单选题]高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）

A. 减轻局部充血或出血
B. 减轻疼痛
C. 控制炎症扩散
D. 降低体温
E. 使患者舒适

2. [单选题]乳腺癌术后，患侧上肢功能锻炼措施，不正确的是（ ）。

A. 术后24h活动手指、手腕
B. 术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练
C. 术后3～5日活动肘部
D. 术后1～2周开始患侧肩关节活动

3. [单选题]医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。

A. 及时
B. 准确
C. 完整
D. 笼统

4. [单选题]处理医嘱时，应先执行（ ）。

A. 新开出的长期医嘱
B. 即刻执行的医嘱
C. 定期执行的医嘱
D. 备用医嘱

5. [单选题]王先生，68岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了（ ）。

A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 空气栓塞
D. 循环负荷过重反应

6. [单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

A. 24小时专人护理
B. 每15～30分钟巡视1次
C. 每1～2小时巡视1次
D. 每日巡视6次
E. 每日巡视4次

7. [单选题]持续用冷1小时后，局部皮肤由白转红，属于（ ）

A. 局部效应
B. 继发效应
C. 远处效应
D. 后续效应

8. [单选题]17-羟类固醇检查的方法是（ ）

A. 每100ml尿中加1%甲苯2ml
B. 24小时尿中加浓盐酸5～10ml
C. 24小时尿中加浓盐酸100ml
D. 24小时尿中加甲醛5～10ml
E. 24小时尿中加甲醛1～2ml

9. [单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）

A. 呼吸困难，发绀
B. 胸闷气促，烦躁不安
C. 心悸，恶心，呕吐
D. 呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

10. [单选题]500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完，应调节滴数约为（ ）

A. 105滴/分
B. 125滴/分
C. 145滴/分
D. 155滴1分
E. 175滴/分

1.正确答案 ：D

解析：冷疗法中低温直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用使体温降低，使患者舒适，适用于高热、中暑的患者。

2.正确答案 ：B

解析：乳腺癌术后1～3天，应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练，而不是等张收缩训练。

3.正确答案 ：D

解析：医疗与护理文件记录原则为及时、准确、真实、完整、简明扼要、清晰。

4.正确答案 ：B

解析：处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。

5.正确答案 ：D

解析：依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

6.正确答案 ：A

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

7.正确答案 ：B

解析：继发效应是指用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现，但是用冷时间较长，可导致皮肤由白转红，属于用冷的相反的生理效应。

8.正确答案 ：B

解析：浓盐酸使尿液在酸性环境中，能防止尿中激素被氧化。用于做内分泌系统的检查：17-羟类固醇、17-酮类固醇等。用法为在24小时尿中加浓盐酸5～10ml。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

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