患者女性，30岁。活动后胸闷、气促2年，加重1个月来院。心电图示

[单选题]患者女性，30岁。活动后胸闷、气促2年，加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损；X线提示右下肺动脉干扩张，考虑原发性肺动脉高压可能，确诊需行下列哪项检查

A. 心脏超声
B. 肺功能
C. 放射性核素∕通气灌注扫描
D. 右心导管术
E. 肺活检

正确答案 ：D

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[单选题]肠内营养评价的主要参数是：

A. 蛋白质含量
B. 渗透压
C. 脂肪含量
D. 脂肪来源
E. 膳食纤维含量

正确答案 ：A

[单选题]关于G＋球菌脓毒血症，下列哪项是错误的

A. 继发于痈，急性蜂窝织炎等
B. 致病菌为金葡菌或溶血链球菌
C. 休克发生早
D. 少尿或无尿不明显
E. 转移性脓肿多见

正确答案 ：C

解析：革兰阳性球菌脓毒症：主要致病菌是金黄色葡萄球菌，它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时，有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点：一般无寒战，发热呈稽留熟或弛张热。病人面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。发生休克的时间较晚，血压下降也慢，但病人多呈谵妄和昏迷。

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

A. 腰酸腿软，精神萎靡
B. 气少力衰，神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸，气喘汗出
E. 以上均非

正确答案 ：C

[单选题]关于营养支持的叙述，下列哪项不正确

A. 不超过2周的全胃肠外营养
B. 消化道功能正常时选择用胃肠内营养
C. 首选胃肠外，次选胃肠内途径
D. 肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗
E. 全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法

正确答案 ：C

[单选题]关于甲状腺激素，叙述错误的是

A. 90%甲状腺素（T4）与血浆蛋白结合
B. 三碘甲腺原氨酸（T3）比T4具有较高的生物活性
C. 多巴胺抑制甲状腺释放激素（TRH）
D. 多数T3在外周通过T4脱碘产生
E. 甲状腺结合蛋白的降低与甲状腺素合成无关

正确答案 ：E

[单选题]反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是

A. 丙氨酸转氨酶（ALT）
B. 天门冬氨酸转氨酶（AST）
C. 乳酸脱氢酶（LDH）
D. 腺苷脱氨酶（ADA）
E. 胆碱酯酶（ChE）

正确答案 ：A

解析：备选答案是反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查常用的指标，其中以ALT最敏感，而反映其损伤程度时则以AST较敏感。

[单选题]新生儿重度窒息是指

A. 生后3分钟内Apgar评分低于5分
B. 生后Apgar评分低于0～3分
C. 生后5分钟Apgar评分低于5分
D. 生后1分钟Apgar评分0～3分
E. 生后1分钟Apgar评分0～5分，5分钟Apgar评分低于7分

正确答案 ：D

[单选题]患者男性，68岁，突发腹痛伴血尿、尿量减少1天，查血肌酐302μmol／L，肾脏B超示双肾盂积水，最可能出现的酸碱平衡紊乱是

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案 ：C

解析：题干信息诊断肾后性急性肾功能不全，最可能的酸碱平衡紊乱是代谢性酸中毒。

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