2023卫生中级专业技术资格考试宝典临床医学检验学主治医师真题答案公布(E7)

1. [单选题]慢性粒细胞白血病的血象特点是

A. 白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多
B. 红细胞大小不等，中央淡染区扩大
C. 白细胞计数一定高于正常
D. 血小板增多
E. 白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主

2. [单选题]血小板黏附率减低见于

A. 血栓性疾病
B. 糖尿病
C. 妊娠高血压
D. 巨大血小板综合征
E. 肾小球肾炎

3. [单选题]用于检查脑膜炎球菌的染色方法是

A. 碱性亚甲蓝染色
B. 革兰染色法
C. 抗酸染色法
D. 印度墨汁染色法
E. 苯胶墨染色法

4. [单选题]一般细菌在培养基上生长的最适pH为

A. 6.0～6.4
B. 6.4～6.8
C. 6.8～7.2
D. 7.2～7.6
E. 7.6～8.0

5. [单选题]下列有关瑞氏染料说法，正确的是

A. 新鲜配制的染料偏酸
B. 瑞氏染料由伊红和天青组成
C. 储存时间愈久，染色效果愈好
D. 新鲜配制的染料染色效果更好
E. 瑞氏染液储存过程中可不必加盖

6. [单选题]不属于中性粒细胞中毒改变的是

A. 空泡变性
B. H-J小体
C. 核固缩
D. 中毒颗粒
E. 大小不均

7. [单选题]关于PT测定下列说法错误的是

A. PT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验
B. 口服避孕药可使PT延长
C. PT测定时0.109M枸橼酸钠与血液的比例是1:9
D. PT的参考值为11～14秒，超过正常3秒为异常
E. 肝脏疾病及维生素K缺乏症时PT延长

8. [单选题]下列不支持细菌性阴道炎诊断的是

A. 阴道分泌物稀薄均匀
B. 阴道分泌物稠厚、黄色
C. 分泌物pH＞4.5
D. 胺试验阳性
E. 检出线索细胞

9. [单选题]下列哪种疾病是非器官特异性自身免疫疾病

A. 重症肌无力
B. 慢性甲状腺炎
C. 慢性溃疡性结肠炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 特发性血小板减少性紫癜

10. [单选题]在ELISA检测时，当弱阳性质控品检测结果为阴性时，应该核查的问题不包括

A. 试剂是否过期
B. 质控品是否失效
C. 仪器设备
D. 加样操作
E. 患者标本采集、保存是否正确

1.正确答案 ：E

解析：慢性粒细胞白血病的血象：红细胞和血红蛋白早期正常，少数甚至稍增高，随病情进展渐呈轻、中度降低，急变期呈重度降低，贫血呈正细胞正色素性；白细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出。

2.正确答案 ：D

解析：血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压症等。巨大血小板综合征GPIb缺乏，血小板计数、血小板形态正常，聚集功能正常，血小板黏附功能减低。CPIb与GPIX形成复合物，是vWF的受体，参与血小板黏附反应，缺乏或减少时黏附功能减低。

3.正确答案 ：A

解析：显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%～90%。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法，若呈假阳性，可采用苯胺墨染色法。

4.正确答案 ：D

解析：一般细菌在培养基上生长的最适pH为7.2～7.6。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。

7.正确答案 ：B

解析：PT延长主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏；②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏；③血循环中抗凝物质增多等。PT缩短主要见于：口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病等。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：系统性红斑狼疮病人的各器官都可能受到侵害。

10.正确答案 ：E

解析：ELISA检测时，当弱阳性质控品检测结果为阴性时，应该核查的问题主要包括试剂、指控品失效期、仪器设备及人员操作等问题。患者标本采集、保存正确时，才会接收标本并进行实验操作检测。

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