麻醉学专业知识真题专家解析(Y3)

1. [单选题]治疗心力衰竭时，下列哪项不是吗啡的作用？( )

A. 增加静脉容量
B. 消除焦虑
C. 扩张冠状动脉
D. 降低动脉阻力
E. 降低搏出功指数

2. [单选题]《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定：有哪些情形的，不予注册？( )

A. 在医疗过程中因服务态度差被患者投诉的
B. 因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起申请注册之日止不满三年的
C. 以上者B不对
D. 在医疗过程中违反操作规程的

3. [单选题]房室延搁的生理意义是( )。

A. 使心室肌不应期延长
B. 使心室肌不会产生完全强直收缩
C. 增强心肌的收缩能力
D. 使心房、心室不会同时收缩

1.正确答案 ：E

解析：吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制：①通过抑制中枢交感神经，反射性降低周围血管张力，扩张周围容量血管，减少静脉回心血量，降低肺循环压力，从而降低了过高的左房压及左室舒张末压，使心脏前负荷减低；同时还扩张动脉，减轻后负荷，有利于改善心功能。②镇静作用，可减轻或消除焦虑和烦躁，降低机体氧耗量，其镇痛作用对急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射，从而减轻患者的呼吸窘迫，减少呼吸肌做功，使耗氧量下降。直接松弛支气管平滑肌，改善通气。

2.正确答案 ：C

解析：《中华人民共和国执业医师法》第十五条规定，有下列情形之一的，不予注册：①不具有完全民事行为能力的；②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；④有围务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

3.正确答案 ：D

解析：兴奋通过房室交界速度显著减慢的现象，称为房事延搁。可使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，因而心房和心事的收缩在时间上不会发生重叠，这对心室的充盈和射血是十分重要的。

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