住院医师规培考试宝典2019海南住院医师规培(外科)考试试题强化练习(Z3)

1. [单选题]先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是

A. 先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
B. 腹内压过高
C. 腹壁缺损
D. 腹膜鞘状突未闭
E. 腹壁强度降低

2. [单选题]成年人股骨干闭合性横断骨折患者，治疗时首选

A. 皮牵引加小夹板固定
B. 切开复位内固定
C. 手法复位，夹板固定
D. 卧床制动休息
E. 手法复位，髋人字石膏固定

3. [单选题]关于胸腺瘤的描述，正确的是

A. 多位于中纵隔
B. 手术中仅切除肿瘤即可
C. 显微结构观察是判断其良、恶性的主要依据
D. 约30％患者合并重症肌无力
E. 胸腺瘤切除后重症肌无力均可完全缓解

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤之一，约30％患者合并重症肌无力。术中大体观察肿瘤是否侵及包膜是判断其良性或恶性的主要依据。无论是否合并重症肌无力，切除胸腺瘤同时须清扫纵隔脂肪组织。胸腺瘤切除术后，多数重症肌无力症状可明显改善，但少数患者症状无明显缓解甚至加重，极少数病例术前无肌无力表现者术后可出现甚至发生肌无力危象。

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