(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典消化内科学(副高)全套模拟试题(AA0)

1. [单选题]对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是

A. X线造影
B. 胸片发现胸部钙化点
C. 大便及痰液都找到抗酸杆菌
D. PPD试验
E. 结肠镜检查

2. [单选题]患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑

A. 胃癌
B. 反流性食管炎
C. 胆石症
D. 心绞痛
E. 胃溃疡

3. [多选题]急性胰腺炎，排除乙醇、病毒感染、药物病因时，B型超声未见胆、胰管异常，为明确病因，应行下列检查

A. MRCP
B. 上腹部增强CT
C. EUS
D. 检测血钙
E. 检测血三酰甘油

4. [多选题]关于球后溃疡正确的是

A. 指发生于十二指肠球部后壁的溃疡
B. 易发生大出血
C. 发生率很高
D. 应尽早手术治疗
E. 夜间痛较突出

5. [多选题]肝硬化并发上消化道大出血后，可出现的后果有

A. 腹水迅速增长
B. 失血性休克
C. 肝功能恶化
D. 脾功能亢进
E. 诱发肝性脑病

6. [多选题]患者，女，75岁，有先天性心脏病病史，长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5h来急诊。查体：心房颤动，心率110次/min，血压130/88mmHg，下腹部中度压痛，无反跳痛和肌紧张，无包块，直肠指检未触及肿块，但指套血染。急诊肠镜见直乙交界段（16～28cm）肠黏膜广泛水肿、红斑、脆、黏膜下出血，此时下列处理正确的是

A. 肠系膜血管造影
B. 使用美沙拉嗪和泼尼松治疗
C. 腹腔镜检查
D. 腹部及盆腔CT平扫加增强
E. 补充液体和营养支持

7. [单选题]男性，58岁的肝硬化患者，近周来由于大量利尿，发生意识障碍，血钾2.6mmol/L，pH7.5，最宜选哪种药物治疗 ( )

A. 氯化钾+精氨酸
B. 精氨酸+盐水灌肠
C. 谷氨酸钾+盐水灌肠
D. 谷氨酸钠+维生素C静脉滴注
E. 氯化钾+谷氨酸钠

8. [多选题]有关肝炎的传染源正确的说法有 ( )

A. 急、慢性丙肝患者是丙肝的传染源
B. 乙肝主要是患者和病毒携带者
C. 急、慢性丁肝患者是丁肝的传染源
D. 戊肝的传染源是急性感染者
E. 甲肝主要是急性患者和隐性感染者

9. [单选题]小胃癌的大小为

A. <0.5cm
B. <2.0cm
C. <1．0cm
D. <2.5cm
E. <0.1cm

10. [多选题]根据便秘的病理生理分类，便秘的常见类型有

A. IBS便秘型
B. 功能性便秘
C. 慢传输型
D. 传输时间正常型
E. 出口梗阻型

1.正确答案 ：E

解析：结肠镜可以对全结肠及回肠末端进行直接观察，活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ACDE

解析：急性胰腺炎注意血清及尿淀粉酶升高的程度，淀粉酶升高程度与病情严重度并不一致。血白细胞及中性粒细胞升高，部分病人血清钙可降低、血糖可升高。胸腹X线平片可观察有无胸腔积液、横隔抬高、肺实质浸润及排除其它原因急腹症(如胃肠穿孔等)。B超及CT检查可观察胰腺有无肿大、是否有胰腺脓肿及囊肿形成、有无胆道疾患等，ERCP可了解胆道系统有无异常，同时可了解胰管的情况。

4.正确答案 ：BE

解析：1.球后溃疡具有球部溃疡症状，但疼痛更剧，可向右肩放射，更易出现出血、穿孔，由于部位较下，器械检查更易漏诊。球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型，以症状重，并发症多，内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。2.溃疡位置，以十二指肠上曲部内侧壁为多见，乳头以下罕见。患者发病年龄均较十二指肠球部溃疡者为高。故BD正确。

5.正确答案 ：ABCE

解析：1.肝硬化并发上消化道大出血后腹水迅速增加2.上消化道出血是其严重的并发症, 常危及患者生命, 尤以肝硬化合并大出血明显。肝硬化合并上消化道大出血是临床常见急重症之一, 如抢救不及时, 患者可因失血性休克和肝功能恶化而迅速死亡。3.肝性脑病足由严重肝病引起的，上消化道大出血是诱发肝性脑病的重要因素。故ABCE正确。

6.正确答案 ：ADE

解析：1.肠系膜上或肠系膜下动脉选择性血管造影：血管造影可使病变部位的细小血管显影，对本病的诊断可提供有力帮助。典型表现可见肠壁动脉影像有中断、狭窄及扩张，静脉像早期则显示高度浓染，而毛细血管像显示中度浓染。2.CT和MRI检查 以往CT很少用于肠道疾病的诊断，而近几年随着技术的提高，CT可模拟内镜的影像学改变用于溃疡性结肠炎的诊断。3.卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。故BCE正确。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：ABCDE

解析：1甲型肝炎的传染源主要是急性期患者和亚临床感染者，无HAV慢性病毒携带者 。动物传染源的意义不大 。2..乙型肝炎的传染源是急性和慢性病人、隐性感染者以及病毒携带者，3。丙肝的传染源是急慢性患者，急性患者在起病前12天即有传染性，但丙型肝炎病毒抗体出现较晚，起病后丙型肝炎病毒核酸（HCVRNA）阳性即代表有传染性，4.急性患者和隐性感染者是戊肝的主要传染源。5.丁肝的主要传染源，无疑是丁肝的慢性患者和丁肝病毒携带者。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：CDE

解析：根据排便困难发生部位和动力障碍，慢性功能性便秘分为4型：慢传输型（STC）、出口梗阻型（OOC），混合型（MIX）及传输时间正常型（NT）

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/3lgnpq.html