1. [单选题]急性上颌窦炎可引起
A. 前额部疼痛具有明显的周期性
B. 颅底及眼球深处钝痛放射至头顶和耳后
C. 内眦部疼痛放射至头顶部
D. 前额部疼痛向颈部放射
E. 眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛
2. [单选题]先天性小耳畸形可分为三级。关于第3级的表现,正确的是
A. 耳郭残缺,外耳道狭窄,但中耳及内耳结构尚正常
B. 内耳和面神经畸形
C. 耳郭小于正常,但各部尚可辨认
D. 耳郭仅见条絮状突起,耳道闭锁,伴中耳畸形
E. 耳郭残缺,耳道闭锁
3. [单选题]噪声性聋
A. 噪声对人体的损害为听觉系统损害
B. 是由频率大于20000Hz及小于16Hz的声音引起的
C. 又称慢性声损伤
D. 多由高强度脉冲噪声瞬时暴露引起
E. 是一种混合性聋
1.正确答案 :E
解析:(1) ~(4)急性上颌窦炎:眶上额部痛,可伴有同侧颌面部痛或上列牙痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重,这主要是因上颌窦内经过半天的时间,脓液平面到达自然开口开始流出,刺激开口而发生头痛。卧床半小时后,头痛减轻。急性筛窦炎:一般头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似;后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似,疼痛位于枕部。急性额窦炎:头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部,且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始,逐渐加重,中午最剧烈,午后逐渐减轻,夜间可完全消失,次日疼痛如故。周期性头痛形成的机制可能是:晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性分泌物难以排出而积蓄,晨起头部呈直立位,脓性物积留于窦底和窦口,借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出,其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空。因此脓性物的刺激加"真空性头痛"致早晨即头痛,并逐渐剧烈和持久。午后窦内脓性物逐渐排空,脓性物刺激和窦内"真空"均获改善,故午后头痛逐渐缓解和消失。急性蝶窦炎:颅底或眼球深处钝痛,可放射至头顶和耳后,亦可引起枕部痛。早晨轻,午后重。
2.正确答案 :B
解析:耳郭残缺,有零星不规则突起,耳道闭锁,常有小颌畸形,伴有中耳、内耳和面神经畸形为3级先天小耳畸形的特点。
3.正确答案 :C
解析:噪声性聋是由长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行性的感音神经性聋,又称慢性声损伤。而由高强度脉冲噪声瞬时暴露引起的是急性声损伤,爆震性聋即为急性声损伤。引起噪声性聋的声音是噪声,即一种在频率和强度上无规律的随机组合声音,也包括超声(频率大于20000Hz)及次声(频率小于16Hz)。噪声对人体的损害不仅是听觉系统,而且还包括中枢神经系统、心血管系统、消化系统、神经一内分泌系统,甚至心理、精神方面的损害。
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