2019精神病学主治模拟考试练习题(Z0)

1. [单选题]幻听最常见于

A. 心境障碍
B. 癫痫所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 可卡因狂
E. 慢性酒精中毒所致精神障碍

2. [单选题]标志着社会心理学诞生的两本书籍：一本是麦独孤的《社会心理学导论》，另一本是E.Ross的《社会心理学：大纲与资料集》，此两书的出版时间是

A. 1933年
B. 1936年
C. 1908年
D. 1963年
E. 1879年

3. [单选题]如果一个人的人格和他扮演的角色不一致，该情况属于

A. 角色期望
B. 角色不清
C. 角色中断
D. 角色失败
E. 角色冲突

4. [单选题]有关分裂情感性精神障碍，以下说法错误的是

A. 分裂症状与情感症状出现与消失的时间比较接近
B. 分裂症状为主要临床相的时间不能少于一个月
C. 包括躁狂型、抑郁型和混合型三种亚型
D. 分裂症状和情感症状同时存在又同样突出
E. 起病较急、多为青壮年、女性多于男性

5. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构内所有从业人员
B. 药学技术人员
C. 医疗机构的医护及后勤人员
D. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
E. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员

6. [单选题]关于心境障碍的生化研究结果，目前多数学者认为

A. 去甲肾上腺素功能活动降低导致躁狂发作
B. 5-羟色胺(5-HT)降低导致抑郁发作
C. 去甲肾上腺素功能活动升高导致抑郁
D. 多巴胺功能活动增强导致抑郁
E. 5-HT升高导致抑郁发作

7. [单选题]自杀者的心理特征叙述不正确的是

A. 自杀者倾向于从阴暗面看问题
B. 自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排
C. 自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题
D. 自杀者很少表现为不稳定、不成熟的神经质倾向
E. 自杀者一般缺乏解决困难的技巧，应付应激机制单调生硬，缺乏耐心

8. [单选题]躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是

A. 精神障碍与原发疾病的严重程度相平行，发生时间上常有先后关系
B. 具有相应躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现
C. 病程与预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当
D. 可表现为急性或慢性脑病综合征
E. 精神障碍有特异性，不同躯体疾病表现各异的精神症状

9. [单选题]关于神经症概念的论述，正确的是

A. 美国DSM诊断系统仍沿用之
B. 癔症是最典型类别
C. 最早由Freud提出
D. ICD-10亦保留该名词，但在分类描述中通常以障碍取代之
E. 我国已经放弃了这一名词

10. [单选题]下列关于精神发育迟滞的描述错误的是

A. 智力发育落后显著低于同龄儿童
B. 由生物学因素或社会心理因素引起
C. 起病于18岁以前
D. 精神发育迟滞就是痴呆
E. 以智力低下和社会适应困难为主要表现

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：社会角色理论认为，每个人在社会关系系统中处于一定的角色地位，周围的人也总要按照社会角色的一般模式对他的态度、行为提出种种合乎身份的要求并寄予期望，这就叫做"角色期望"。角色冲突，指个体在不同条件下往往有不同的地位、身份与角色，如果它们互不相容，出现矛盾，个体在心理上感到的冲突是角色冲突。既有角色间的冲突，也有角色内冲突。角色不清，指个体对其扮演的角色认识不清楚，或者公众对社会变迁期间出现的新角色认识不清，还未能形成对这一新角色的社会期待，也会造成角色不清。个体在角色不清时往往会产生应激与不满足感。角色中断，指由于各种原因使个体的角色扮演发生中途间断的现象。角色失败，指这是最严重的角色失调，角色承担者不得不退出舞台，放弃原有角色。

4.正确答案 ：B

解析：分裂情感性精神障碍的临床特点：①有典型的抑郁或躁狂发作征象，同时具有精神分裂症症状，尤其是紧张性、偏执性及幻觉症状，但也可以有思维破裂和精神分裂症的其他基本症状。这两种症状同时存在或先后在发病中出现。症状的变异性较大，同样的患者在不同的发作期表现并不一致；②病程呈间歇发作，症状缓解后不留明显缺陷；③起病较急，发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷，部分患者可有分裂症、躁郁症家族史；④发病年龄以青壮年多见、女性多于男性；⑤符合症状标准的分裂症状与情感症状在整个病程中同时存在至少2周以上，并且出现与消失的时间较接近；⑥分型包括：躁狂型、抑郁型和混合型。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

解析：5-HT功能活动降低与抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱、内分泌功能紊乱、性功能障碍、焦虑不安、不能应付应激、活动减少等密切相关。5-HT升高可能与躁狂症的发病有关。去甲肾上腺素、多巴胺功能活动降低与抑郁有关，去甲肾上腺素、多巴胺功能活动增强与躁狂有关。

7.正确答案 ：D

解析：自杀者的某些共同心理特征：①认知方式：存在不良认知模式，如非此即彼、以偏概全、易走极端等，在挫折和困难面前不能对自身和周围环境作出客观评价；易从宿命论的角度看待问题，相信问题所带来的痛苦是不能忍受的、无法解决的和不可避免的；对人、对事、对己、对社会均倾向于从阴暗面看问题，自卑或自尊心过强，心存偏见和敌意；缺乏洞察、分析、处理问题的能力；②情感：有各种慢性的痛苦、焦虑、抑郁、愤怒、厌倦和内疚的情绪特征，他们对这种负性的情绪体验难于接受，缺乏精神支柱。情绪不稳定、不成熟的神经质倾向；③意志行为：具有冲动性和盲目性，不计后果等特点，常缺乏持久而广泛的人际交往，回避社交，难于获得较多的社会支持资源，适应性差，对新环境适应困难，可具有一定的攻击性。

8.正确答案 ：E

解析：精神障碍与原发躯体疾病的病情严重程度呈平行关系，发生时间上常有先后关系；急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感症状及神经症症状等；精神障碍缺少独特症状，同一疾病可以表现出不同的精神症状，不同疾病又可表现出类似的精神症状；积极治疗原发疾病并及时处理精神障碍，可使精神症状好转。

9.正确答案 ：D

解析：1994年，DSM-Ⅳ的公布宣告了神经症这一概念的终结。世界卫生组织1992年公布的ICD-10也几乎完全抛弃了神经症这一术语，并不再对神经症与精神病做出区分，但仍保留了神经症的基本内容。我国学者经过慎重考虑，在2001年颁布的《中国精神疾病分类与诊断标准第3版》（CCMD-3）中仍然保留神经症这一分类名称。

10.正确答案 ：D

解析：精神发育迟滞是指个体在发育阶段(通常指18岁以前)精神发育迟滞或受阻，临床上表现为认知、语言、情感意志和社会化等方面的缺陷、不足，在成熟和功能水平上显著落后于同龄儿童。引起精神发育迟滞的原因包括遗传因素和环境因素等。痴呆是慢性、全面性的精神功能紊乱，以缓慢出现的智能减退为主要临床特征，包括记忆、思维、理解、判断、计算功能等的减退和可出现不同程度的人格改变。须注意的是，痴呆的智能损害是后天获得的，痴呆患者大脑功能已经发育成熟，有过良好智能，但由于后天某些原因导致智能的减退，常见于慢性脑器质性病变。

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