2023高级职称(副高)考试宝典小儿外科学医学高级职称(副高)考试试题精选(V8)

1. [单选题]下列哪项不属于稳定骨折( )

A. 裂缝骨折
B. 青枝骨折
C. 横骨折
D. 嵌插骨折
E. 螺旋骨折

2. [单选题]男孩，9岁，开始发热达39.1摄氏度，随后出现右下腹痛，腹泻3～5次/日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项 ( )

A. 急性痢疾
B. 阶段性肠炎
C. 急性肠炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠系膜淋巴结炎

3. [单选题]急性胰腺炎腹痛的特点不包括

A. 起始于上腹部，伴恶心呕吐
B. 呕吐后腹痛不减轻
C. 腹痛呈持续性阵发性加剧
D. 可出现左肩，腰背和全腹痛
E. 严重坏死伴休克时腹痛加剧

4. [单选题]胎粪性腹膜炎是由于胚胎期某种原因造成的肠道穿孔而引起的腹膜炎，其临床表现和辅助检查特点中，不会出现的是

A. X线腹部平片出现特征性的钙化阴影
B. X线腹部平片出现气腹征象或包裹性的液气腹
C. B超提示高信号的散在斑点状影
D. 患儿出生后有腹膜炎或肠梗阻症状
E. 腹腔穿刺可抽出淡血性液体

5. [单选题]术前确诊直肠癌的可靠方法是

A. 详细病史及典型体征
B. 钡剂灌肠检查
C. 纤维结肠镜检查
D. 病灶组织病理检查
E. 血清癌胚抗原检测

6. [单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征（MODS）最主要的发病机制

A. 炎性反应失控，导致组织细胞损害
B. 炎症细胞激活，炎性物质释放
C. 氧自由基大量释放
D. 内皮细胞损伤
E. 肠道细菌异位

7. [单选题]下列症状中不是低血钾临床表现的是

A. 肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫
B. 腹胀、肠麻痹
C. 心慌、心率快、甚至心律失常
D. 尿量明显减少，出现大量蛋白及管型
E. 低钾、低氯性碱中毒，可出现手足抽搐

8. [单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌

9. [单选题]呼吸性酸中毒应先处理的问题是

A. 控制感染
B. 促进咳痰
C. 解除呼吸道梗阻，改善换气
D. 单纯高浓度吸氧
E. 给予碱性液体

10. [单选题]正常成人潮气容积中无效腔气为

A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
E. 300ml

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎时，腹痛是最常见的症状。表现为突发的上腹部剧痛。但也有腹痛由轻到重进行性加重者。疼痛部位通常和病变的部位有关，根据病变部位的不同，放射痛的部位也有相应的变化。病变位于胰体尾时，疼痛主要位于左上腹，并向后腰部及左肩部放射；病变位于胰体时疼痛位于上腹部；病变以胰头为主时，右上腹疼痛明显，并向右腰部和右肩放射。伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点。严重的急性胰腺炎伴有休克时，腹痛可能不明显。故答案应选E。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：正常情况下，局部炎症反应有助于清除细菌和修复损伤组织，是一种人体保护机制。但当炎症反应异常放大或失控时，炎症反应对机体的作用从保护性转变为损害性，导致自身组织细胞死亡和器官衰竭。因此机体炎症反应失控，最终导致机体自身性破坏是MODS的根本原因，而炎症细胞激活、炎性物质释放、氧自由基大量释放、内皮细胞损伤和肠道细菌异位均是机体炎症反应失控的表现。故答案应选A。

7.正确答案 ：D

解析：低钾血症的临床表现有：①肌无力：肌无力为最早表现，先为四肢，继而延及躯干和呼吸肌，然后软瘫、腱反射减退或消失。②胃肠道：肠麻痹要考虑低钾。③心脏：出现心慌、心率快、甚至心律失常，传导和节律异常。心电图：早期T波低平、变宽、双相或倒置；随后ST段降低，QT间期延长，U波出现（低钾的典型心电图表现）。④碱中毒：尿呈酸性（反常性酸性尿）。故答案应选D。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：呼吸性酸中毒应在治疗原发病的同时，改善通气功能，保证有足够的通气量，这样可以有效地改善机体的通气及换气功能，解除呼吸性酸中毒。故答案应选C。

10.正确答案 ：B

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