2023卫生中级资格考试宝典神经外科中级专业冲刺密卷案例分析题答案(P5)

1. [单选题]要素饮食的适应证是

A. 消化道瘘
B. 严重烧伤和感染
C. 坏死性胰腺炎
D. 急性肾功能衰竭
E. 肝功能衰竭

2. [单选题]女性。35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤( )

A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 腋神经
E. 肌皮神经

3. [单选题]胰腺癌时较少出现的临床表现

A. 黄疸
B. 腹腔积液
C. 慢性胰腺炎症状
D. 上消化道出血
E. 静脉血栓性形成

4. [单选题]菌血症是指

A. 循环血液中存在活的细菌
B. 大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应
C. 各种感染性和非感染性致病因素作用于机体所引起的一系列全身性炎症反应的过程
D. 微生物侵入机体后引起的炎症反应
E. 宿主因感染而产生的全身性炎症反应过程

5. [单选题]臀部或双足先着地的坠落伤

A. 加速性损伤
B. 减速性损伤
C. 挤压伤
D. 挥鞭样损伤
E. 颅颈连接处损伤

6. [单选题]男性，50岁。发现右颈前包块1个月，出现声音嘶哑2周。超声检查：甲状腺右叶单发、边界不清的低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

A. 甲状腺腺瘤
B. 甲状腺癌
C. 甲状腺囊肿
D. 结节性甲状腺肿
E. 桥本病

7. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是

A. 第1～3肋骨粗短，不易发生骨折
B. 第4～7肋骨长而薄，最易折断
C. 第8～10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

8. [单选题]禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白质

A. 50g
B. 60g
C. 70g
D. 75g
E. 85g

9. [单选题]脑脓肿的典型CT表现为

A. 高密度圆形占位病变
B. 伴有大面积脑水肿的低密度占位病变，可环形强化
C. 仅为大面积脑水肿
D. 脑实质内不规则低密度占位病变，明显均匀强化
E. 中线移位，脑室受压

10. [单选题]胆囊结石最常见的并发症是

A. 胆道蛔虫症
B. 化脓性梗阻性胆管炎
C. 肝脓肿
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎

1.正确答案 ：A

解析：要素饮食常用于消化道瘘、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短肠综合征等。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：胰腺癌时很少出现上消化道出血。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：1.传递性损伤：高处坠落时病人的两足或臀部着地，暴力通过脊柱传递颅底部，造成枕骨大孔和邻近颅底部骨折导致延髓小脑和颈髓上段的损伤。 2.挤压性损伤：指2个或2个以上方向不同的外力同时作用于头部，使头部在相对固定的情况下受挤压而变形引起的损伤。 3.加速性损伤：指头部静止时，突然受到外力的打击，头部由静止状态转变为向作用力方向加速运动所造成的脑损伤。 4.减速性损伤：指运动中的头部，突然撞到静止的物体，头部由动态转为静态时造成的损伤。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：禁食24小时后，肝糖即被耗尽，而肌糖原仅能被肌肉本身所利用，于是体内葡萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生，每日约需耗损蛋白质75g。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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