男性，30岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素

[单选题]男性，30岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol／L(50μg／dl)，总铁结合力41.14μmol／L(230μg／dl)；骨髓铁染色，外铁(+++)，铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 慢性感染性贫血
D. 失血性贫血
E. 铁粒幼细胞贫血

正确答案 ：C

解析：此患者虽然存在小细胞低色素性的血常规表现和血清铁减低的情况，但总铁结合力不高，骨髓铁染色，外铁(+++)，不支持缺铁性贫血，患者慢性骨髓炎半年可考虑慢性感染性贫血。

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[单选题]最能反映肾功能损害程度的试验是（ ）

A. 染料排泄试验
B. 清除试验
C. 浓缩试验
D. 稀释试验
E. 血肌酐测定

正确答案 ：B

[单选题]患者男，65岁，因胸痛10h来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，特异性最高的是

A. 血清CK-MB增高
B. AST增高
C. 血沉加快
D. 血清CK增高
E. 血清LD增高

正确答案 ：A

[单选题]缺铁性贫血下列哪项增高

A. 血清铁
B. 铁蛋白
C. 血清总铁结合力
D. 转铁蛋白饱和度
E. 细胞外铁

正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血时血清总铁结合力增高。

[单选题]长期保存分离细胞时需要使用的保护剂是

A. 葡萄糖
B. 聚乙二醇
C. 植物血凝素
D. 二甲亚砜
E. 石蜡

正确答案 ：D

解析：液氮深低温(-196℃)能长期保存分离细胞，需加入二甲亚砜作为保护剂。

[单选题]5-羟色胺的前体是( )

A. 酪氨酸
B. 丝氨酸
C. 色氨酸
D. 胆碱
E. 胆胺

正确答案 ：C

解析：考点：氨基酸的脱羧基作用。部分氨基酸可进行脱羧基作用生成相应的胺。反应由特异的氨基酸脱羧酶催化，需要磷酸吡哆醛作为辅酶。谷氨酸经脱羧基作用可生成γ-氨基丁酸。组氨酸脱羧基生成组胺。组胺是一种强烈的血管舒张剂，具有扩张血管、降低血压的作用。色氨酸首先通过色氨酸羟化酶的作用生成5-羟色氨酸，再经脱羧酶作用生成5-羟色胺。5-羟色胺在外周组织具有强烈的血管收缩作用。

[单选题]二点速率法自动生化分析主要用于测定

A. TP、Alb
B. AST、ALT
C. CRE(Jaffe法)
D. LDH、GGT
E. CK、CK-MB

正确答案 ：C

解析：二点速率分析法主要用于Jaffe法测定肌酐。

[多选题]乳清酸尿症由下述哪些酶缺陷引起 ( )

A. 氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ
B. 氨甲酰转移酶
C. 二氢乳清酸酶
D. 乳清酸磷酸核糖转移酶
E. 乳清酸核苷酸脱氢酶

正确答案 ：DE

解析：患者由于两种重要的酶有缺陷而几乎不能合成嘧啶类核苷酸，这两种酶分别是乳清酸磷酸核糖转移酶和乳清酸核苷酸脱羧酶，这两个酶有问题就使乳清酸不能转变为尿苷酸，导致乳清酸大量出现在血液和尿液中。掌握乳清酸尿症的形成机制。

[单选题]下列哪种激素不属于腺垂体激素 ( )

A. 促肾上腺皮质激素
B. 促甲状腺激素
C. 卵泡刺激素
D. 催乳素
E. 缩宫素

正确答案 ：E

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