2023呼吸内科副高医学高级职称基础知识考试试题(O9)

1. [单选题]支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主

A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 劳力性呼吸困难
E. 静息时呼吸困难

2. [单选题]阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制

A. 膈肌运动幅度降低
B. 胸部活动受限
C. 肺活量减少
D. 肺总量减少
E. 通气／血流比例失调

3. [单选题]慢性肺脓肿最常见的并发症是

A. 脓胸
B. 心包炎
C. 脑脓肿
D. 支气管扩张
E. 大咯血

4. [多选题]确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据是

A. 起病急，寒战，高热，病情重
B. 血白细胞增加，核左移
C. 咳脓痰，肺部出现脓肿
D. 痰和血培养阳性结果
E. 咳铁锈色痰

5. [单选题]新生儿从母乳中获得的Ig是

A. sIgA类抗体
B. IgM类抗体
C. IgG类抗体
D. IgD类抗体
E. IgA类抗体

6. [单选题]下面关于CURB-65评分的内容，哪项不正确

A. 年龄大于65岁
B. 尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高
C. 新出现精神症状
D. 呼吸频率≥30次／分
E. 收缩压≥90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg

7. [单选题]不能以肺量计直接测定的指标是

A. RV
B. VT
C. IC
D. VC
E. ERV

8. [单选题]下列可出现柏油样便的疾病是

A. 内痔
B. 肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 直肠癌
E. 十二指肠溃疡

9. [多选题]关于结核免疫正确的是

A. 结核病的免疫主要是细胞免疫
B. 获得性免疫强于自然免疫
C. 结核蛋白与变态反应有关
D. 结核菌的多肽、多糖写免疫反应有关
E. 变态反应出现在结核菌感染后2～4周

10. [单选题]男性，23岁。午后低热、盗汗1个月，少量咯血半日。体检：肩胛间区可闻及少许湿啰音。经治疗未好转出现中等量咯血，此时最恰当的体位是 ( )

A. 俯卧位
B. 坐位
C. 立位
D. 患侧卧位
E. 健侧卧位

1.正确答案 ：B

解析： 支气管哮喘典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。症状可在数分钟内发生，并持续数小时至数天，可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。故选B。

2.正确答案 ：E

解析：肺气肿患者的肺组织弹性减退，肺泡持续扩大、回缩障碍，残气量占肺总量的百分比增加。肺泡周围毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，致使毛细血管大量减少，肺泡问的血流量减少，此时肺区虽然有通气，但血流灌注减少，导致生理无效腔气量增大；也有部分肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，不能参与气体交换，导致静动脉分流，产生通气与血流比例失调，发生不同程度的低氧血症。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

解析： CURB-65评分的内容有：1）年龄大于65岁；2）血尿素氮＞7mmol/L（19mg/L）；3)新出现精神症状；4)呼吸频率≥30次／分；5)收缩压≥90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg。其中并没有B选项中的内容，故选B。

7.正确答案 ：A

解析：功能残气量（FRC）是指平静呼气末肺内所含有的气量，即补呼气量加残气量（RV）组成，功能残气量及残气量不能直接用肺量计来测定﹐需应用气体（氦气或氮气）分析方法间接测定。潮气容积（VT）是指平静呼吸时，一次吸入和呼出的气量，正常人参考值约500ml。深吸气量（IC)是指平静呼吸末尽最大力吸气所吸入的最大气量，即潮气容积加补吸气容积（VT+IRV）。肺活量（VC）是指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量，即深吸气量加补呼吸容积（IC+ERV）或潮气容积加补吸气容积加补呼吸容积（VT+IRV+ERV）。补呼气容积（ERV）是指平静呼气末尽最大力量呼气所呼出的气量。选项B、C、D、E均可用肺量计直接测定。故选A。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：D

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