肠套叠患儿出现下列哪种情况不宜选用灌肠疗法

[单选题]肠套叠患儿出现下列哪种情况不宜选用灌肠疗法

A. 病程在48小时以内
B. 疑有肠坏死的小肠型肠套叠
C. 全身情况良好
D. 无腹胀
E. 无明显电解质紊乱及脱水

正确答案 ：B

解析：手术疗法空气或钡液灌肠失败或发生肠穿孔、肠套叠超过48～72小时，或虽然时间不长而病情严重疑有肠坏死者、以及小肠型肠套叠均需手术治疗。根据患儿当时情况及套叠肠管的病理变化选择进行肠套叠复位、肠切除吻合术或肠造瘘术等。

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[单选题]关于免疫球蛋白，以下说法错误的是

A. IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白
B. 新生儿血中IgM含量低，故易患革兰阴性杆菌感染
C. 6～7岁时sIgA达成人水平
D. 婴儿出生后可从母亲初乳中获得部分SIgA
E. 来自母体的IgG于生后6个月时几乎全部消失

正确答案 ：C

解析：sIgA在2～4岁时达成人水平，故选C。

[单选题]属于工作关系协调基础的是

A. 目标
B. 沟通
C. 利益
D. 管理
E. 公平

正确答案 ：C

[单选题]以下不属于反馈控制方法的是

A. 护理质量控制分析
B. 财务报表
C. 护理差错事故分析
D. 护士长一日五查房
E. 输血过程中发现血袋漏血，立即通知血库

正确答案 ：D

[单选题]小儿下呼吸道特点，除外的是

A. 管腔缺乏弹力组织
B. 黏液腺分泌不足
C. 气道湿润
D. 纤毛运动差
E. 清除能力弱

正确答案 ：C

解析：1.气管和支气管　　小儿气管和支气管管腔相对狭小，软骨柔软，缺乏弹力组织。支气管以下分为叶间支气管、节段支气管及毛细支气管。婴幼儿毛细支气管无软骨，平滑肌发育不完善，粘膜柔嫩，血管丰富，粘液腺发育不良，分泌粘液不足而较干燥，粘膜纤毛运动差，清除吸入的微生物等作用不足。因此，不仅易感染，而且易引起呼吸道狭窄与阻塞。儿童气管位置较成人高，由于右侧支气管较直，似由气管直接延伸，左侧支气管则自气管侧方分出，故支气管异物多见于右侧，引起右侧肺段不张或肺气肿。　　2.肺　脏　　小儿肺组织发育尚未完善，弹力组织发育较差，肺泡数量少，气体交换面积不足，但间质发育良好，血管组织丰富，毛细血管与淋巴组织间隙较成人为宽，造成含气量少而含血多，故易于感染。炎症时也易蔓延，感染时易引起间质性炎症、肺不张及坠积性肺炎。由于肺弹力纤维组织发育差，肺膨胀不够充分，易发生肺不张和肺气肿。

[单选题]肥胖心肺综合征临床表现不包括

A. 低氧血症
B. 肺通气不足
C. 继发性红细胞增多症
D. 充血性心力衰竭
E. 呼吸深长

正确答案 ：E

解析：通气功能下降，有氧能力降低等导致气急、呼吸困难，缺氧、发绀，终末期呈肥胖性心肺功能不全综合征，易发生右室肥厚，心脏扩大或出现充血性心力衰竭。因此E选项错误

[单选题]有关医院感染的叙述，正确的是

A. 家属在探视时获得的感染不属于院内感染
B. 由于医源性因素引起的炎症均为院内感染
C. 由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染
D. 医院感染的研究对象主要是患者和医务人员
E. 凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染

正确答案 ：D

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