鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )。

[单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )。

A. 下肢水肿
B. 肝大
C. 肝颈静脉回流征阳性
D. 食欲减退
E. 恶心、呕吐

正确答案 ：C

解析：右心衰竭的体征可表现为颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、胸腔积液及腹腔积液、下肢或腰骶部可凹性水肿。

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[单选题]湿热下注证带下过多的主证哪一项是错的

A. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
B. 带下色白质黏如豆腐渣样，阴痒
C. 胸闷口腻，纳食较差，小腹作痛
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 舌苔黄腻，脉滑数

正确答案 ：D

解析：带下过多湿热下注证主要证候：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清利湿热，佐以解毒杀虫。方药：止带方。

[单选题]下列支持阻塞性黄疸的是

A. 血清结合型胆红素增高
B. 血清非结合型胆红素增高
C. 血清结合型、非结合型胆红素均增高
D. 尿胆红素阴性
E. 尿胆原增多

正确答案 ：A

解析：阻塞性黄疸：血清结合型胆红素明显增多。尿胆原减少或阴性，尿胆红素阳性。大便颜色变浅。

[单选题]治疗急性心肌梗死的首要目标是( )。

A. 控制血压
B. 缓解疼痛
C. 尽快再灌注治疗，开通梗死相关血管
D. 抗心力衰竭治疗
E. 抗心律失常治疗

正确答案 ：C

解析：对于急性ST段抬高型心肌梗死，及时再灌注治疗是挽救濒死心肌、改善预后最重要的治疗措施。应立即联系专业救护人员，吸氧下尽快将患者转送至有条件的医院，力争发病6小时内得到血管再通手术治疗或溶栓治疗。

[单选题]腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血，应首先诊断为

A. 腹膜后血肿
B. 误穿入血管
C. 实质脏器破裂
D. 前腹壁血肿
E. 空腔脏器破裂

正确答案 ：C

解析：腹部损伤时，腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活，当实质性脏器破裂时，腹腔内积血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及，不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累，而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血，误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液，或含血性消化液或渗出液，而不应该为不凝血。

[单选题]下列哪种方法不能用来控制混杂偏倚( )

A. 分层分析
B. 多因素分析
C. 随机化
D. 限制
E. 严格的质量控制

正确答案 ：E

解析：在设计时利用限制、配比和随机分配的方法；资料分析阶段采用标准化、分层分析或多因素分析模型处理，可适当控制混杂偏倚。严格的质量控制有助于控制信息偏倚。

[单选题]小儿捏脊的功效是( )

A. 补心益气，镇静安神
B. 疏风解表，止咳化痰
C. 消食健脾，通经活络
D. 温补肾阳，强筋壮骨
E. 活血理气，温中散寒

正确答案 ：C

[单选题]某年轻女患者因患左侧乳腺癌住院行根治术。术中同时为右侧乳房一个不明显硬节也做了常规冰冻病理切片，结果提示：右侧乳房小肿块部分癌变。此时，医生的最佳伦理选择是( )

A. 依救死扶伤原则，行右乳大部分切除术
B. 依人道原则，立即行右乳大部分切除术
C. 依有利原则，立即行右乳根治术
D. 依知情同意原则，立即行右乳根治术
E. 依知情同意原则，立即行右乳大部分切除术

正确答案 ：E

[单选题]迟脉的主病是

A. 虚热证
B. 痰饮
C. 寒证
D. 血瘀
E. 气滞

正确答案 ：C

解析：迟脉多见于寒证，迟而有力为实寒；迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。

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