男性患者，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽、咳少量黏痰、略带血

[单选题]男性患者，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽、咳少量黏痰、略带血。因气急、发绀、休克死亡，尸检病理切片见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为

A. 坏死性肺炎
B. 肺炎链球菌性肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 肺不张合并感染
E. 肺梗死

正确答案 ：B

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[多选题]为确保输卵管结扎安全有效，下列正确的是

A. 人流后可立即行结扎输卵管术
B. 神经官能症或对手术有极大顾虑者暂缓手术
C. 非孕结扎在月经后15～20天进行
D. 白带增多，附件压痛，暂缓手术
E. 结扎前确认输卵管并追踪至伞端

正确答案 ：ABDE

解析：输卵管结扎术是一种安全，永久性节育措施，通过手术将输卵管结扎或用药物使输卵管黏连堵塞，阻断精子与卵子相遇而达到绝育。确保输卵管结扎安全有效，神经官能症或对手术有极大顾虑者暂缓手术，白带增多、附件压痛暂缓手术，结扎前确认输卵管并追踪至伞端，人流后可立即行结扎输卵管术。故正确答案为ACDE

[单选题]患者男性.30岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出咝咝声，伤侧呼吸因消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为( )。

A. 开放性气胸
B. 闭合性气胸
C. 损伤性血胸
D. 机化性血胸
E. 张力性气胸

正确答案 ：A

[单选题]脑脓肿可分为

A. 耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性
B. 耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性
C. 耳源性、血源性（转移性）、外伤性、结核性
D. 耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性
E. 耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性

正确答案 ：D

解析：脑脓肿按其感染来源可分为耳源性、血源性（转移性）、鼻源性、外伤性和不清楚来源的隐源性；判断其来源，在得到病原体培养结果之前，根据来源中常见的致病菌经验性选择抗生素有重要意义。

[单选题]下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中，错误的是

A. 从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B. 手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
C. 肌腱移位术于5～7岁施行
D. 软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
E. 骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行

正确答案 ：E

解析：脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。

[单选题]女性，50岁，因上腹部不适，腹胀、纳差、反酸、嗳气。行胃镜检查，镜下见大量胆汁流入胃腔，应选用下列哪种药物治疗最合适

A. 山莨菪碱(654-2)
B. 多潘立酮
C. 法莫替丁
D. 雷尼替丁
E. 复方氢氧化铝（胃舒平）

正确答案 ：B

[单选题]听觉失认叙述不正确的是

A. 分裂性的为不能领悟某一类型的声音
B. 不能识别或区别非语义性声音
C. 听觉器官不正常
D. 完全性的为失去领会任何声音意义的能力
E. 病灶在左颞叶

正确答案 ：C

[单选题]急性胰腺炎出现以下哪种情况时，预后不佳

A. 腹水
B. 黄疸
C. 低血钙
D. 血清淀粉酶显著升高
E. 休克

正确答案 ：C

[单选题]在免疫应答的抗原识别阶段，巨噬细胞不具备的功能是( )

A. 释放IL-1促B细胞活化
B. 为T细胞活化提供第一活化信号
C. 为T细胞活化提供协同刺激信号
D. 摄取、加工处理抗原
E. 释放IL-2调节免疫应答

正确答案 ：A

[单选题]关于蛲虫病，以下说法错误的是( )。

A. 重度感染时可伴有腹泻、粪便中黏液增多或稍带血丝。蛲虫寄生于阑尾中可引起炎症、出血、坏死或类似阑尾炎的临床症状，女性患者可出现阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎
B. 蛲虫在回盲部寄生可引起局部刺激和卡他性炎症或微小的溃疡
C. 雌虫在夜间移行至宿主肛门周围及其附近皮肤上产卵，引起肛门和会阴部皮肤瘙痒，以及继发性炎症
D. 患者常有烦躁不安、失眠、食欲缺乏、夜惊等表现。有时可有、腹痛、消化不良、恶心及呕吐等消化道症状
E. 约有2/3的蛲虫感染者可完全无症状，或有极轻微的症状，有症状者主要表现为肛周和会阴部瘙痒，以夜间为甚

正确答案 ：E

解析：约有1/3的蛲虫感染者可完全无症状，或有极轻微的症状。有症状者主要表现为肛周和会阴部瘙痒，以夜间为甚。雌虫在夜间移行至宿主肛门周围及其附近皮肤上产卵，引起肛门和会阴部皮肤瘙痒，以及继发性炎症。患者常有烦躁不安、失眠、夜惊等表现。有时可有食欲缺乏、腹痛、消化不良、恶心及呕吐等消化道症状。蛲虫在回盲部寄生可引起局部刺激和卡他性炎症或微小的溃疡。重度感染时可伴有腹泻、粪便中黏液增多或稍带血丝。蛲虫寄生于阑尾中可引起炎症、出血、坏死或类似阑尾炎的临床症状，女性患者可出现阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎。

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