初级卫生专业资格考试宝典护师医学初级冲刺密卷答疑(Q4)

1. [单选题]对肝性脑病患者的护理，不正确的是

A. 保持大便通畅
B. 禁用蛋白饮食
C. 观察有无消化道出血表现
D. 用生理盐水灌肠
E. 烦躁不安时给予镇静药

2. [单选题]患者男，62岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促10余年。近日痰量增多，胸憋，呼吸困难。查体：呼吸32次/分，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑

A. 支气管扩张
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 慢性肺脓肿
E. 肺血栓栓塞症

3. [单选题]开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应

A. 立即向腹腔还纳
B. 及早行清创术
C. 止痛处理
D. 抗感染
E. 暂不向腹腔回纳

4. [单选题]心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为

A. 4：1
B. 6：1
C. 8：1
D. 10：2
E. 30：2

5. [单选题]制定护理法时必须首先确定护理立法的

A. 意义
B. 过程
C. 目标
D. 质量
E. 内容

6. [单选题]最易发生肋骨骨折的是

A. 第1～3肋
B. 第4～7肋
C. 第7～8肋
D. 第9～10肋
E. 第11～12肋

7. [单选题]二尖瓣听诊区为

A. 位于心尖搏动部，即第5肋间左锁骨中线内侧
B. 胸骨左缘第2肋间
C. 第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，第二听诊区在胸骨左缘第3肋间
D. 胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间处
E. 胸骨左缘第3肋间

8. [单选题]生理性贫血常发生于生后

A. 1周
B. 1个月
C. 2～3个月
D. 3～4个月
E. 6个月

9. [单选题]休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是

A. 纠正酸中毒
B. 心功能正常
C. 补足血容量
D. 先用血管收缩药
E. 先用强心药

10. [单选题]机械瓣膜替换术后，患者需要抗凝治疗的时间是

A. 1～3个月
B. 3～6个月
C. 6～8个月
D. 1年
E. 终身抗凝

1.正确答案 ：E

解析：由于镇静药可直接抑制大脑和呼吸中枢，因此肝性脑病患者应避免使用镇静药。

2.正确答案 ：B

解析：该患者表现为慢性咳嗽、咳痰，活动后气促，与慢性阻塞性肺疾病症状相符，近日上述症状加重，同时表现为典型肺气肿体征，即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱，所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。

3.正确答案 ：E

解析：穿透性开放损伤如伴腹内脏器或组织自腹壁伤口突出，可用消毒纱布覆盖保护，切勿在毫无准备的情况下强行回纳。这样不仅达不到回纳的目的，反而加重腹腔污染。应在手术室经麻醉后进行回纳。故选E。

4.正确答案 ：E

解析：心肺复苏时，心外按压与人工呼吸次数的比例均为30:2，故选E。

5.正确答案 ：C

解析：护理法是关于护理教育和护理服务的法律。包括国家立法机关颁布的护理法规，也包括地方政府的有关法令。制定护理法时必须首先确定护理立法的目标，明确立法的意义，故选C。

6.正确答案 ：B

解析：第1～3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折；第4～7肋骨长而薄，最易折断；第8～10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，弹性好，第11～12肋前端游离，弹性较大，活动度大，均不易折断。故选B。解题关键：肋骨由于其解剖特点以第4～7肋最易骨折。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：出生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低；胎儿红细胞寿命较短且破坏较多；婴儿生长发育迅速，血循环量增加等因素，婴儿红细胞及血红蛋白量逐渐降低，至2～3个月时会出现生理性贫血。

9.正确答案 ：C

解析：补充血容量是治疗休克最基本和首要的措施，血管活性药物应该在扩容补足血容量的基础之上使用，不宜单独使用，防止血压进一步降低，影响周围循环灌注，故选C。解题关键：血管扩张剂必须在充分补液的基础上使用，此为前提。

10.正确答案 ：E

解析：人工瓣膜目前有两种：①生物瓣膜：优点是接近生理血流，无需终身抗凝，缺点是容易出现退行性变，适用于年长者；②机械瓣：优点是耐久性能稳定，血流动力学好，使用寿命长，缺点是需终身服用华法林抗凝。故选E。解题关键：生物瓣，不需要抗凝；机械瓣，需要终生抗凝。

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