蝶鞍层面可见的解剖结构有( )

[多选题]蝶鞍层面可见的解剖结构有( )

A. 前床突
B. 脑桥
C. 枕大池
D. 第四脑室
E. 垂体

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]对热不稳定的某一药物，预选择PVP为载体制成固体分散体，以下可供选择的方法有( )

A. 溶剂-喷雾干燥法
B. 溶剂法
C. 溶剂-熔融法
D. 机械分散法
E. 熔融法

正确答案 ：ABD

[单选题]下列哪一项不是内伤咳嗽的分型

A. 痰湿蕴肺
B. 肺阴亏耗
C. 肺气郁痹
D. 肝火犯肺
E. 痰热郁肺

正确答案 ：C

解析：内伤咳嗽分型：痰湿蕴肺证，痰热郁肺证，肝火犯肺证，肺阴亏耗证。

[单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 只要是对病人有利的要求有求必应
B. 对病人有利而又无损自我利益的才去做
C. 只要是病人的要求就有求必应
D. 风险大的治疗尽量推给别人
E. 点名手术无论大小能做多少就做多少

正确答案 ：A

[多选题]下列有关药物分布影响因素的叙述，正确的有

A. 药物与血浆蛋白的结合是不可逆的
B. 药物选择性分布主要取决于药物与不同组织的亲和力
C. 药物分布的速度主要取决于血液循环的速度
D. 通常认为药物与血浆蛋白的结合是药物的贮存形式之一
E. 药物与血浆蛋白、组织蛋白结合后会影响其分布

正确答案 ：BCDE

解析：影响药物分布的因素主要有以下方面。(1)药物与血浆蛋白结合的能力：血液中的药物可分为血浆蛋白结合型与游离型两种，与血浆蛋白结合的药物不能透过血管壁，游离型药物则能自由向组织器官转运。药物与血浆蛋白结合是一可逆过程，具有饱和现象，血浆中药物的游离型与结合型保持动态平衡，使血浆及作用部位在一定时间内保持一定的血药浓度。因此，药物与血浆蛋白结合的能力可影响其分布；合并用药时，药物与血浆蛋白竞争结合可导致药物分布的改变，影响药物的作用强度和作用时间，甚至出现用药安全性问题。(2)血液循环和血管透过性：通常药物的分布是通过血液循环进行的。药物分布主要取决于组织器官血流量，其次是毛细血管通透性。血流量大，血管通透性好的组织器官，则药物分布速度快。(3)药物与组织的亲和力：药物的选择性分布主要取决于生物膜的转运特性，其次是药物与不同组织的亲和力的不同。若药物进入组织器官的速度大于从组织器官脱离返回血液循环的速度，连续给药时，药物将发生蓄积。药物若蓄积在靶组织或靶器官，则可达到满意的疗效；若蓄积在脂肪等组织，则起贮存作用，可延长药物的作用时间；若蓄积的药物毒性较大，则可对机体造成伤害。(4)血-脑屏障与血-胎屏障：脑和脊髓毛细管的内皮细胞连接致密，且被一层富有脑磷脂的神经细胞包被，形成脂质屏障，对于被动扩散的外来物质具有高度的选择性，这种脑组织对于外来物质有选择地摄取的能力称为血-脑屏障。通常水溶性药物很难透入脑脊髓，而脂溶性药物却能迅速向脑脊髓转运。病理状态，如脑脊髓炎症时，血-脑通透性增加。在母体循环与胎儿体循环之间存在着血-胎屏障。血-胎屏障的作用过程与血-脑屏障类似。多数药物靠被动转运通过胎盘。随着胎儿的长大，药物的通透性增加；孕妇严重感染、中毒或其他疾病时，胎盘屏障作用降低。答案选ABDE

[单选题]下列哪种细胞甲苯胺蓝染色呈异染性？(　　)

A. 垂体嗜碱细胞
B. 巨噬细胞
C. 肥大细胞
D. 类癌细胞
E. 嗜铬细胞

正确答案 ：C

[多选题]容易引起血便的急性肠梗阻是

A. 麻痹性肠梗阻
B. 急性肠扭转
C. 急性肠套叠
D. 肠系膜血管栓塞
E. 乙状结肠扭转

正确答案 ：CD

解析：急性肠套叠套入的肠端因血液循环障碍、充血、炎症、黏膜损伤而出血，果酱样大便为其三大典型症状之一。肠系膜血管栓塞后受累肠袢的肠壁发生上述同样的病变，故可呕吐血性液体和便血。

[多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

A. 痰浊阻肺型咳嗽
B. 食滞肠胃型泄泻
C. 痰热扰心型不寐
D. 痰气郁结型郁证
E. 饮食积滞型胃痛

正确答案 ：BE

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
B. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C. 不能结婚
D. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
E. 可以结婚，但必须符合晚婚规定

正确答案 ：B

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[多选题]酸味药的作用有

A. 软坚
B. 固涩
C. 收敛
D. 泻下
E. 补益

正确答案 ：BC

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