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[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
A. 丹参
B. 艾叶
C. 半夏
D. 川芎
E. 郁金
[单选题]用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达到处女膜缘,临床诊断为
A. 子宫脱垂Ⅱ度轻型
B. 子宫脱垂Ⅰ度重型
C. 子宫脱垂Ⅰ度轻型
D. 子宫脱垂Ⅱ度重型
E. 子宫脱垂Ⅲ度
正确答案 :B
解析:子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。其临床分度:Ⅰ度:轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;重型为宫颈已达处女膜缘,但未超出该缘,检查时在阴道口见到宫颈。Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
[单选题]胎方位是指
A. 最先进入骨盆入口的胎儿部分
B. 胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C. 胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D. 胎儿身体各部分的相互关系
E. 胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
正确答案 :B
解析:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
[单选题]青春期后女孩生殖器官发育哪项正确
A. 下丘脑--垂体--卵巢轴的功能发育很快,但子宫体无明显增大
B. 阴道分泌物由儿童时的酸性变为碱性
C. 虽然卵巢开始发育,但分泌的雌激素很少
D. 子宫内膜受激素的影响而发生周期性改变,月经来潮
E. 外生殖器官还没有向成熟妇女外阴形状发展
正确答案 :D
解析:由于下丘脑与垂体促性腺激素分泌量增加及作用加强,使卵巢发育与性激素分泌逐渐增加,内、外生殖器进一步发育。外生殖器从幼稚型变为成人型;阴阜隆起,大阴唇变肥厚,小阴唇变大且有色素沉着;阴道长度及宽度增加,阴道粘膜变厚;子宫增大,尤其宫体明显增大,使官体占子宫全长的2/3;输卵管变粗,弯曲度减小;卵巢增大,皮质内有不同发育阶段的卵泡.致使卵巢表面稍呈凹凸不平。青春早期各激素水平开始有规律性波动,直到雌激素水平达到一定高度而下降时,引起子宫撤退性出血即月经初潮。故选择D。
[多选题]下列正常的分娩机制是
A. 下降:胎头沿骨盆轴前进的动作
B. 俯屈:变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径
C. 内旋转:使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
D. 仰伸:当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿右斜径进入骨盆入口
E. 外旋转:胎头枕部向左旋45°
正确答案 :ABC
解析:正常的分娩机制是1、衔接,胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平 2、下降,胎头沿骨盆轴前进的动作 3、俯屈,变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径 4、内旋转,使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致 5、仰伸,当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口 6、复位及外旋转,胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部再向左旋转45°,称为复位。胎头枕部需在外继续向左旋转45°以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。DE错误。
[单选题]31岁女性患者,因停经29周,无痛性阴道流血3天,增多2小时,急诊入院。查血压90/60mmHg,脉搏112次/分。宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心138次/分,有不规则宫缩,为进一步确诊,首选的检查为
A. 阴道检查
B. 肛查
C. B型超声检查
D. 颈管内指诊
E. 胎儿监护仪
正确答案 :C
解析:对于妊娠晚期的无痛性阴道流血,首先须先排除前置胎盘的可能,才能进行阴道检查,以免加重阴道流血。诊前置胎盘首选的检查为B超。