 【导言】考试宝典发布内科学(中级)往年考试试卷(S3),更多内科学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
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1. [单选题]患者10岁。男性。老师发现其上课时经常愣神,双眼瞪视前方,呼之不应,持续数秒缓解,其治疗药物选择下列哪项最正确
  A. 首选苯妥英钠,次选卡马西平 
  B. 首选卡马西平,次选苯妥英钠 
  C. 首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥 
  D. 首选乙琥胺,次选丙戊酸钠 
  E. 首选ACTH,次选氯硝安定 
 
2. [单选题]男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72 U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是
  A. Crohn病并发胆石症 
  B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎 
  C. 肠结核 
  D. 溃疡性结肠炎并发胆石症 
  E. Crohn病并发硬化性胆管炎 
 
3. [单选题]患者男性,12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是
  A. 正常人 
  B. 肺动脉瓣狭窄 
  C. 房间隔缺损 
  D. 二尖瓣狭窄 
  E. 肺动脉瓣关闭不全 
 
4. [单选题]地方性斑疹伤寒
  A. 变形杆菌OX19试验阳性 
  B. 变形杆菌OX2试验阳性 
  C. 变形杆菌OXK试验阳性 
  D. 变形杆菌OX8试验阳性 
  E. C反应蛋白阳性 
 
5. [单选题]有关MODS说法正确的是
  A. 是指机体遭受一种或多种严重应激24小时后,原来健康的器官同时或序贯发生2个或2个以上功能障碍的临床综合征 
  B. MODS的常见直接致病因素是严重创伤 
  C. 细胞凋亡是发病的主要机制 
  D. MODS均有原发病灶 
  E. 各种原因所致的MODS器官损伤顺序完全一致 
 
6. [单选题]男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影,肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物,呈菜花样。
  A. 肺鳞癌 
  B. 肺未分化小细胞癌 
  C. 肺腺癌 
  D. 肺泡细胞癌 
  E. 肺未分化大细胞癌 
 
7. [单选题]男性,47岁,咳嗽、痰中带血3个月,伴气急,吸气时有"鸟鸣音",仰卧时尤著,高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影
  A. 混合性呼吸困难 
  B. 劳力性呼吸困难 
  C. 吸气性呼吸困难 
  D. 呼气性呼吸困难 
  E. 静息呼吸困难 
 
8. [单选题]易导致口腔溃疡
  A. CTX 
  B. VCR 
  C. MTX 
  D. ADM 
  E. L-Asp 
 
9. [单选题]慢性呼吸衰竭失代偿期,给氧的原则是
  A. 氧浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,间断给氧 
  B. 氧浓度35%~40%,氧流量3~4L/min,间断给氧 
  C. 氧浓度35%~40%,氧流量3~4L/min,持续给氧 
  D. 氧浓度25%~30%,氧流量1~2L/min,持续给氧 
  E. 以上都不是 
 
10. [单选题]一侧大脑半球出血,患者向一侧凝视提示
  A. 凝视侧的颞中回后部损害 
  B. 凝视侧的额中回后部损害 
  C. 凝视侧的额上回后部损害 
  D. 凝视侧的颞上回后部损害 
  E. 凝视侧的颞下回后部损害 
 
11. [单选题]反映机体是否缺氧的重要指标是
  A. 氧合指数 
  B. 肺泡-动脉氧分压差 
  C. 血氧饱和度 
  D. 氧含量 
  E. 动脉血氧分压 
 
12. [单选题]以下哪种疾病不引起肾病综合征的
  A. 急慢性肾小球肾炎 
  B. 慢性肾盂肾炎 
  C. 糖尿病肾病 
  D. 系统性红斑狼疮肾炎 
  E. 过敏性紫癜肾炎 
 
13. [单选题]系统性红斑狼疮的标记性抗体,但与疾病活动性无关的是
  A. ANA 
  B. 抗Sm抗体 
  C. 抗磷脂抗体 
  D. 抗dsDNA抗体 
  E. 抗中性粒细胞胞浆抗体 
 
14. [单选题]血红素合成障碍所致的贫血是
  A. 缺铁性贫血 
  B. 再生障碍性贫血 
  C. 海洋性贫血 
  D. 巨幼细胞贫血 
  E. 慢性病性贫血 
 
15. [单选题]近代社会以来,使医医关系发生重大变化的主要因素是( )
  A. 医院的出现 
  B. 科学技术的进步 
  C. 医学模式的变化 
  D. 病人权利意识的增强 
 
16. [单选题]男性,20岁。幼时有蚕豆黄病史,近日寒战、发热、出汗,血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用
  A. 氯喹 
  B. 甲氟喹 
  C. 伯氨喹 
  D. 青蒿素 
  E. 奎宁 
 
17. [单选题]急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,以下检查效果不满意的是
  A. 胸部CT 
  B. 病毒分离鉴定 
  C. 酶联免疫吸附检测法 
  D. 血清学诊断 
  E. 免疫荧光法 
 
18. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助
  A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音 
  B. 心电图示左室肥厚 
  C. X线示升主动脉扩张 
  D. 超声心动图示二叶主动脉瓣 
  E. 超声心动图示室间隔肥厚 
 
19. [单选题]男性,17岁。近1月发作性四肢抽搐2次,每次持续4~5min,伴意识丧失,口吐白沫,大小便失禁,神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断?
  A. 动态心电图 
  B. 血生化检查 
  C. 脑电图 
  D. 头颅CT 
  E. 肌电图 
 
20. [单选题]临床表现与缩窄型心包炎最相似的疾病是
  A. 扩张型心肌病 
  B. 风湿性心脏病 
  C. 肺栓塞 
  D. 限制型心肌病 
  E. 充血性左心衰竭