卫生系统招聘考试宝典2024临床专业知识考前点睛模拟题(T5)

1. [单选题]关于甲状腺激素代替治疗错误的是（ ）。

A. 原则上从小剂量开始，但病史较长或合并冠心病者例外
B. 高龄患者适用片剂，吸收慢较安全
C. 严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤、应酌情加量
D. 对精神病高龄患者减少剂量
E. 左甲状腺素钠，比右甲状腺素钠作用大8~10倍

2. [多选题]气管被拉向患侧常见于哪些病？（ ）。

A. 肺不张
B. 肺硬化
C. 胸膜粘连
D. 肺气肿

3. [单选题]我国高血压病的死亡原因最常见的是（ ）。

A. 心脏骤停
B. 心功能不全
C. 心律失常
D. 脑血管意外

4. [单选题]青年男性，有吸毒史。突发寒战，高热，咳脓痰，胸痛，进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是（ ）。

A. 金黄色葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 军团菌
D. 巨细胞病毒
E. 支原体

5. [单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现（ ）。

A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 心房扑动
D. 心房颤动

6. [单选题]对脑和长骨的发育最为重要的激素是（ ）。

A. 生长素
B. 甲状腺激素
C. 雄激素
D. 雌激素

7. [单选题]高危妊娠是指（ ）。

A. 对孕妇有较高危险性的妊娠
B. 对胎儿有较高危险性的妊娠
C. 对新生儿有较高危险性的妊娠
D. 对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
E. 对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠

8. [单选题]呼气性呼吸困难见于（ ）。

A. 急性喉炎
B. 气管异物
C. 阻塞性肺气肿
D. 喉癌

9. [单选题]自发性心绞痛的特点不包括（ ）。

A. 心肌损伤标志物一般正常
B. 可持续15~30分钟
C. 心电图出现异常Q波
D. 含服硝酸甘油不易缓解
E. 休息或夜间发作

10. [单选题]出生时新生儿的头围约（ ）。

A. 30cm
B. 35cm
C. 34cm
D. 25cm
E. 28cm

11. [单选题]患儿女，12岁。出生后发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查：右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是（ ）。

A. 法洛四联症
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 室间隔缺损
E. 肺动脉瓣狭窄

12. [单选题]口服降糖药不包括（ ）。

A. 磺脲类
B. α糖苷酶抑制剂
C. 硫脲类
D. 胰岛素增敏剂
E. 双胍类

13. [单选题]副交感神经的作用是（ ）。

A. 瞳孔扩大
B. 糖原分解增加
C. 逼尿肌收缩
D. 骨骼肌血管舒张

14. [单选题]新生儿生理性体重下降发生在出生后（ ）。

A. 第4周
B. 第2周
C. 第3周
D. 第1周
E. 第5周

15. [单选题]女性，30岁，活动后心悸气促10年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血。心电图右室大，心房纤颤，脸、口唇微绀。首先应考虑（ ）。

A. 支气管扩张症
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. 支气管肺癌
D. 心肌病

16. [单选题]周期性瘫痪中的最常见类型为（ ）。

A. 正常钾性周期性瘫痪
B. 高钾性周期性瘫痪
C. 甲亢性周期性瘫痪
D. 低钾性周期性瘫痪
E. Andersen-Tawil综合征

17. [单选题]关于深静脉血栓形成的叙述，正确的是（ ）。

A. 硬膜外麻醉后较全麻后更易发生
B. 直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
C. 胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生
D. 术后活动过早
E. 术后镇痛药物应用过多

18. [单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关？（ ）。

A. 门静脉压力增高
B. 淋巴液生成过多
C. 继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D. 低蛋白血症
E. 水钠潴留

19. [单选题]心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（ ）。

A. 大脑中动脉
B. 大脑后动脉
C. 大脑前动脉
D. 椎动脉
E. 基底动脉

20. [单选题]胃溃疡最常见的位置是（ ）。

A. 胃前壁
B. 胃后壁
C. 胃大弯及胃底
D. 胃小弯近贲门处
E. 胃窦小弯侧

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛，脓性痰。X线表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸。

5.正确答案 ：B

解析：慢性肺心病并发心律失常，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。

6.正确答案 ：B

解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。

7.正确答案 ：D

解析：高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。

8.正确答案 ：C

解析：呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

9.正确答案 ：C

解析：自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系，即无明显诱因或休息、夜间发作，持续时间长，程度重，且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上，酷似心肌梗死，但心电图上仅出现ST段抬高或下移，无异常Q波和心肌酶学改变。故答案为C。

10.正确答案 ：C

解析：出生时头相对大，新生儿头围平均32~34cm。

11.正确答案 ：E

解析：该患者出生后有心脏杂音，但是无明显症状，胸骨左缘第二肋间收缩期杂音，右心室和肺动脉收缩压差大，提示患者为肺动脉狭窄。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：C

解析：副交感神经的作用：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗。④协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。

14.正确答案 ：D

解析：新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约生后3~4日降至最低点（小于出生体重的10%），生后第7~10日恢复到出生体重，称生理性体重下降。

15.正确答案 ：B

解析：二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大，肺瘀血和缺氧指征且病史较长，考虑风心病。

16.正确答案 ：D

解析：周期性瘫痪也称为周期性麻痹，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。发作时大多伴有血清钾的异常改变，根据血清钾含量的变化分为低钾型、正钾型和高钾型三种。临床上以低钾型周期性瘫痪占绝大多数，正钾型和高钾型周期性瘫痪少见。

17.正确答案 ：B

解析：邻近四肢或盆腔静脉周围的手术应轻巧，避免损伤静脉，引起下肢栓塞。故该题选B。

18.正确答案 ：C

解析：肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。

19.正确答案 ：A

解析：心源性脑栓塞，栓塞多发生在大脑中动脉。

20.正确答案 ：E

解析：胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧，十二指肠溃疡好发于球部。

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