医师资格考试宝典乡村全科助理医师案例分析题库(Q6)

1. [单选题]以下哪项运动不适合于老年人( )

A. 静力运动
B. 休闲性运动
C. 有氧运动
D. 对抗性运动
E. 柔韧运动

2. [单选题]心室颤动时初次直流电单相除颤的能量是( )。

A. 360J
B. 100J
C. 150J
D. 200J
E. 300J

3. [单选题]( )的治疗原则为镇痛、控制感染、通畅引流、祛除病因。预防措施为预防上呼吸道感染，积极开展传染病预防接种，宣传正确的哺乳姿势，鼓膜穿孔或置管者禁止游泳，防止污水进入耳内。

A. 特殊类型中耳炎
B. 急性化脓性中耳炎
C. 分泌性中耳炎
D. 慢性化脓性中耳炎
E. 中耳胆脂瘤

4. [单选题]进行艾滋病教育时，大、中学生是

A. 高危人群
B. 重点人群
C. 一般人群
D. 普通人群
E. 特殊人群

5. [单选题]《中医药条例》共计6章，共( )条。

A. 54
B. 49
C. 73
D. 39
E. 27

6. [单选题]某患者急性重度一氧化碳中毒昏迷入院，经高压氧治疗数日后，症状缓解出院。1个月后，患者神情呆滞，四肢轻度震颤。你认为该患者最可能发生了哪一种疾病

A. 脑出血
B. 脑肿瘤
C. 脑膜炎
D. 脑梗死
E. 迟发脑病

7. [单选题]发绀的转诊指征正确的是

A. 生命体征不稳定
B. 发绀较前好转
C. 异常血红蛋白衍生物减少
D. 发绀原因已明确
E. 发绀经治疗较前好转

8. [单选题]肝癌生长特点( )

A. 膨胀性
B. 多形性
C. 多变性
D. 浸润性
E. 以上都是

9. [单选题]常引起弛张热的疾病是

A. 布氏杆菌病
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 伤寒
D. 霍奇金病
E. 风湿热

10. [单选题]患者呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便或溏或结，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。应选择的治法是

A. 疏邪解表，化浊和中
B. 疏肝理气，和胃降逆
C. 消食化滞，和胃降逆
D. 温胃散寒，行气止痛
E. 疏肝解郁，理气止痛

11. [单选题]女，55岁。胸痹、头痛曰久，痛如针刺而有定处，内热烦闷，心悸失眠，急躁易怒。中医辨证之后处方血府逐瘀口服液。如患者病情进一步发展，出现冠心病、心绞痛，宜选用的中成药为

A. 丹七片
B. 血塞通颗粒
C. 消栓通络胶囊
D. 逐瘀通脉胶囊
E. 速效救心丸

12. [单选题]男孩，10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。入院第2天尿少加剧，心慌气促，频咳，烦躁。查体：双肺可闻湿啰音，心率130次／分，肝右肋下2.5cm。此时错误的治疗是

A. 严格卧床休息
B. 严格控制液体入量
C. 严格限制盐的摄入量
D. 使用呋塞米利尿
E. 使用甘露醇脱水利尿

13. [单选题]左向右分流型的先天性心脏病是

A. 动脉导管未闭
B. 肺动脉狭窄
C. 主动脉缩窄
D. 右位心
E. 大血管错位

14. [单选题]下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是( )。

A. 痰培养示结核分枝杆菌阳性
B. 血清结核抗体阳性
C. 痰结核杆菌PCR阳性
D. 胸部X线片示肺部空洞性病变
E. 结核菌素试验阳性

15. [单选题]可出现颅内、外并发症，危及生命的是哪一种中耳炎( )。

A. 急性化脓性中耳炎
B. 分泌性中耳炎
C. 慢性化脓性中耳炎
D. 中耳胆脂瘤
E. 特殊类型中耳炎

16. [单选题]患者，女，32岁。肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证。苔薄白，脉浮或浮缓。辨证为( )。

A. 腰痛
B. 眩晕
C. 行痹
D. 痛痹
E. 着痹

17. [单选题]泄泻寒湿内盛的治法为

A. 消食导滞，和中止泻
B. 芳香化湿，解表散寒
C. 清热燥湿，分利止泻
D. 温肾健脾，固涩止泻
E. 疏邪解表，化湿和中

18. [单选题]自发病起，发热可分为四个期，除外

A. 前驱期
B. 低热期
C. 体温上升期
D. 高热期
E. 体温下降期

19. [单选题]肺心病心衰时用强心剂的指征是( )

A. 肺动脉高压
B. 心率＞120次／分
C. 感染控制、利尿剂无效
D. 两肺底湿啰音
E. 气急、发绀明显

20. [单选题]经大量输液后，休克患者应用强心剂的指征是( )。

A. 中心静脉压低，动脉压低
B. 中心静脉压低，动脉压正常
C. 中心静脉压高，动脉压低
D. 中心静脉压高，动脉压正常
E. 中心静脉压正常，动脉压低

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：如果存在室颤，应尽早进行电除颤。患者充分暴露前胸，将两个电极板均匀涂抹导电糊。打开除颤仪，选择"非同步"状态。单相除颤仪选择除颤能量为360J，如果为双相除颤仪则选择200J。

3.正确答案 ：B

解析：急性化脓性中耳炎的治疗原则为镇痛、控制感染、通畅引流、祛除病因。预防措施为预防上呼吸道感染，积极开展传染病预防接种，宣传正确的哺乳姿势，鼓膜穿孔或置管者禁止游泳，防止污水进入耳内。

4.正确答案 ：B

解析：艾滋病健康教育目标人群包括：①艾滋病病毒感染者、艾滋病患者；②高危人群：一般指卖淫嫖娼者、吸毒者、同性恋者、受劳动教养的人员以及性病患者、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的亲属；③重点人群：指年轻人、流动人口、宾馆或服务行业人员、长途汽车司机；④一般人群：除上述人群之外的人群。故选B。

5.正确答案 ：D

解析：《中医药条例》有总则、中医医疗机构与从业人员、中医药教育与科研、保障措施、法律责任、附则6章，共39条。

6.正确答案 ：E

解析：急性一氧化碳中毒迟发脑病（神经精神后发症）：急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后，经2～60天的“假愈期”，又出现下列临床表现之一者。①精神及意识障碍呈痴呆状态，谵妄状态或去大脑皮质状态。②锥体外系神经障碍出现帕金森综合征的表现。⑧锥体系神经损害（如偏瘫、病理反射阳性或尿失禁等）。④大脑皮质局灶性功能障碍如失语、失明等，或出现继发性癫痫。

7.正确答案 ：A

解析：发绀的转诊指征：生命体征不稳定；发绀较前进行性加重；异常血红蛋白衍生物增加；发绀原因不明确。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：弛张热，体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达2℃以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

10.正确答案 ：C

解析：根据症状，该患者辨证为呕吐食滞胃脘，治法为消食化滞，和胃降逆。故选C。

11.正确答案 ：E

解析：速效救心丸的功效主治：行气活血，祛瘀止痛，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。

12.正确答案 ：E

解析：小儿急性肾炎时，严格卧床休息和限盐是最基本的治疗，经控制水、盐入量后仍水肿少尿者可用氢氯噻嗪1～2mg/(kg·d)，分2～3次口服，无效时用呋塞米。甘露醇则用于颅内高压时的脱水降颅压。

13.正确答案 ：A

解析：左向右分流型的常见先天性心脏病包括室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等，右向左分流的常见先天性心脏病包括法洛四联症，故选A。

14.正确答案 ：A

解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。通常初诊患者要送3份痰标本，包括清晨痰、夜间痰和即时痰。每毫升痰中至少含5000～10000个细菌时可呈阳性结果。痰培养阳性是结核病诊断的金标准，但结核分枝杆菌培养费时较长，一般为2～6周。

15.正确答案 ：D

解析：听力下降一般为较重的传导性听力损失。若毒素侵入内耳则可有混合性听力下降。颞骨CT检查示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏，边缘浓密、整齐。中耳胆脂瘤可出现颅内、外并发症，危及生命。

16.正确答案 ：C

解析：行痹的主要症状是：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证。苔薄白，脉浮或浮缓。

17.正确答案 ：B

解析：泄泻寒湿内盛的治法为芳香化湿，解表散寒。故选B。

18.正确答案 ：B

解析：发热的临床过程自发病期可分为前驱期、体温上升期、高热期、体温下降期，无低热期。请了解该知识点。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：C

解析：中心静脉压高，动脉压低，说明心功能不足，需要用强心剂。

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