全科医学(中级)2024历年考试真题及答案(T1)

1. [单选题]早期自然流产最常见原因为

A. 子宫畸形
B. 母亲甲状腺功能低下
C. 胎儿染色体异常
D. 黄体功能不全
E. 子宫肌瘤

2. [单选题]女童良好的卫生习惯应为

A. 勤洗澡、更衣，每晚必洗外阴，有自己专用的盆和毛巾，2.5岁后不穿开裆裤
B. 1.5岁后不穿开裆裤，常洗澡，有自己专用的盆和毛巾
C. 勤洗澡，勤洗外阴，穿开裆裤，用自己的盆和毛巾
D. 勤洗澡，更衣，1.5岁后不穿开裆裤，每晚必洗外阴，有自己专用的盆和毛巾
E. 可穿开裆裤，但应常洗外阴，有自己专用的盆和毛巾

3. [单选题]下列叙述不正确的是

A. 规划设计是评价的依据
B. 评价贯穿于规划设计和执行的始终
C. 规划设计、执行和评价是三个不同既有联系又有区别的统一体
D. 规划设计、执行和评价是没有联系的三个独立步骤
E. 评价是客观实际与预期目标的比较

4. [单选题]正常心电图波形中，代表心室缓慢复极过程的是

A. P波
B. QRS波
C. ST段
D. T波
E. QT间期

5. [单选题]崩漏与月经不调的鉴别在于下列哪项没有规律

A. 量与色
B. 期与量
C. 经期与血量
D. 周期与血量
E. 量与质

6. [单选题]20岁男性患者，因双眼痒、畏光、流泪伴黏液性分泌物就诊，每年4月均有类似发作史，检查见双眼上睑结膜大小不一的扁平乳头，呈铺路石样，分泌物中发现嗜酸性颗粒，诊断为

A. 流行性角结膜炎
B. 春季卡他性结膜炎
C. 泡性角结膜炎
D. 沙眼
E. 包涵体性结膜炎

7. [单选题]有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是

A. 血浆蛋白明显下降
B. 血清胆固醇升高
C. 抗链“O”滴度升高
D. 血清免疫球蛋白升高
E. 血清C3暂时下降

8. [单选题]氨基苷类最常见的不良反应是

A. 胃肠道反应
B. 肝脏毒性
C. 变态反应
D. 头痛头晕
E. 耳毒性

9. [单选题]结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中无致病、传染性的是

A. 细胞内酸性环境中的菌
B. 休眠菌
C. 耐药菌
D. 偶然繁殖菌
E. 不断生长繁殖菌

10. [单选题]引起尖锐湿疣的病毒是

A. HPV
B. HSV-Ⅰ
C. HSV-Ⅱ
D. 水痘-带状疱疹病毒
E. 痘病毒

11. [单选题]关于流行病学的定义最准确的是

A. 研究传染病在人群中的分布和影响分布的因素及制定预防对策的科学
B. 研究疾病在人群中分布的科学
C. 研究健康状态的分布及影响因素以便采取有效保健措施的科学
D. 研究非传染性疾病在人群中的分布和影响分布的因素以及预防对策的科学
E. 研究人群中疾病与相关健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防治疾病及促进健康的策略和措施的学科

12. [单选题]以下对流感疫苗的描述哪一项是正确的

A. 注射流感疫苗后就不会感冒了
B. 注射流感疫苗后就不会得流感了
C. 它可降低流感的发病率和死亡率，但不能减少肺炎的发生率和住院率
D. 它既可降低流感的发病率和死亡率，又能减少肺炎的发生率和住院率
E. 注射流感疫苗后就不会再患所有呼吸道疾病了

13. [单选题]男性12岁患者，乏力，心悸伴鼻出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90%，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。初步诊断为

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 急性非淋巴细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 骨髓异常增生综合征

14. [单选题]上呼吸道感染的治疗原则不正确的是

A. 一般治疗，休息，多喝水
B. 注意呼吸道隔离
C. 预防并发症
D. 对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理
E. 早期积极使用抗生素

15. [单选题]下列哪种症状属于感觉障碍

A. 假性幻觉
B. 幻想性错觉
C. 视幻觉
D. 内感性幻觉
E. 听力减退

16. [单选题]骨质疏松症诊断过程中应询问

A. 家族史
B. 营养状况、生活方式
C. 骨科病史、妇科病史及其他相关病史
D. 服药史
E. 以上都是

17. [单选题]男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病

18. [单选题]关于月经的特点，错误的是

A. 伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血
B. 性成熟的主要特征
C. 月经来潮的第1天至下次月经第1天为一月经周期
D. 分为4阶段
E. 月经第1次来潮称为初潮

19. [单选题]下列哪项不符合阵发性室速的ECG特点

A. 连续3次以上的室早
B. 心室率超过110次/分
C. P波与QRS波群常有关
D. 可见室性融合波
E. QRS波宽大畸形

20. [单选题]十二指肠球部溃疡患者，突然腹痛加重，上腹有压痛及反跳痛，诊断为

A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胃肠炎
D. 急性胰腺炎
E. 十二指肠球部溃疡穿孔

1.正确答案 ：C

解析：据统计，早期自然流产中60%～70%的胎儿染色体异常。

2.正确答案 ：D

解析：清洁外阴。在婴儿期，每次便后要为孩子洗净、擦干。每晚应清洗外阴。盆、布要专用，水要清洁，不要使用洗脸、擦身后的污水。建议使用清水，不要使用化学试剂。不要给女孩穿开裆裤，内裤要经常换洗，洗时要与成人内衣分开，以防污染。避免孩子翻跃或跨坐在硬物上，防止外伤。妈妈患滴虫性阴道炎、淋病等泌尿生殖系统疾病时，不要与孩子同床睡觉，更不要一起洗盆浴，以免传染。给孩子擦屁股时，应从前向后擦，不可反方向，防止大便污染尿道口和阴道口。

3.正确答案 ：D

解析：任何一项健康教育和健康促进规划均包括：设计、实施和评价，三者是彼此联系和相互制约的整体。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：崩漏是月经周期、经期和血量同时发生严重紊乱的无周期性的子宫出血。B选项包含周期和经期，故B正确。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

解析：氨基苷类容易引起前庭功能失调、耳蜗神经损害等，所以孕妇注射本类药物可致新生儿听力受损，禁用。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

解析：流感病毒分为甲、乙、丙三型。其中甲型流感又有很多亚型。流感疫苗是根据近年的主要流行情况研制的，不可能对所有类型的流感病毒均有效。它与感冒的病原学不同，对感冒无预防作用。流感后很易继发下呼吸道的感染，流感疫苗可以降低流感的发病率和死亡率，当然也可以减少肺炎的发生率和住院率，因此本题选D。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：E

解析：病毒性上呼吸道感染无论轻重都不需要使用抗生素，更不需要预防使用抗生素，主要以对症支持治疗为主。如果是细菌性上呼吸道感染则应给予抗菌治疗。因此选E。

15.正确答案 ：E

解析：感觉是客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反应，感觉障碍包括感觉过敏、感觉减退及内感性不适。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。

18.正确答案 ：D

解析：月经周期可分为3个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期。

19.正确答案 ：C

解析：室速的常见频率为130～180次/分，发作时多数人心室激动不能传至心房，故心房仍由窦性节律控制，心房频率低于心室频率，房室激动处于分离状态，P波与QRS波之间多没有固定的关系。

20.正确答案 ：E

解析：腹部有压痛及反跳痛，腹膜刺激征阳性，结合十二指肠球部溃疡病史，突然腹痛加重症状，考虑十二指肠球部溃疡穿孔。

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