执业医师资格考试宝典公共卫生执业(助理)医师模拟考试系统(W1)

1. [单选题]去甲肾上腺素对血液循环的作用主要是

A. 舒张血管
B. 升高血压
C. 加快心率
D. 强心
E. 增大脉压

2. [单选题]毛果芸香碱主要用于治疗下列哪种疾病

A. 重症肌无力
B. 青光眼
C. 有机磷中毒
D. 房室传导阻滞
E. 术后腹气胀

3. [单选题]脂类主要生理功能不包括下列哪项

A. 储能和供能
B. 提供体内酮体合成的原料
C. 维持正常生物膜结构和功能
D. 促进三酰甘油和脂溶性维生素的吸收和转运
E. 提供体内代谢必需脂肪酸

4. [单选题]对接触石棉、砷、氯甲醚、铬酸盐的工人和焦炉工人进行定期体检时，首先应考虑

A. 皮肤癌
B. 肺癌
C. 泌尿道癌
D. 白血病
E. 肝癌

5. [单选题]产褥期保健重点不包括以下哪项

A. 注意产妇情绪的变化
B. 推荐孕产妇营养膳食
C. 注射乙肝疫苗
D. 指导母乳喂养
E. 注意卫生

6. [单选题]饥饿24小时后，血糖水平的维持主要依赖

A. 肝的糖异生作用
B. 肾的糖异生作用
C. 肌糖原的分解
D. 肝糖原的分解
E. 脂肪动员

7. [单选题]对能量代谢影响最为显著的是

A. 进食
B. 肌肉活动
C. 环境温度
D. 精神活动
E. 性别

8. [单选题]维生素K不能用于

A. 严重肝硬化
B. 双香豆素过量
C. 继发性凝血酶原缺乏
D. 新生儿出血
E. 梗阻性黄疸

9. [单选题]肝脏合成最多的血浆蛋白是

A. α球蛋白
B. β球蛋白
C. 清蛋白
D. 纤维蛋白原
E. 凝血酶原

10. [单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是

A. 甲状腺癌根治手术
B. 腹外疝修补术
C. 门静脉高压症，分流术
D. 结肠癌根治术
E. 主动脉瘤切除血管移植术

11. [单选题]维持某种功能状态的稳定主要有赖于

A. 负反馈
B. 自身调节
C. 正反馈
D. 自我复制
E. 前馈

12. [单选题]下列属于正常细胞性贫血的是

A. 急性失血性贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. 缺铁性贫血
D. 慢性失血性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血

13. [单选题]下列关于糖皮质激素作用的叙述，哪一项是错误的

A. 促进蛋白质分解，抑制其合成
B. 分泌过多时可引起脂肪向心性分布
C. 降低机体对有害刺激的应激反应
D. 对儿茶酚胺的心血管效应有允许作用
E. 促进糖异生，升高血糖

14. [单选题]在下列氯丙嗪适应证中，哪个是错误的

A. 人工冬眠
B. 镇吐
C. 低温麻醉
D. 精神分裂症
E. 抑郁性精神病

15. [单选题]对钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、绦虫、包虫感染均有效的是

A. 阿苯达唑
B. 噻嘧啶
C. 哌嗪
D. 氯硝柳胺
E. 左旋咪唑

16. [单选题]测肾小球滤过率的物质是

A. 肌苷
B. PAH
C. 碘瑞特
D. 肌酸
E. 菊粉

17. [单选题]一位年轻的住院医师建议一位高血压患者要注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医生多得多，故而没有听从，出现这种情况最重要的原因是

A. 患者常常自以为是
B. 医生没有丰富的经验
C. 医生太年轻，说话没有分量
D. 没有建立良好信任的医患关系
E. 患者的角色行为缺如

18. [单选题]可使颈动脉窦主动脉弓压力感受性反射过程减弱的是（ ）。

A. 循环血量增加
B. 由直立状态突然卧倒
C. 动脉血压急骤升高
D. 心搏出量增加
E. 急性大失血

19. [单选题]反密码子IGG的相应密码子是

A. ACC
B. GCC
C. CCA
D. UCC
E. CCG

20. [单选题]极大强度作业的特点是

A. 氧需不超过氧上限
B. 氧需超过氧上限
C. 氧需等于氧上限
D. 氧债几乎等于氧需
E. 氧债等于氧需

1.正确答案 ：B

解析：此题是理解判断题，考查考生关于去甲肾上腺素对心血管生理作用的理解。 去甲肾上腺素无舒张血管作用，所以答案A是错误的。去甲肾上腺素作用于体内大多数血管α受体，使大多数组织器官的血管收缩，使总外周阻力明显增高，收缩压和舒张压均明显升高(B)，而并非增大脉搏压(E)。在完整机体内，注射去甲肾上腺素后由于降压反射的影响通常会出现心率减慢，故答案C是错误的。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：产后半小时开始哺乳，24小时内，每1～3小时哺乳一次。预防乳头皲裂的措施：哺乳前肥皂水和清水擦洗乳头，哺乳后留一滴乳汁等。会阴部可用1：5000高锰酸钾液或2／l000新洁尔灭冲洗。必须退奶时，可口服溴隐亭或大剂量雌激素。第一次产后访视应在产后3天。不包括注射乙肝疫苗。

6.正确答案 ：A

解析：短期饥饿时，血糖的主要来源---糖异生作用，长期饥饿时，血糖的主要来源---蛋白质降解的氨基酸。

7.正确答案 ：B

解析：肌肉活动它对能量代谢的影响最为显著。主要以增加肌肉耗氧量而做外功，使能量代谢率升高。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：题为理解题。 首先要明确"预防性"应用抗生素的概念和适应证及使用方法；其次要明确手术类别，即对伤口污染的程度，及手术时间长短、患者的一般状态好坏；对可能污染及手术大、显露时间长、患者长期消耗，体质弱者，考虑应用；疝为无菌手术，术前术后均不用抗生素；需要指出的是，由于人工材料在疝修补术中的应用，"预防应用"抗生素，并非绝对禁忌。第三部分公共卫生综合

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

解析：贫血可按红细胞的形态（即指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小）进行分类，正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围，即为正常细胞（MCV、MCH正常）正色素(MCHC正常)性贫血，因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血，骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血。

13.正确答案 ：C

解析：机体受到有害刺激时，血中ACTH浓度立即增加，糖皮质激素也相应增多 。一般将引起ACTH和糖皮质激素分泌增加的各种刺激称为应激刺激，而产生的反应称为应激 。应激反应是以ACTH和糖皮质激素分泌增加为主、多种激素参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应 。故在有害刺激时，糖皮质激素的作用是增强机体对有害刺激的耐受，而不是减弱 。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：E

解析：菊粉不参加体内代谢，对人体无害，分子量小（约5200道尔顿）可自由地从肾小球滤过，同时又是完全不被肾小管和集合管重吸收。

17.正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题，考查考生对医患关系问题的理解。良好的医患关系是医疗活动顺利开展的必要基础，是患者遵从医嘱、治疗成功的重要保证。前三个选项(A、B、C)都只是问题的表面现象和浅层原因。角色行为缺如(E)是患者未能进入患者角色，虽然患者被诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意认识到自己是患者。

18.正确答案 ：E

解析：急性大失血可以使颈动脉窦主动脉弓压力感受性反射过程减弱。

19.正确答案 ：C

解析：密码子具摆动性，即密码子的第三位碱基与反密码子的第一位碱基除A-U、G-C外，还可G-U、A-I、C-I、U-I配对，也称为不稳定碱基配对。

20.正确答案 ：D

解析：选析第1、2题。①先要弄清氧需、氧上限、氧债三个概念。②极大强度作业为氧债几乎等于氧需(1题答案D)。③大强度作业指氧需超过了氧上限（2题答案B）。

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