心电图上P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40

[多选题]心电图上P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40次/分，P波多于R波，不考虑为 ( )

A. 第一度房室传导阻滞
B. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 第三度房室传导阻滞
D. 室性早搏
E. 窦性心动过速

正确答案 ：ABDE

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[单选题]细菌耐药性的生化机制是

A. 灭活酶和钝化酶的产生
B. 药物作用靶位的改变
C. 抗菌药物渗透障碍
D. 代谢途径改变
E. 以上都是

正确答案 ：E

[单选题]下列关于脑部血液循环的叙述，错误的是( )

A. 血液供应来自颈内动脉系统和椎-基底动脉系统，两者之间不相通
B. 脑组织内几乎无葡萄糖和氧的储备，对缺血缺氧性损害十分敏感
C. 如果脑组织血供完全中断，5分钟后会出现不可逆性损伤
D. 正常情况下，脑血管具有自动调节能力
E. Willis环对两侧大脑半球的血液供应具有重要的调节和代偿作用

正确答案 ：A

[单选题]患者女性，31岁。因近日出现眼睑下垂就诊，确诊为重症肌无力。其应用抗胆碱酯酶药物进行治疗时，正确的是

A. 首次服药加倍
B. 若发现肌无力加重、瞳孔缩小、流涎，应减少药量
C. 有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服
D. 如原有症状急剧恶化，甚至呼吸肌麻痹、发绀，系抗胆碱酯酶药物过量引起
E. 抗胆碱酯酶药物宜长期单独使用

正确答案 ：C

[单选题]患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先应做的检查是

A. 肾功能
B. 肾脏B超
C. 血液检查
D. 尿镜检查
E. 尿比重和尿渗透压

正确答案 ：E

解析：正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿，主要是由于肾小管浓缩功能受损，见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量，是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退，见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见，题干提示患者明显尿量增多，故应该检查尿比重和尿渗透压。

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