精神病卫生副高高级职称实战模拟考试试题(V6)

1. [单选题]把自己记忆中别人的经历回忆成本人实际发生过的事，这是

A. 虚构症
B. 错构症
C. 潜隐记忆
D. 似曾相识症
E. 遗忘症

2. [单选题]阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别主要是 ( )

A. 有无精神病性症状
B. 记忆障碍的严重程度
C. 患者的性别
D. 有无幻觉、妄想
E. 引起痴呆的原发疾病

3. [单选题]思维的主要过程是指

A. 分析、综合、比较、抽象、概括
B. 感觉、知觉、想象、分析、比较
C. 感觉、记忆、综合、分析、概况
D. 分析、综合、概括、记忆、想象
E. 感知、记忆、分析、抽象、概括

4. [单选题]“肺性脑病”最常见的精神异常是

A. 急性脑综合征
B. 慢性脑综合征
C. 焦虑综合征
D. 抑郁综合征
E. 意识障碍

5. [多选题]根据五行相克关系确立的治法为（ ）

A. 抑木扶土
B. 益火补土
C. 泻南补北
D. 培土制水
E. 滋水涵木

6. [单选题]精神自动症综合征不包括下列哪项

A. 被控制感
B. 被洞悉感
C. 物理影响妄想和被害妄想
D. 真性幻觉
E. 强制性思维

7. [单选题]下列有关精神分裂症诊断标准的描述，正确的是

A. 克雷丕林提出的4A症状具有较好的临床使用价值，可供临床使用
B. Bleuler提出的4A症状比较重视精神分裂症的阴性症状
C. Schneider提出的一级症状具有较好的信度及效度
D. Schneider提出的一级症状重视精神分裂症的阴性症状
E. RDC是最早使用的临床用诊断标准，是DSM系统的基础

8. [多选题]气与津液的关系可表现为（ ）

A. 气能生津
B. 气能行津
C. 气能摄津
D. 津能载气
E. 津能摄气

9. [单选题]Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的 ( )

A. 癔症
B. 躁狂症
C. 抑郁症
D. 强迫症
E. 精神分裂症

10. [单选题]临床精神分裂症紧张型宜首选

A. Chlorproma-zine
B. Stelazine
C. Sulpiride
D. Clopenthixo
E. Risperdal

11. [单选题]患者男，78岁，既往无脑卒中发作史，近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易忘记，如经常失落物品，经常找不着刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能下降，讲话无序。个人生活不能自理，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现神经系统定位体征，CT检查显示轻度脑萎缩。此患者最可能的诊断是

A. 阿尔茨海默病早期
B. 阿尔茨海默病中期
C. 阿尔茨海默病晚期
D. 血管性痴呆晚期
E. 精神分裂症

12. [单选题]男性，50岁，1年来经常感到没有精力和脑力迟钝，注意力不能持久，伴头痛及肢体肌肉酸痛，夜间经常失眠，而白天则无精打采并常打瞌睡。经过多次体格检查均未发现有躯体阳性体征。最适合的治疗是

A. 抗焦虑药物治疗
B. 心境稳定药治疗
C. 抗抑郁药物加心理治疗
D. 单纯心理治疗
E. 抗精神病药物加心理治疗

13. [单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮

14. [单选题]患者男，26岁。患者患有颞叶肿瘤，近期出现抽搐，同时伴有激越行为及明显的情绪低落，反复出现自罪、自责和轻生的念头，该患者可以考虑选用的药物是

A. 阿米替林
B. 氯丙嗪
C. 丙米嗪
D. 氯米帕明
E. 盐酸氟西汀

15. [多选题]眩晕病常见的证型有（ ）

A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足

16. [多选题]四物汤的药物组成是（ ）

A. 熟地
B. 当归
C. 白芍
D. 川芎
E. 甘草

17. [单选题]关于ICD下列说法错误的是

A. 采用拉丁字母数字混合编码制
B. 主要按症状将精神障碍分为10类
C. 采用神经症与精神病的二分法
D. 根据主要的共同特征或相似的描述性特征将这些障碍进行分类
E. 对每种精神障碍都列出了诊断标准和鉴别诊断要点

18. [多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

A. 主骨生髓
B. 藏精
C. 主纳气
D. 通脑
E. 主水

19. [单选题]气功练习时，如果不适当地强调达到“特殊功能”，就可能引起多种形式的精神障碍。这类患者中，一部分人可能没有明显的精神失常，而仅有一些

A. 认知障碍
B. 感觉障碍
C. 情绪障碍
D. 注意障碍
E. 思维障碍

20. [单选题]光照疗法治疗抑郁障碍的神经生化机制是

A. 抑制褪黑激素的分泌
B. 刺激中枢5-羟色胺的产生
C. 抑制中枢5-羟色胺的再摄取
D. 刺激中枢去甲肾上腺素的产生
E. 抑制中枢去甲肾上腺素的分解

1.正确答案 ：C

解析：潜隐记忆 又称歪曲记忆。患者将别人的经历或者自己曾经的所见所闻回忆成自己的亲身经历或者将本人的真实经历回忆成自己所见所闻的别人经历。

2.正确答案 ：E

解析：阿尔茨海默病起病隐匿，进展缓慢，记忆等认知功能障碍突出，可有人格改变，神经影像学表现为显著的脑皮层萎缩，Hachacinski缺血量表≤4分（改良Hachacinski缺血量表≤2分）支持AD诊断。是引起痴呆的原发疾病，而血管性痴呆是由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。是疾病继发导致。

3.正确答案 ：A

解析：思维是对事物本质和规律的间接的、概括的反映，是通过分析、综合、比较、抽象、概括、判断和推理等心智操作得以实现的。感知觉、记忆、思维、想象共同构成了人的认知过程。

4.正确答案 ：A

解析：肺性脑病：由严重的肺部疾患导致的精神障碍的总称。发生肺性脑病时主要表现意识障碍，故选A

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：D

解析：精神自动症综合征是病人在意识清晰的状态下，精神症状包括假性幻觉、被控制妄想、思维被洞悉妄想、影响妄想、被害妄想等。本综合征的典型表现是病人体验到自己的精神活动自己不能控制，而是由外力影响和控制。

7.正确答案 ：B

解析：他认为,4A”症状即联想障碍( abnormal association情感淡漠( apathy)盾意向( (ambivalence)为内向ustic behavior and thinking)tg本病的基本症状,面幻觉、妄想等症状是附加症状,这一观点被其后的多数精神病学家所接受。 Bleuler也认为,尽管不同的精神分裂症患者其临床表现具有很大的差异,但均具有相似的病因学和病理生理学基础,是一个单一的疾病单元.

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：C

解析：一般说来，求治者的主要问题若跟非功能性的认知有关，则是根据异常认知而形成的，如对人的偏见、对自己的自卑、对事情抱有错误或消极的态度等等，均适合运用认知疗法来进行治疗。在临床上，认知疗法适应于各种神经症，但主要是用来治疗抑郁症，尤其是单相抑郁症（内因性抑郁症）的成年病人。也可作为神经性厌食、性功能障碍和酒精中毒等病人的治疗方法，还适用于治疗焦虑障碍、社交恐怖、偏头痛、考试前紧张焦虑、情绪激怒和慢性疼痛病人。

10.正确答案 ：C

解析：舒必舒必林为磺酰胺衍生物。是中枢多巴胺（D2，D3，D4）受体的选择性拮抗剂具有较强的抗精神病作用和止吐作用，还有精神振奋作用。对淡漠、退缩、木僵、抑郁、幻觉、妄想等症状有较好疗效，但无明显镇静作用及抗躁狂作用。故临床精神分裂症紧张型宜首选Sulpiride。

11.正确答案 ：B

解析：根据患者病情描述：日益记忆力减退，丢三落四，不能独自生活，故可诊断为阿尔茨海默病中期

12.正确答案 ：C

解析：抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。根据题干患者出现兴趣减低、情感低迷，睡眠差，思维迟缓，并有1年时间，故可诊断为抑郁症。选C。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：E

解析：患者为脑肿瘤所致精神悼碍，主要表现为抑郁症状，首先考虑选用抗抑郁剂，患者同时又有癫痫发作，而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值，引起强直阵挛性抽搐，故阿米替林、丙米嗪及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂，很少引起抽搐，相对安全，故可选用。

15.正确答案 ：ACDE

16.正确答案 ：ABCD

17.正确答案 ：C

解析：ICD是采用拉丁字母数字混合编码制。

18.正确答案 ：BC

19.正确答案 ：B

解析：气功偏差所致精神障碍的临床表现中，练功者可能并无明显精神失常，而仅有一些感觉障碍，即所谓“出现特异功能”的异常体验。练功者体验到“真气”在体内运行，感受到周围人发出的气，自己的气也可影响别人。

20.正确答案 ：B

解析：光照疗法可刺激中枢5-羟色胺的产生，治疗抑郁障碍

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