医学职称副高考试宝典2019临床药学(副高)终极考试模拟试卷(X1)

1. [单选题]TDDS是指

A. 缓控释给药系统
B. 药物输送系统
C. 药物治疗指数
D. 疗效评价系统
E. 经皮传递系统

2. [多选题]抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有

A. 林可霉素
B. 四环素
C. 庆大霉素
D. 青霉素
E. 红霉素

3. [单选题]不同部位应用局部麻醉药物，吸收最快的是

A. 臂丛神经
B. 骶丛神经
C. 肋间神经
D. 气管内
E. 蛛网膜下隙

4. [多选题]微丸剂的制备方法常用

A. 挤出滚圆法
B. 高速搅拌制粒法
C. 锅包衣法
D. 沸腾制粒法
E. 喷雾制粒法

5. [单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

A. 湿热腰痛
B. 肾虚腰痛
C. 肾虚夹寒湿腰痛
D. 瘀血腰痛
E. 寒湿腰痛

6. [单选题]包衣过程中常用的肠溶衣材料为

A. 丙烯酸树脂EuS100
B. 甘油三醋酸酯
C. 聚山梨醇80(吐温80)
D. HPMC
E. 丙二醇

7. [多选题]治疗冻伤（疮）的非处方药有( )。

A. 烟酸
B. 紫云膏
C. 十一烯酸软膏
D. 维生素E
E. 氧化锌软膏

8. [单选题]二甲双胍最佳的服药时间是

A. 饭中或饭后
B. 清晨空腹
C. 睡前空服
D. 每6小时一次
E. 饭前15分钟

9. [单选题]下列药物中可使驾驶员出现定向问题障碍的是

A. 布洛芬
B. 法莫替丁
C. 阿米洛利
D. 氯苯那敏
E. 右美沙芬

10. [单选题]癫痫小发作首选药物是

A. 卡马西平
B. 地西泮
C. 氯硝西泮
D. 丙戊酸钠
E. 乙琥胺

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ABCE

解析：细菌为原核细胞，其核蛋白体为70S，由30S和50S亚基组成。哺乳动物是真核细胞，其核蛋白体为80S，由40S与60S亚基构成，因而它们的生理、生化与功能不同。抗菌药物对细菌的核蛋白体有高度的选择性毒性，而不影响哺乳动物的核蛋白体和蛋白质合成。多种抗生素能抑制细菌的蛋白质合成，但它们的作用点有所不同。①能与细菌核蛋白体50S亚基结合，使蛋白质合成呈可逆性抑制的有氯霉素、林可霉素和大环内酯类抗生素（红霉素等）。②能与核蛋白体30S亚基结合而抑菌的抗生素如四环素，能阻止氨基酰tRNA向30S亚基的A位结合，从而抑制蛋白质合成。③能与30S亚基结合的杀菌药有氨基糖苷类抗生素（链霉素等）。它们的作用是多环节的。影响蛋白质合成的全过程，因而具有杀菌作用。

3.正确答案 ：D

解析：气管内应用局部麻醉药物时吸收最快，故选E

4.正确答案 ：ACDE

解析：微丸的制备方法有：沸腾制粒法、喷雾制粒法、包衣锅法、挤出滚圆法、离心抛射法、液中制粒法等。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查要点是“治疗冻伤（疮）的非处方药”。治疗冻伤（疮）的非处方药有：①对未形成溃疡的冻疮，轻轻按摩或温水湿敷，以促进血液循环，切忌以热水敷或热火烘烤。并可外涂敷紫云膏，一日1次。②对轻度冻疮者选用10%樟脑软膏（5%樟脑醑）涂敷患部，一日2次。或以肌醇烟酸酯软膏涂敷患部，其为一温和的血管扩张剂，直接作用于血管壁，可使病变部位和受寒冷刺激敏感部位的血管扩张，可促进局部皮肤、肌肉的血液循环，增加血流和末梢血管的血流量。作用缓和而持久，适用于冻疮的防治，外用其1%乳膏剂，一日1～2次。对1～2度冻疮者可局部涂敷10%辣椒软膏、10%氧化锌软膏或冻疮膏等。③对局部发生水疱和糜烂者，可涂敷10%氧化锌软膏或依沙吖啶（利瓦诺）氧化锌糊剂；对发生溃烂而感染者，局部以0.02%高锰酸钾溶液浸泡后清除溢出的黏液后涂敷溃疡膏、0.5%～1%红霉素、0.5%林可霉素乳膏或10%鱼石脂软膏，以控制细菌的感染。④烟酸可扩张血管，促进血液循环，用药后可出现局部和面部的温热感，口服一次50～100mg，一日1～3次，为减少不良反应，可酌选其缓释制剂；维生素E可促进肌肉生长，一次50～100mg，一日1～3次，连续3个月。对瘙痒严重者可加服抗过敏药氯苯那敏（扑尔敏）或赛庚啶，一次2～4mg，一日2次。所以，选项A、C、D、E符合题意。选项B的“十一烯酸软膏”是治疗手足真菌感染的非处方药。因此，本题的正确答案为ACDE。

8.正确答案 ：A

解析：二甲双胍胃肠道副作用极大，如果餐前服药，患者难以耐受，改为餐中或餐后服用，可以减少胃肠道的不良反应，提高患者的依从性。

9.正确答案 ：B

解析：本题考查驾驶员用药。可使驾驶员出现定向障碍的药物包括镇痛药哌替啶，抑酸药雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁，避孕药等。

10.正确答案 ：E

解析：因为乙琥胺只对失神小发作有效，其疗效不及氯硝西泮，但副作用小，所以至今仍是治疗小发作的首选药，对其他类型癫痫无效。

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