鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是

[单选题]鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是

A. 过氧化酶染色
B. 耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D. 非特异性酯酶加氟化钠抑制
E. 苏丹黑染色

正确答案 ：B

解析：多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用。淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞，酸性磷酸酶染色也呈阳性反应，但此酸可被L-酒石酸抑制。

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[多选题]非霍奇金淋巴瘤患者的淋巴结病理学检查特点有

A. 淋巴结正常结构尚存在
B. 无R-S细胞
C. 淋巴结包膜被侵犯
D. 淋巴瘤细胞替代了正常淋巴结的细胞
E. 各淋巴瘤细胞形态均很一致

正确答案 ：BCD

[单选题]非典型分枝杆菌不包括

A. 暗产色分枝杆菌
B. 麻风分枝杆菌
C. 迅速生长分枝杆菌
D. 光产色分枝杆菌
E. 不产色分枝杆菌

正确答案 ：B

[多选题]关于α-珠蛋白生成障碍性贫血，血红蛋白电泳及其它检测结果错误的说法是

A. 红细胞包涵体试验阳性
B. HbF增加
C. HbA2增加
D. 重型者可见HbBarts带
E. 可见HbH带

正确答案 ：BC

[多选题]下列哪些实验能反映纤溶亢进

A. PLG
B. STGT
C. ELT
D. D-二聚体
E. PCT

正确答案 ：ACD

[单选题]关于有核红细胞不正确的是

A. 外周血涂片中出现常表示红系增生活跃
B. 属幼稚红细胞
C. 1周之内婴儿血涂片中仅可见少量
D. 正常成人外周血涂片中偶见
E. 溶血性贫血外周血中常见

正确答案 ：D

解析：正常成人外周血涂片中没有有核红细胞。

[单选题]慢性粒细胞白血病的贫血类型是

A. 单纯小细胞性贫血
B. 小细胞低色素性贫血
C. 双相性贫血
D. 大细胞性贫血
E. 正细胞正色素性贫血

正确答案 ：E

解析：慢性粒细胞白血病血常规为红细胞和血红蛋白早期正常，随病情的进展呈轻、中度降低，急变期重度降低。贫血为正细胞正色素性贫血，可见有核红细胞、点彩红细胞和嗜多色性红细胞。白细胞明显增多，可见各阶段粒细胞，其中以中性中、晚幼粒增多为主，杆状核及分叶核粒细胞也增多，原始粒细胞常<10%，嗜碱性粒细胞增多可高达10%～20%，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。随病情进展，原始粒细胞增多，加速期可>10%，急变期可>20%。初诊病人血小板可增多，加速期和急变期可进行性下降，各阶段血小板形态可发生异常，可见巨大血小板和畸形血小板。

[多选题]组织细胞标本固定的目的，下列说法正确的有 ( )

A. 保持细胞固有形态与结构
B. 使细胞脱落
C. 保存组织细胞的抗原性
D. 使细胞内蛋白质凝固
E. 防止细胞自溶

正确答案 ：ACDE

[单选题]血液保存液ACD加入下列哪种物质可变为CPD

A. 葡萄糖和腺嘌呤
B. 腺嘌呤和磷酸盐
C. 腺嘌呤和鸟嘌呤
D. 枸橼酸盐和磷酸盐
E. 鸟嘌呤和磷酸盐

正确答案 ：B

解析：依据临床上常用血液保存液的种类和特点判断。ACD保存液（A:枸橼酸、C:枸橼酸三钠、D:葡萄糖），CPD保存液（C:枸橼酸三钠、P：磷酸盐、D:葡萄糖，以及枸橼酸、腺嘌岭）。即CPD保存液是在ACD的基础上加用腺嘌呤和磷酸盐形成。主要由于腺嘌呤可促进红细胞ATP合成，使红细胞活力显著延长，磷酸盐增加保存液pH，延长红细胞的保存期。所以CPD保存液的血液保存时间明显较ACD保存液延长。

[单选题]患者女性，31岁。主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退。体检发现患者消瘦，皮肤青铜色，实验室检查：血钠129mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇(8：00)28μg／L，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验时，血浆皮质醇水平不增加，据此最可能的诊断是

A. Cushing病
B. 继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
C. 甲状腺功能减退症
D. Addison病
E. 异位ACTH综合征

正确答案 ：D

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