不是心力衰竭代偿机制的是

[单选题]不是心力衰竭代偿机制的是

A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 交感神经兴奋性增强
D. RAS激活
E. 心肌耗氧增加

正确答案 ：E

解析：Frank--Starling机制、心肌肥厚、交感神经兴奋性增强和RAS激活均是心力衰竭的代偿机制，而心肌耗氧增加只能加重心力衰竭的表现。

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[单选题]Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是

A. 巨噬细胞浸润
B. 中性粒细胞浸润
C. 淋巴细胞浸润
D. 红细胞浸润
E. 嗜酸性粒细胞浸润

正确答案 ：B

解析：免疫复合物激活性补体系统，产生过敏毒素和吸引中性粒细胞在局部浸润；使血小板聚合，释放出血管活性胺或形成血栓；激活Mφ使释放出IL-1等细胞因子。结果引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为特征的炎症性反应和组织损伤，此型超敏反应亦称免疫复合物介导的超敏反应。

[多选题]小儿急淋白血病诱导治疗的原则正确的是

A. 应大剂量、联合用药
B. 应尽早开始，争取尽快达到完全缓解
C. VPLD方案（长春新碱，泼尼松，左旋门冬酰胺酶，柔红霉素）是治疗的标准方案
D. 一般须经3～4个疗程
E. 轻症病人仅用VP方案（长春新碱，泼尼松）即可

正确答案 ：ACD

解析：急淋白血病诱导治疗是患儿能否长期无病生存的关键。DNR、L-ASP对治疗急淋白血病至关重要。

[单选题]筛检肾上腺皮质功能的首选指标是

A. 24hUFC、ALD
B. CA、VMA
C. 24hUFC、FC
D. CT、VMA
E. FC、ALD

正确答案 ：C

[单选题]前T细胞与胸腺皮质上皮细胞表面MHC分子结合并相互作用后，可以( )

A. 分泌多种细胞因子
B. 形成免疫记忆
C. 形成自身免疫耐受
D. 特异性识别抗原
E. 获得MHC限制性

正确答案 ：E

[单选题]以下情形中，可以参加执业助理医师资格考试的是

A. 有中等专业学校医学专业学历的
B. 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满六个月的
C. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满一年的
D. 有高等学校医学专科学历的
E. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满六个月的

正确答案 ：C

[单选题]符合深昏迷的是

A. 吞咽反射存在
B. 角膜反射减弱
C. 瞳孔对光反射迟钝
D. 对于剧烈刺激可出现防御反射
E. 深、浅反射消失

正确答案 ：E

[单选题]对人致病的链球菌主要是

A. E群链球菌
B. B群链球菌
C. A群链球菌
D. D群链球菌
E. C群链球菌

正确答案 ：C

解析：人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起。

[多选题]以下说法错误的是

A. 支气管舒张试验可用于评价某种支气管舒张药物的疗效
B. COPD患者支气管舒张试验不可能阳性
C. 支气管舒张试验阳性提示应用舒张药物无效
D. 支气管舒张试验阴性并不表示支气管狭窄一定不可逆
E. 糖皮质激素需长期应用（如2周），才能观察到其支气管舒张作用

正确答案 ：BC

解析：支气管舒张实验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性，临床上主要用于诊断支气管哮喘。对于FEV1<70%预计值的患者，当临床上怀疑哮喘时，可进行舒张实验。该项试验适用于急性或慢性支气管炎、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病。临床用途：用于检查肺功能气道阻塞的可逆性，协助诊断支气管哮喘。（1）吸入支气管扩张剂20min后FEV1增加>15%以上，且绝对值超过200ml为支气管舒张试验阳性。表示气道反应性增高。有助于诊断哮喘。（2）判断舒张试验阳性与否，要兼顾舒张前后指标变化的百分比和绝对值两个方面。因为变化的百分比受舒张前基础值的影响，如果舒张前基础值很低，舒张后微小的增加就会使得百分比变化很大；相反，舒张前基础值较大，舒张后则需相当大的增加，才会使百分比有明显的变化。（3）支气管舒张实验阳性有助于哮喘的诊断，但结果阴性则不足以据此否定哮喘的诊断，尤其是晚期重症患者或合并慢性支气管炎的哮喘患者。部分患者舒张实验后，FEV1无明显变化，但症状改善，运动耐量提高，可能是由于RV减少、VC增加、弥散功能和通气/血流比的变化原因，故舒张实验阴性不能排除支气管扩张药治疗的益处。（4）约10%的COPD患者支气管舒张实验可为阳性。

[多选题]慢性阻塞性肺气肿的发病与下列哪几个因素有关( )

A. 反复感染
B. 最常见的原因是慢支
C. 与大气污染和气候有关
D. 吸烟是主要的致病因素
E. 肺气肿发生与人体仅.抗胰蛋白酶增高有关

正确答案 ：ABCD

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