2024医学中级职称考试宝典临床医学检验医学卫生技术中级精选在线题库(G4)

1. [单选题]胞体直径12～20μm，圆形或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失。胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是

A. 早幼粒细胞
B. 原粒细胞
C. 中幼粒细胞
D. 幼单细胞
E. 幼淋细胞

2. [单选题]结核分支杆菌常用的培养基是

A. 沙保培养基
B. 改良罗氏培养基
C. 庖肉培养基
D. 巧克力培养基
E. 亚碲酸盐培养基

3. [单选题]关于试剂质量控制错误的是

A. 新鲜血浆(凝固酶测定)每天用金黄色葡萄球菌做阳性对照
B. 每批氧化酶试剂用铜绿假单胞菌做阳性对照
C. 革兰染液应每天用金黄色葡萄球菌做阳性对照
D. 3%过氧化氢每天用金黄色葡萄球菌做阳性对照
E. 10%去氧胆酸钠每周可用A链球菌做阳性对照

4. [单选题]我国流行的脑膜炎奈瑟菌菌株以下列哪群为主

A. A群
B. B群
C. C群
D. W135群
E. Y群

5. [单选题]豚鼠采血通常可采用

A. 颈动脉采血
B. 心脏采血
C. 耳静脉采血
D. 摘眼球采血
E. 颈静脉采血

6. [单选题]在制备培养基时，常需用比色管法，比色来调整pH值，而制标准比色管时常用哪种缓冲液（ ）

A. 巴比妥缓冲液
B. 硼酸缓冲液
C. 磷酸盐缓冲液
D. Tris盐酸缓冲液
E. 醋酸-醋酸盐缓冲液

7. [单选题]关于肝素的性质，下列说法正确的是

A. 是通过与血液中钙离子结合而起抗凝作用的
B. 是血液细胞计数分析的首选抗凝剂
C. 做血沉的抗凝剂最恰当
D. 可促进凝血活酶及凝血酶形成
E. 是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂

8. [单选题]个体发育过程中最早合成和分泌的抗体是（ ）

A. IgG
B. IgM
C. IgA
D. IgD
E. IgE

9. [单选题]杆菌肽敏感实验阳性的链球菌为

A. A群链球菌
B. B群链球菌
C. C群链球菌
D. D群链球菌
E. F群链球菌

10. [单选题]下列属于合格痰标本的是

A. 白细胞＞25个／LP，鳞状上皮细胞＜10个／LP
B. 白细胞＞10个／LP，鳞状上皮细胞＜25个／LP
C. 白细胞＞10个／LP，鳞状上皮细胞＜10个／LP
D. 白细胞＞25个／LP，鳞状上皮细胞＜25个／LP
E. 白细胞＞25个／LP，鳞状上皮细胞＞10个／LP

11. [单选题]卵磷脂小体减少常见于

A. 精囊炎
B. 前列腺炎
C. 附睾炎
D. 尿道旁腺炎
E. 尿道球腺炎

12. [单选题]HIV病毒主要侵犯机体的

A. 红细胞
B. CD4T淋巴细胞
C. Hela细胞
D. 鳞状上皮细胞
E. B淋巴细胞

13. [单选题]典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞，下列描述正确的是

A. CD45多阳性
B. CD15多阴性
C. CD30多阳性
D. CD68多阳性
E. CD75多阳性

14. [单选题]肝素抗凝的主要作用机制是

A. 抑制凝血酶原的激活
B. 促进纤维蛋白吸附凝血酶
C. 增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D. 抑制因子X的激活
E. 抑制血小板的聚集

15. [单选题]平板分区划线的目的是

A. 使细菌获得充分的营养
B. 减少细菌间的相互抑制作用
C. 获得足够多的单个菌落
D. 加快细菌的生长速度
E. 利于细菌的大量生长

16. [单选题]胃液中内因子缺乏可引起下列哪种疾病（ ）

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 恶性贫血
D. 溶血性贫血
E. 难治性贫血

17. [单选题]多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型

A. IgA型
B. 不分泌型
C. 轻链型
D. IgD型
E. IgG型

18. [单选题]患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是

A. 急性无黄疸型病毒性肝炎
B. 慢性轻度病毒性肝炎
C. 慢性中度病毒性肝炎
D. 慢性重度病毒性肝炎
E. 慢性病毒性肝炎伴肝硬化

19. [单选题]血清铁减低见于下列何种贫血

A. 铁粒幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 含铁血黄素沉着症
E. 再生障碍性贫血

20. [单选题]下列关于动脉粥样硬化物化学改变叙述错误的是（ ）

A. 粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
B. 粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C. 血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D. LDL具有致动脉粥样硬化作用
E. HDL具抗动脉粥样硬化的作用

1.正确答案 ：A

解析：根据细胞形态、颗粒及染色可判断为早幼粒细胞。

2.正确答案 ：B

解析：结核分支杆菌初次分离需要营养丰富的培养基。常用改良固体培养基，内含蛋黄、甘油、马铃薯、无机盐和孔雀绿等。

3.正确答案 ：E

解析：10%去氧胆酸钠每周可用肺炎链球菌做阳性对照。

4.正确答案 ：A

解析：根据荚膜多糖群特异性抗原可将脑膜炎奈瑟菌分为A、B、C、D、X、Y、Z、1916、29E、W135等。目前对人致病的主要是A群，偶见B群、C群及1916群散发病例。

5.正确答案 ：B

解析：颈动脉采血适用于绵羊、山羊等，心脏采血适用于豚鼠、鸡等，静脉采血适用于家兔、绵羊等。

6.正确答案 ：C

解析：制标准比色管时常用磷酸盐缓冲液来作为缓冲液。

7.正确答案 ：E

解析：肝素的抗凝机制为可加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶，从而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。尽管肝素可以保持红细胞的自然形态，但由于其常可引起白细胞聚集并可使涂片在罗氏染色时产生蓝色背景，因此肝素抗凝血不适合血液学一般检查。肝素是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：A群链球菌对杆菌肽敏感，B群链球菌CAMP实验阳性，七叶苷实验用于鉴定D群。

10.正确答案 ：A

解析：标本涂片镜检白细胞多而鳞状上皮细胞少，提示标本是从肺部来的痰并且混入标本的唾液量少，故为合格标本。

11.正确答案 ：B

解析：卵磷脂小体：为圆形或卵圆形、大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。正常前列腺液涂片中数量较多，分布均匀。前列腺炎时分布不均，数量减少或消失。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：C

解析：RS细胞最突出的免疫表型特征是ki-1(CD30)抗原阳性。

14.正确答案 ：C

解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用；②抗因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

15.正确答案 ：C

解析：在被检标本中，常混杂有多种细菌，平板分区划线可以使多种细菌在培养基表面分散生长，以尽量获得足够多的单个菌落。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

解析：经血清和尿中免疫电泳，可将“M”成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本-周蛋白(多为7链)、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

18.正确答案 ：B

解析：本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。

19.正确答案 ：B

解析：缺铁性贫血患者血清铁明显减少，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度减低。

20.正确答案 ：C

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