关于激素替代治疗的原则，不正确的是

[单选题]关于激素替代治疗的原则，不正确的是

A. 仅在有适应证且无禁忌证时选用
B. 应用雌激素原则上应选择天然制剂
C. 选择最小剂量且有效的短时间用药
D. 治疗期以3～5年为宜，需定期评估
E. 停止雌激素治疗时，应立即停药，缓慢减量易引起症状复发

正确答案 ：E

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[多选题]出现新生儿胆红素脑病应用照射方法可能出现下列哪些情况

A. 大小便增加
B. 发热
C. 黏膜呈灰青色
D. 一过性皮疹
E. 青铜皮肤综合征

正确答案 ：ABCDE

解析：新生儿胆红素脑病又称新生儿黄疸，新生儿皮肤、黏膜、虹膜黄染，大小便增加，会发热，黏膜呈灰青色，一过性皮疹，青铜皮肤综合征。故正确答案为ABCDE

[单选题]关于疑诊结核的病人的处理，不正确的是

A. 术前3天、术后4天，每天肌内注射链霉素0.75g
B. 应于月经前1周及月经来潮6小时内做诊刮
C. 病检找到典型结核结节诊断即可成立
D. 诊刮时应注意刮取子宫角部内膜
E. 若子宫腔小而坚硬，未刮出组织，可以排除内膜结核

正确答案 ：E

[单选题]血清中颗粒密度最大的是

A. CM
B. HDL
C. LDL
D. Lp(a)
E. VLDL

正确答案 ：B

[单选题]下列与双胎妊娠无关的是

A. 胎膜早破
B. 早产
C. 胎位异常
D. 胎盘早剥
E. 子宫破裂

正确答案 ：E

解析：前四项均为双胎妊娠的常见并发症。子宫破裂少见。

[单选题]孕妇，24岁，停经24周，发现血压升高1周，血压最高145/92mmHg，查体24小时尿蛋白300mg，否认既往不良疾病史。孕妇最恰当的诊断为

A. 妊娠期高血压
B. 轻度子痫前期
C. 重度子痫前期
D. 子痫
E. 慢性高血压并发子痫前期

正确答案 ：B

[单选题]女，27岁，诉妊娠4+月，昨搬重物后，腰酸，下坠感，今上午下腹始有阵痛，持续加重，半小时前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。如确诊胎膜已破，最适当的处理是

A. 安胎
B. 刮宫
C. 用宫缩药物尽早使胚胎、胎盘组织排出
D. 抗感染
E. 输血

正确答案 ：C

解析：早产胎膜早破基本上会导致早产不可避免，可增加宫内感染及产褥感染机会，胎膜早破距分娩的时间愈长，宫内感染机会愈高。宫内羊水流出后，羊水量明显减少，无法起到缓冲作用，会导致胎儿发育迟缓，胎儿窘迫；局部肢体受压，导致异常。应尽早使胚胎、胎盘组织排出

[单选题]采用卵巢楔形切除术或腹腔镜电灼术治疗多囊卵巢综合征患者的主要并发症是

A. 子宫异常出血
B. 盆腔粘连
C. 卵巢早衰
D. 卵巢过度刺激综合征
E. 残余卵巢综合征

正确答案 ：B

解析：卵巢楔形切除术(WR)：1956年Stein报道应用卵巢楔形切除术治疗PCOS患者，取得了很好效果，许多PCOS患者恢复了月经周期，并获得妊娠。主要可使雄激素水平短暂下降。后因WR后，可发生盆腔粘连，影响妊娠，加之氯米芬诱发排卵药的问世，目前已基本不采用。腹腔镜手术于1967年Palmer和Brux首先报道，应用腹腔镜手术诱发排卵。现多采用激光将看到的卵泡全部给以气化和引流，许多妊娠发生在腹腔镜术后1～6个月。作用机制同WR。其主要并发症仍是盆腔粘连，偶尔会发生卵巢萎缩，适用于对氯米芬无效的患者。应关注腹腔镜下，单极打孔引起卵巢功能早衰。

[单选题]下列哪种说法不恰当

A. 胆汁中胆固醇浓度增加
B. 孕激素降低胆囊黏膜上皮对钠的调节，使黏膜吸收水分能力下降，影响胆囊浓缩功能
C. 妊娠期胆汁成分明显变化
D. 多数胆囊炎患者合并胆石症
E. 孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱，导致结石形成

正确答案 ：B

[多选题]软产道裂伤出血的处理正确的是

A. 疑宫颈裂伤时不需消毒而直接暴露宫颈
B. 用两把血管钳并排钳夹宫颈前后唇并向阴道口方向牵拉检查
C. 若宫颈裂伤浅且无明显出血可不予缝合并不做宫颈裂伤的诊断
D. 宫颈裂伤缝合第1针应从裂口顶端稍下方开始
E. 宫颈裂伤缝合最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止

正确答案 ：CE

解析：若发现软产道裂伤出血应立即缝合止血，宫颈裂伤＜1cm且无活动性出血不需缝合，若裂伤＞1cm且有活动性出血应缝合。裂伤缝合需消毒进行，用宫颈钳钳夹宫颈前后唇并向阴道口方向牵拉检查，缝合第一针应超过裂口顶端0.5cm，常用间断缝合；宫颈裂伤缝合最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止，CE正确。

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