卫生中级职称考试宝典2024临床医学检验医学中级技术职称历年考试真题集锦(P4)

1. [单选题]自身红细胞凝集试验主要的单克隆抗体为

A. 抗人A型红细胞单抗
B. 抗人B型红细胞单抗
C. 抗人AB型红细胞单抗
D. 抗人O型红细胞单抗
E. 抗红细胞不完全抗体

2. [单选题]下列哪种方法可用于产单核细胞李斯特菌的特殊鉴定

A. 革兰染色
B. 触酶试验
C. 伞形动力
D. 七叶苷水解
E. 尿素

3. [单选题]在患传染性单核细胞增多症患者的血涂片中可发现较多的异常细胞是

A. 大单核细胞
B. 中性粒细胞中毒变性
C. 幼稚单核细胞
D. 异型淋巴细胞
E. 幼稚粒细胞

4. [单选题]立克次体与细菌的主要区别是

A. 对抗生素敏感
B. 二分裂繁殖方式
C. 严格的细胞内寄生
D. 有细胞壁和核糖体
E. 含有DNA和RNA两种核酸

5. [单选题]当机体患过敏性疾病时，可作为Ⅰ型超敏反应诊断参考的细胞计数是

A. 嗜酸性粒细胞
B. 单核细胞
C. 中性粒细胞
D. B淋巴细胞
E. T淋巴细胞

6. [单选题]白细胞计数的结果一般仅反映下列哪部分的白细胞数

A. 分裂池
B. 成熟池
C. 贮备池
D. 循环池
E. 边缘池

7. [单选题]脱落细胞学涂片中，固缩性退变常见于

A. 黏液柱状上皮
B. 储备细胞
C. 表层鳞状上皮
D. 中层鳞状上皮
E. 底层鳞状上皮

8. [单选题]关于产单核李斯特菌的叙述中，不正确的是

A. 是革兰阳性短小杆菌
B. 25℃培养时有动力，能在4℃生长。
C. CAMP试验阳性
D. 在血平板上培养没有溶血环
E. 在半固体培养基上呈倒伞状生长

9. [单选题]下列哪项不符合急性白血病MICM分型概念

A. 形态学分型
B. 生物化学测定
C. 免疫学分型
D. 分子生物学测定
E. 细胞遗传学分型

10. [单选题]国际公认的细菌保藏权威机构是

A. 美国典型培养物保藏中心(ATCC)和德国微生物及细胞保藏中心(DSM)
B. 中国微生物及细胞保藏中心
C. 日本微生物及细胞保藏中心
D. 英国皇家微生物及细胞保藏中心
E. 俄国微生物及细胞保藏中心

11. [单选题]用于检查脑膜炎球菌的染色方法是

A. 碱性亚甲蓝染色
B. 革兰染色法
C. 抗酸染色法
D. 印度墨汁染色法
E. 苯胶墨染色法

12. [单选题]青霉素杀菌的作用点是细胞壁肽聚糖结构中的

A. 聚糖骨架
B. β-1，4糖苷键
C. 五肽交联桥
D. 四肽侧链
E. N-乙酰葡糖胺与N-乙酰胞壁酸的排列顺序

13. [单选题]Westard多规则质控方法的主要特点，下列哪项除外

A. 在Levey-Jennings方法基础上发展起来的
B. 通过单值质控图进行简单的数据分析和显示
C. 具有低的假失控或假报警概率
D. 只能对多个批号质控值进行评价
E. 能确定产生失控的误差类型

14. [单选题]HLA血清学分型试验所使用的方法是

A. IFE
B. CDC
C. EIA
D. CLIA
E. 以上均不对

15. [单选题]蛋白尿指尿液蛋白定量测定超过

A. 1.0g/L
B. 0.1g/L
C. 0.15g/L
D. 0.2g/L
E. 0.5g/L

16. [单选题]心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是

A. cTnT、TnC
B. cTnT、cTnI、TnC
C. mTnT、mTnI、mTnC
D. mTnT、cTnI、mTnI
E. TnC、cTnI、mTnT

17. [单选题]提高脑脊液标本中结核分支杆菌的阳性检出率的方法是

A. 直接涂片做抗酸染色
B. 做厚涂片，做抗酸染色
C. 离心沉淀后，做抗酸染色
D. 抽取标本后立即接种分离培养
E. 置24小时后，取其表面网膜形成物做涂片或分离培养

18. [单选题]慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占

A. 90%～95%
B. 10%～15%
C. 5%～15%
D. 5%～10%
E. 1%～5%

19. [单选题]下列关于磷的说法错误的是

A. 用钼酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源
B. 血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心，无机磷存在于上清液中
C. 血清无机磷浓度成人与儿童无差别
D. 血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响
E. 肾脏是排泄磷的主要器官

20. [单选题]检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是

A. 方便于同时检测其他生化指标
B. 血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C. 血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D. 细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E. 细菌污染使血中葡萄糖浓度降低

1.正确答案 ：D

解析：自身红细胞凝集试验基本原理是抗人O型红细胞的单克隆抗体能与任何种血型的红细胞结合，但不引起凝集反应，这种抗体与另一特异性抗体连接成的双功能抗体，可用于检测标本中的抗原。

2.正确答案 ：C

解析：产单核细胞李斯特菌特征性的伞形动力阳性。

3.正确答案 ：D

解析：在病毒感染或过敏原刺激下，淋巴细胞可增生并出现某些形态学变化，称为异型淋巴细胞。以传染性单核增多症增高最为显著。

4.正确答案 ：C

解析：立克次体与细菌的主要区别在于严格的细胞内寄生。

5.正确答案 ：A

解析：嗜酸性粒细胞参与Ⅰ型超敏反应，采用白细胞分类计数法或直接计数法。

6.正确答案 ：D

解析：当成熟白细胞进入血液后约半数的粒细胞游离运行于血循环之中，构成循环池，另一半则附着于血管内壁而形成边缘池。白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数。

7.正确答案 ：C

解析：脱落的表层鳞状上皮细胞退变常表现为固缩性，胞质内常可见细菌或异常颗粒。

8.正确答案 ：D

解析：产单核李斯特菌在血平板上菌落周围有狭窄的β-溶血环。

9.正确答案 ：B

解析：随着免疫学和细胞遗传学的发展，国际上在白血病FAB分型的基础上，结合其形态学(morphology)、免疫学(immunology)和细胞遗传学(cytogenetles)特征，提出了白血病另一种新的分型方法，即MIC分型。随着分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其对染色体易位形成融合，融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质，从而提出了MICM分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平。

10.正确答案 ：A

解析：国际公认的细菌保藏权威机构是美国典型培养物保藏中心(ATCC)和德国微生物及细胞保藏中心(DSM)。

11.正确答案 ：A

解析：显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%～90%。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法，若呈假阳性，可采用苯胺墨染色法。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

解析：Westard多规则质控法选用的两份定值血清的浓度为甲为医学决定水平的上限，乙为医学决定水平的下限。

14.正确答案 ：B

解析：血清学分型借助的是微量淋巴细胞毒试验(microlymphocytotoxicity test)或称补体依赖的细胞毒试验(complement dependent cytotoxicity test,CDC).取已知HLA抗血清加入待测外周血淋巴细胞，作用后加入兔补体，充分作用后加入染料，着染的细胞为死亡细胞，依据特异性抗体介导的补体系统对靶细胞溶解的原理，待检淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。

15.正确答案 ：B

解析：当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。

16.正确答案 ：B

解析：心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)；心肌肌钙蛋白I(cTnI)；心肌肌钙蛋白C(TnC)。

17.正确答案 ：E

解析：正常脑脊液放置12～24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀，脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g／L时，可出现薄膜、凝块或沉淀，结核性脑膜炎的脑脊液在12～24小时内呈薄膜或纤细的凝块，取其表面薄膜涂片或培养可提高阳性率。

18.正确答案 ：D

解析：Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%。由此其阴性率为5%～10%。

19.正确答案 ：C

解析：儿童时期因骨骼生长旺盛，血磷较高，随年龄增长降至成人水平。

20.正确答案 ：B

解析：由于红细胞内的G-6-PD可促进葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。

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