精神病卫生高级职称(副高)考试历年试题(N2)

1. [单选题]青春期主要的心理特点不包括哪项

A. 心理发展走向成熟，又尚未成熟
B. 自我意识矛盾
C. 心理代沟
D. 理想与现实的矛盾
E. 缺乏自我意识

2. [多选题]下列选项中，不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）

A. 气滞
B. 血瘀
C. 积滞
D. 水停
E. 动风

3. [多选题]下列属于正治的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热者寒之
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 通因通用

4. [多选题]阿尔茨海默病的病理改变有 ( )

A. 神经原纤维缠结
B. 老年斑
C. 脑萎缩
D. 白质空泡形成
E. 大量的神经元脱失

5. [多选题]"金"性具有的特征包括（ ）

A. 条达
B. 肃杀
C. 潜降
D. 收敛
E. 润下

6. [单选题]以下哪一种症状通常不会在精神分裂症中出现

A. 幻觉
B. 意识障碍
C. 自身变形
D. 替身妄想
E. 神经衰弱综合征

7. [单选题]医生请患者读当天的报，标题是“朝着光明的道路前进”，患者边读边说明：“朝即是朝廷的朝，革命不是改朝换代，我们家门是坐北朝南，朝字上下有两个十字，中间有个日字，子曰学而时习之，朝字左半有日字，右半有月字，两字合起来念明，光明黑暗，开灯关灯，电灯管儿的灯。”此表现最可能见于

A. 精神分裂症
B. 慢性酒精中毒所致精神障碍
C. 吸食摇头丸所致精神障碍
D. 双相情感障碍－躁狂相
E. 癫痫所致精神障碍

8. [单选题]易性癖者着异性服装是为了

A. 吸引同性
B. 吸引异性
C. 产生性兴奋
D. 认同性身份
E. 改变衣着习惯

9. [单选题]精神症状的表现与正常精神活动相比，下列说法正确的是

A. 只有质的区别
B. 只有量的区别
C. 没有质的区别
D. 没有量的区别
E. 有质的差别，但有时只有量的区别

10. [单选题]病人以想象的、未曾经历的记忆来填补自己忘却的记忆，此为

A. 记忆减退
B. 遗忘
C. 错构
D. 虚构
E. 潜隐记忆

11. [单选题]关于模仿理论哪项是不正确的

A. 代表人物是A.Bandura
B. 模仿是个体在社会生活中主动仿效他人言行的现象
C. 提出模仿分为注意过程、保持过程、动作再现过程、动机过程
D. 强调自我强化与间接强化过程
E. 该理论是以刺激－反应的观点为基础的

12. [单选题]巴甫洛夫学派认为，中枢神经系统为避免急性超强的应激给高级神经活动产生进一步损伤时会作出何种反应

A. 脱抑制
B. 超限抑制
C. 兴奋
D. 反射
E. 诱导

13. [单选题]抗精神病药物最常见的不良反应是

A. 肝损害
B. 惊厥发作
C. 心肌损害
D. 粒细胞减少
E. 锥体外系症状

14. [单选题]目前被我国学者常用的精神障碍分类系统有哪些

A. 疾病及有关健康问题的国际分类第五章（目前为ICD－10）
B. 美国的精神障碍诊断与统计手册（目前为DSM－Ⅳ）
C. 中国精神疾病分类及诊断标准（目前为CCMD－3）
D. 以上都是
E. 以上都不是

15. [单选题]有关马斯洛五个需要层次由低到高的顺序，以下正确的是

A. 生理的需要，尊重的需要，安全的需要，爱与被爱的需要，自我实现的需要
B. 生理的需要，尊重的需要，爱与被爱的需要，安全的需要，自我实现的需要
C. 生理的需要，爱与被爱的需要，安全的需要，尊重的需要，自我实现的需要
D. 生理的需要，安全的需要，爱与被爱的需要，尊重的需要，自我实现的需要
E. 生理的需要，安全的需要，尊重的需要，爱与被爱的需要，自我实现的需要

16. [单选题]下列属于风邪性质和致病特点的是（ ）

A. 为阳邪，其性炎热
B. 为阳邪，其性开泄
C. 为阳邪，伤津耗气
D. 为阳邪，易生风动血
E. 为阳邪，其性炎上

17. [单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

18. [单选题]有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误 ( )

A. 近记忆障碍常为首发及最明显症状
B. 由发病至死亡平均8～10年
C. AD通常起病隐袭，持续性、进行性发展
D. 早期尚能胜任熟悉的日常事务
E. 人格改变往往出现在疾病的中期

19. [单选题]下列关于多动综合征遗传病因学的描述中正确的是

A. 多动综合征儿童同胞中的患病率与对照组相比无明显差异
B. 单卵双生子的同病率比双卵双生子明显低
C. 患者父母有多动和品行障碍的历史及精神障碍的情况比对照组少
D. 大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病
E. 目前认为和该病发病有关的基因仅限于多巴胺受体基因

20. [多选题]以下哪些符合病毒性脑炎的特征 ( )

A. 实验室检查可见血白细胞总数正常
B. 脑CT扫描有利于疾病确诊
C. 血和脑脊液IgG可增高
D. 脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变
E. 脑脊液检查压力增高，白细胞和(或)蛋白质轻度增高，糖、氯化物正常

1.正确答案 ：E

解析：青春期主要的心理特点主要有心理发展走向成熟，又尚未成熟；自我意识矛盾；与父母产生心理代沟；理想与现实的矛盾；自我意识逐渐增强。

2.正确答案 ：CE

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCE

解析：阿尔茨海默病的病理改变主要为皮质弥漫性萎缩，脑回变窄，脑沟增宽，脑室扩大，神经元大量减少，并可见老年斑、神经原纤维缠结等病变。

5.正确答案 ：BCD

6.正确答案 ：B

解析：精神分裂症患者一般没有意识障碍，幻觉、妄想均出现于意识清楚的情况下。

7.正确答案 ：D

解析：题干中描述的是思维奔逸的典型表现。患者表现为语量、语速增快，存在词汇的表面毗连（音联）以及某些句子意义上相近（意联）。

8.正确答案 ：D

解析：易性症患者往往为自己的性别而深感痛苦。为自己不是异性感到遗憾。病情严重者渴望自己是异性或坚持自己是异性。

9.正确答案 ：E

解析：精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别，但有时只有量的区别，这须根据患者的病情严重程度而定。

10.正确答案 ：D

解析：由于遗忘，患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补记忆缺损。

11.正确答案 ：B

解析：模仿是指患者无目的地模仿别人的动作。

12.正确答案 ：B

解析：巴甫洛夫学派认为，急性超强的应激作用于高级神经活动过程，可以导致兴奋、抑制和灵活性的过度紧张及相互冲突，中枢神经系统为避免进一步的损伤或“破裂”则往往产生超限抑制。超限抑制属于保护性抑制，在抑制扩散的过程中，中枢神经系统低级部位功能则可能脱抑制，形成皮质与皮质下活动相互作用的异常形式，在临床上可表现为一定程度的意识障碍、精神运动性兴奋或抑制状态，无目的的凌乱动作和不受意识控制的情绪障碍等。

13.正确答案 ：E

解析：锥体外系不良反应是抗精神病药物最常见的神经系统不良反应，包括急性肌张力障碍、静坐不能、震颤麻痹综合征、迟发性运动障碍4种。

14.正确答案 ：D

解析：目前常用的精神障碍分类系统有：①疾病及有关健康问题的国际分类，目前已出版到第10版，其中第五章是关于精神障碍的分类；②美国的精神障碍诊断与统计手册，目前为DSM－Ⅳ；③中国精神疾病分类及诊断标准，目前为第3版。

15.正确答案 ：D

解析：马斯洛五个需要：1.生理需求，指维持生存及延续种族的需求； 　　2.安全需求，指希求受到保护与免于遭受威胁从而获得安全的需求； 　　3.社交需求，指被人接纳、爱护、关注、鼓励及支持等的需求； 　　4.尊重需求，指获取并维护个人自尊心的一切需求； 　　5.自我实现需求，指在精神上臻于真善美合一人生境界的需求，亦即个人所有需求或理想全部实现的需求。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

解析：阿尔茨海默病(AD)的患者人格改变发生在疾病的早期，表现为不讲卫生，不知羞耻，行为不顾社会规范等。

19.正确答案 ：D

解析：多动综合征儿童同胞兄弟姐妹的患病率比对照组高3倍，单卵双生子的多动综合征一同病率比双卵双生子明显高，多动综合征亲生父母童年期有多动和品行障碍的历史及有精神障碍的情况比对照组多，大部分学者倾向于认为多动综合征是一种多基因遗传病，发病涉及多个受体相关的多种基因。

20.正确答案 ：CDE

解析：实验室检查可见血白细胞总数增高，脑脊液检查压力增高，CSF淋巴细胞增多或淋巴与多形核细胞增多，蛋白质正常或轻度增高，糖、氯化物正常，血和脑脊液IgG可增高，如发现单纯疱疹病毒特异性抗体浓度连续两次超过正常范围的4倍以上即可确诊，CT检查可发现病变区域呈低密度改变，注射造影剂有增强效应。脑电图多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变。故选CDE

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