卫生中级资格考试宝典整形外科学(中级)考试模拟题(O5)

1. [单选题]以下哪一项是轴型皮瓣

A. 岛状皮瓣
B. 皮下蒂皮瓣
C. 筋膜皮瓣
D. 易位皮瓣
E. 交错皮瓣

2. [单选题]口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后

A. 6小时
B. 6～8小时
C. 8～10小时
D. 12～14小时
E. 24小时

3. [单选题]化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应

A. 调整抗生素种类
B. 调整并加大抗生素全身用量
C. 增加关节穿刺次数
D. 增加关节内抗生素用量
E. 切开引流

4. [单选题]心脏停搏早期的主要诊断依据是

A. 发绀
B. 瞳孔散大
C. 大动脉搏动和神志消失
D. 脑电波消失
E. 心电图呈室颤

5. [单选题]以下不适合进行一期急诊手术的是

A. 头皮撕脱伤后头皮瓣原位回植
B. 局部邻近皮瓣修复下睑皮肤缺损
C. 自体肋软骨移植耳廓即刻再造
D. 拇指断指再植
E. 下唇组织瓣修复上唇缺损

6. [单选题]营养底物中，主要的能量来源是

A. 碳水化合物
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. ATP
E. ADP

7. [单选题]闭合性腹部伤在临床观察期间，下列错误的做法是

A. 不随意搬动患者
B. 应用止痛剂，减轻疼痛
C. 禁食
D. 禁用泻剂
E. 禁灌肠

8. [单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是

A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1／2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5：1，重者1:1

9. [单选题]慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施中，不包括

A. 头低位
B. 使用强力脱水剂
C. 卧向患侧
D. 多饮水
E. 补充低渗液体

10. [单选题]男性，2岁。突发性腹痛，大便带血。腹部可触及包块。B超检查：包块处探及多层强弱回声团，呈"同心圆征"。最可能的诊断是

A. 肠套叠
B. 肠扭转
C. 小肠肿瘤
D. 急性阑尾炎
E. 坏死性小肠炎

11. [单选题]下肢淋巴压在活动时为下列哪项

A. 73kPa(13mmHg)
B. 2.4kPa(18mmHg)
C. 1kPa(38mmHg)
D. 32kPa(40mmHg)
E. 6kPa(45mmHg)

12. [单选题]关于游离神经移植术的供体，下列哪项是错误的

A. 腓肠神经
B. 坐骨神经
C. 隐神经
D. 股外侧皮神经
E. 桡神经浅支

13. [单选题]急性阑尾炎的手术适应证中，不包括

A. 急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想、症状加重者
B. 急性化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎，发病急，症状重，伴寒战、高热者
C. 急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者
D. 阑尾周围脓肿发病48小时以上，右下腹触及包块，中毒症状不重者
E. 慢性阑尾炎急性发作者

14. [单选题]阴道再造术中分离穴腔的长度为

A. 5cm
B. 8cm
C. 10cm
D. 15cm
E. 20cm

15. [单选题]下列属于外科特异性感染的是

A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 变形杆菌感染
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染
D. 链球菌感染
E. 破伤风杆菌感染

16. [单选题]下列疾病中，其病理改变以肾脏为主，而症状以膀胱为主的是

A. 肾脏鹿角形结石
B. 海绵肾
C. 泌尿系结核
D. 急性细菌性膀胱炎
E. 多囊肾

17. [单选题]下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是

A. 腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B. B超显示肝大，胆囊肿大淤胆
C. B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D. 钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄
E. IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清

18. [单选题]并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于

A. 幽门或十二指肠球部前壁
B. 胃小弯或十二指肠球部后壁
C. 胃大弯或十二指肠球部外侧壁
D. 胃底部或十二指肠球部后壁
E. 贲门部或十二指肠球部前壁

19. [单选题]关于上唇组织的分层，下列哪项是正确的

A. 肌 肉、黏膜三层
B. 肌 层、黏膜下组 织、黏膜四层
C. 浅筋膜、肌层、黏膜下组织、黏膜五层
D. 浅筋膜、皮下组织、肌层、黏膜下组织、黏膜六层
E. 黏膜二层

20. [单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS

A. 大面积烧伤，1周后出现脓毒症，继发ARDS和ARF
B. 重症胰腺炎，2天后出现ARDS、ARF和AHF
C. 严重创伤失血性休克，并发急性心衰、DIC，经过20小时抢救无效死亡
D. 输血发生严重输血反应，无尿，第2天出现ARDS
E. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停，经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF

1.正确答案 ：A

解析：轴型皮瓣包括岛状皮瓣，肌皮瓣，游离皮瓣等，带有轴型血管。交错皮瓣和易位皮瓣意思相近属于任意皮瓣。故正确答案为岛状皮瓣。

2.正确答案 ：D

解析：口服胆囊造影，常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12～14小时，药物经肝排出进入胆囊，浓缩后行X线摄影检查，可显示胆囊结石、肿瘤或息肉等病变情况。

3.正确答案 ：E

解析：化脓性关节炎治疗的目的是清洁关节，清除细菌产物和感染物，减轻疼痛和控制感染，要达到这一目的，需要恰当应用抗生素和穿刺抽液、冲洗、切开引流等方法。因此当症状未能控制时应积极切开引流，避免软骨和关节结构的进一步破坏，尽可能地挽救关节功能。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：腹部损伤诊断不明确，在临床观察期间，应禁食、禁用止痛剂、禁用泻药、禁灌肠。盲目使用止痛药易掩盖病情，不利于观察、判断病情的变化，可能造成不良后果。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：使用强力脱水剂不利于硬膜下血肿的引流，易造成血肿复发。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

解析：下肢淋巴压在活动时为2．4kPa(18mmHg)。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：阑尾周围脓肿发病在48小时以上，右下腹可触及包块，有局限性腹膜炎，中毒症状不明显，估计切除阑尾可能性不大，一般采取保守治疗。若症状加重，体温升高，包块增大，须行脓肿切开引流。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：E

解析：外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染，常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染，如结核病、破伤风、气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：B

解析：并发大出血的胃、十二指肠溃疡所在部位一般见于胃小弯或十二指肠球部后壁。因为溃疡病大出血是溃疡侵蚀基底血管破裂的结果，大多为中等动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支，而十二指肠溃疡出血则多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。有时由于大出血后血容量减少，血压降低，血管破裂处血块形成，出血能自行停止。但约有30%病例可出现第二次大出血。故答案应选B。

19.正确答案 ：C

解析：上唇组织的解剖结构为：皮肤、浅筋膜、肌层、黏膜下组织、黏膜五层。

20.正确答案 ：C

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