2024卫生资格初级考试宝典临床医学检验技术(士)初级卫生资格冲刺密卷答案公布(F4)

1. [单选题]首发于日本的"痛痛病"是下列哪种元素的慢性中毒

A. 铜
B. 锌
C. 镉
D. 铝
E. 砷

2. [单选题]临床化学实验室测定血氨较好的方法为（ ）

A. 干化学法
B. 酶学法
C. 氨离子选择性电极法
D. 扩散法
E. 气相色谱法

3. [单选题]可显示尿液有形成分中盐类结晶的精细结构，常用的检查方法为

A. 光学显微镜法
B. 相差显微镜法
C. 偏振光显微镜法
D. 透射电镜法
E. 尿沉渣分析仪

4. [单选题]细菌染色体以外的双链闭合环状DNA分子，被称为

A. 中介体
B. 核酸
C. 质粒
D. 转位因子
E. 核质

5. [单选题]细菌毒素按来源、性质和作用的不同，可分为

A. 外毒素、抗毒素
B. 外毒素、内毒素
C. 外毒素、类毒素
D. 内毒素、类毒素
E. 内毒素、抗毒素

6. [单选题]下列细菌中，细胞壁中含脂质最多的是

A. 霍乱弧菌
B. 幽门螺杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 结核分枝杆菌
E. 白喉棒状杆菌

7. [单选题]减少危险因子暴露，防止实验室获得性感染的发生，不正确的是

A. 只要有合理的实验室设计及安全设施就能防止实验室获得性感染的发生
B. 完善的管理
C. 培训
D. 制定标准化操作规程
E. 合理的实验室设计及安全措施

8. [单选题]脑脊液肉眼观察呈清晰肯定为（ ）

A. 正常脑脊液
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 穿刺损伤
E. 以上都不是

9. [单选题]血中免疫球蛋白定量测定

A. 一般无助于区分良性与恶性单克隆丙种球蛋白病
B. 可以肯定或排除多发性骨髓瘤
C. 可以了解治疗效果
D. 不能反映疾病的严重程度
E. 以上都不对

10. [单选题]红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见为

A. 地中海贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血或缺铁性贫血恢复期
C. 再生障碍性贫血
D. 难治性贫血
E. 溶血性贫血

11. [单选题]几种白细胞经瑞氏染色后，其胞浆内颗粒的描述，错误的是

A. 中性粒细胞胞浆中细小均匀的颗粒被染成紫红色
B. 嗜酸性粒细胞胞浆内有粗大、均匀的橘红色颗粒
C. 嗜碱性粒细胞胞浆内有大小不一和分布不均的、蓝黑色颗粒
D. 单核细胞胞浆内有细小尘土样紫红色颗粒
E. 淋巴细胞胞浆内有粗大、大小不均的较多的嗜天青颗粒

12. [单选题]B细胞功能检测试验中既可检测抗体分泌细胞，又可检测抗体分泌量的方法是

A. B细胞增殖试验
B. 溶血空斑试验
C. 体内试验
D. 酶联免疫斑点试验
E. B细胞计数

13. [单选题]关于血液pH值的叙述以下不正确的是

A. 血液正常pH值为7.35～7.45
B. 血液pH<7.35为酸中毒
C. 血液pH>7.45为碱中毒
D. 测定血液pH值时误差应不超过±0.005～±0.01
E. 根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡

14. [单选题]真空采血的优点不包括

A. 特别适用于病房和野外采血
B. 可避免对医护人员的感染
C. 不易污染实验室和采血室环境
D. 可减少溶血现象
E. 不易控制采血量

15. [单选题]直接参与免疫应答的因素应除外

A. 中枢免疫器官
B. 周围免疫器官
C. 免疫细胞
D. 免疫分子
E. MHC基因产物

16. [单选题]斑疹伤寒的主要感染途径是

A. 消化道
B. 呼吸道
C. 蚊叮咬
D. 性接触
E. 虱或蚤叮咬

17. [单选题]下列各项叙述错误的是

A. 瑞氏(Wright)染色过程中染液固定血细胞的时间一般为1min左右
B. 瑞氏染色时，如染色标本颜色偏红，则多见于染色时间短或缓冲液的pH偏酸
C. 吉姆萨染色法与瑞氏法相比，前者嗜碱性颗粒易于着色
D. 血涂片染色时，常用pH为6.4～6.8的磷酸盐缓冲液
E. 可用pH为6.4的缓冲液进行瑞氏染色

18. [单选题]Rh（-）个体在汉族人群中占

A. 0.01%～0.1%
B. 0.1%～0.2%
C. 0.2%～0.5%
D. 0.5%～0.8%
E. 1%～2%

19. [单选题]厌氧菌只能在无氧环境中生长的主要原因是

A. 缺乏氧化还原电势高的酶
B. 可中和过氧化氢的毒性作用
C. 有超氧化物歧化酶
D. 能氧化营养物质
E. 有较完善的呼吸酶系统

20. [单选题]关于全血输血的危害，说法不正确的是

A. 全血由于保存损伤，所以各种血液成分的功能降低或消失
B. 全血中的血浆可引起受血者非溶血性发热反应
C. 全血中的粒细胞是传播病毒的主要成分
D. 全血中的白细胞、血小板可引起受血者产生相应的免疫抗体
E. 保存期的全血，钠、钾、氨、乳酸等成分含量高，增加患者代谢负担

1.正确答案 ：C

解析：痛痛病与镉摄入过量有关。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：偏光显微镜是研究晶体光学性质的重要仪器，同时又是其他晶体光学研究法(油浸法、弗氏台法等)的基础。偏光显微镜是利用光的偏振特性对具有双折射性物质进行研究鉴定的必备仪器,可做单偏光观察，正交偏光观察，锥光观察。将普通光改变为偏振光进行镜检的方法，以鉴别某一物质是单折射（各向同行）或双折射性（各向异性）。双折射性是晶体的基本特征。因此，偏光显微镜被广泛地应用在矿物、化学等领域。在人体及动物学方面，常利用偏光显微术来鉴别骨骼、牙齿、胆固醇、神经纤维、肿瘤细胞、横纹肌和毛发等。1、生物领域：在生物体中，不同的纤维蛋白结构显示出明显的各向异性，使用偏光显微镜可得到这些纤维中分子排列的详细情况。如胶原蛋白、细胞分裂时的纺缍丝等。2、各种生物和非生物材料鉴定：如淀粉性质鉴定、药品成分鉴定、纤维、液晶、DNA晶体等。3、医学分析：如结石、尿酸晶体检测、关节炎等。4、地矿分析：除了常见的生物医学方面的应用之外，偏光显微镜还可用于对各种矿物及结晶体的偏光检测，被广泛应用于石油、采矿及半导体行业。LED照明及专用滤镜更是能够在质量控制及工业分析中进行应用。故正确答案为C。

4.正确答案 ：C

解析：质粒（plasmid）是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞质中，具有自主复制能力，使其在子代细胞中也能保持恒定的拷贝数，并表达所携带的遗传信息，是闭合环状的双链DNA分子。

5.正确答案 ：B

解析：细菌毒素按其来源、性质和作用等不同，可分为外毒素和内毒素。外毒素是细菌生长繁殖过程中在菌细胞内合成后分泌到细胞外的毒性物质。内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分。

6.正确答案 ：D

解析：脂质占结核分枝杆菌细胞壁干重的60%，与毒力密切相关。

7.正确答案 ：A

解析：实验室安全防护不仅要有合理的实验室设计结构及合格的安全防护装置，还要严格遵从标准化的工作和操作程序。

8.正确答案 ：E

解析：脑脊液肉眼观察不能够确诊，需要进一步检查。所以A、B、C、D均错误，故选E。

9.正确答案 ：C

解析：血中免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分，所以测定该成分当然可以了解治疗效果。

10.正确答案 ：B

解析：正常红细胞直方图在36～360fl范围内分布两个群体，从50～125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线，为正常大小的红细胞；从125～200fl区域有另一个低而宽的曲线，为大红细胞、网织红细胞。铁粒幼细胞性贫血或缺铁性贫血恢复期，红细胞显示双峰，小细胞峰明显左移，波峰在50fl处，大细胞峰在90fl处，基底较宽，为小细胞低色素不均一性图形。

11.正确答案 ：E

解析：白细胞经瑞氏染色后，中性粒细胞胞浆中细小均匀的颗粒被染成紫红色，嗜酸性粒细胞胞浆内有粗大、均匀的橘红色颗粒，嗜碱性粒细胞胞浆内有大小不一和分布不均的、蓝黑色颗粒，单核细胞胞浆内有细小尘土样紫红色颗粒，淋巴细胞胞浆内有粗大、大小不均的较多的紫红色颗粒。

12.正确答案 ：D

解析：酶联免疫斑点试验是一种既可检测抗体分泌细胞，又可检测抗体分泌量的方法。

13.正确答案 ：E

解析：无论是代谢性酸碱失衡还是呼吸性酸碱失衡都可引起pH值改变。

14.正确答案 ：E

解析：真空采血法又称负压采血法，封闭式采血无需容器间的转移，较少了溶血现象，能有效地保护血液有形成分，使检验结果更加可靠；同时，样本转运方便，能有效避免医护人员和患者之间交叉感染。

15.正确答案 ：A

解析：中枢免疫器官是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所，不直接参与免疫应答。

16.正确答案 ：E

解析：斑疹伤寒的主要感染途径是虱或蚤叮咬。

17.正确答案 ：C

解析：吉姆萨染色法对细胞核和寄生虫着色较好，结构显示更清晰，而胞质和中性颗粒则着色较差。

18.正确答案 ：C

解析：Rh系统内有45种不同的抗原，D抗原最为重要。根据红细胞上D抗原的有无，可分类红细胞为Rh阳性或Rh阴性。大约15%的白种人为Rh阴性，0.2%～0.5%汉族人为Rh阴性。

19.正确答案 ：A

解析：厌氧菌需在无氧环境中生长，其主要原因缺乏氧化还原电势高的酶及缺乏超氧化物歧化酶。

20.正确答案 ：B

解析：非溶血性发热性输血反应，通常与白细胞和/或血小板抗体以及血液保存中产生的细胞因子有关。

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