 【导言】考试宝典发布2024医学高级职称(副高)考试宝典内科学卫生高级职称(副高)冲刺密卷多选题正确答案(H7),更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
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1. [多选题]患者男性,37岁。有长期静脉吸毒史,经超声心动图检查发现三尖瓣赘生物,2次血培养均发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)生长,可采用的抗生素有
  A. 头孢曲松 
  B. 青霉素G 
  C. 达托霉素 
  D. 万古霉素 
  E. 庆大霉素 
 
2. [多选题]双胍类降血糖机理是
  A. 加速无氧糖酵解 
  B. 抑制糖原异生 
  C. 抑制或延缓葡萄糖在肠道吸收 
  D. 刺激胰岛β细胞释放胰岛素 
  E. 通过激活AMPK信号系统发挥作用 
 
3. [单选题]冠状动脉粥样硬化次要危险因素不包括
  A. 糖尿病 
  B. 遗传因素 
  C. 工作紧张 
  D. 肥胖 
  E. 西方的饮食方式 
 
4. [单选题]慌张步态的表现不包括
  A. 行走时躯干弯曲向前 
  B. 起步慢、止步难 
  C. 走路步基宽大 
  D. 上肢协同摆动消失 
  E. 见于帕金森病 
 
5. [单选题]不属于医院感染的是
  A. 婴儿经胎盘获得的感染,如巨细胞病毒、弓形虫病48h内发病者 
  B. 新生儿鹅口疮 
  C. 由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染 
  D. 人工关节置换术后6个月,出现手术部位肿胀、疼痛,诊断性关节穿刺细菌培养为金黄色葡萄球菌 
  E. 医务人员接诊甲型流行性感冒患者后,出现流感样症状,实验室诊断为甲型流行性感冒 
 
6. [多选题]急性左心衰的紧急处理是
  A. 高流量的氧气吸入 
  B. 加快静脉补液速度 
  C. 皮下注射吗啡 
  D. 静脉注射速尿 
  E. 静脉注射毛花苷C 
 
7. [单选题]布氏杆菌病急性期发热的特点,下述哪项正确
  A. 以稽留热多见 
  B. 热退后症状加重 
  C. 高热时伴严重的中毒症状 
  D. 发热不伴出汗 
  E. 发热伴有脉搏增快 
 
8. [单选题]行锁骨下静脉穿刺见到有鲜红色的血由针孔喷出时应该
  A. 接上注射器,冲入肝素氯化钠溶液 
  B. 退出穿刺针,立刻重新穿刺 
  C. 送入导丝及鞘管 
  D. 退出穿刺针,局部压迫5 min 
  E. 立刻通知外科处理 
 
9. [单选题]尿蛋白在(+++)以上,应考虑为
  A. 肾小球疾病 
  B. 肾小管疾病 
  C. 肾间质疾病 
  D. 肾血管疾病 
  E. 肾脏感染 
 
10. [单选题]脑部的主要能源物质是
  A. 血氨基酸 
  B. 血葡萄糖 
  C. 血三酸甘油 
  D. 血胆固醇 
  E. 糖原 
 
11. [单选题]下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断
  A. 右室流出道内径≥30mm 
  B. 右室前壁增厚 
  C. 右心内径≥20mm 
  D. 左右心室内径的比值>2 
  E. 右肺动脉内径及右房增大 
 
12. [多选题]下列结果单独存在不能充分说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是
  A. 主动脉瓣短缩,增厚、粘连伴狭窄 
  B. 主动脉瓣环扩张 
  C. 主动脉瓣呈二叶瓣 
  D. 主动脉瓣增厚钙化 
  E. 主动脉瓣根部扩张 
 
13. [单选题]慢性肾衰竭时常出现下列哪种表现
  A. 代谢性酸中毒、低血磷、低血钙 
  B. 高磷、低钙、代谢性酸中毒 
  C. 高磷、低钙、代谢性碱中毒 
  D. 高钾、低镁、代谢性酸中毒 
  E. 低磷、高钙、代谢性碱中毒 
 
14. [单选题]缺铁性贫血的实验室检查应是
  A. MCV<100fl,MCHC<32% 
  B. 骨髓象呈“核老浆幼”现象 
  C. 血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低 
  D. FEP>0.96μmol/L,ZPP>0.9μmol/L 
  E. 血清铁蛋白正常 
 
15. [单选题]系统性红斑狼疮最常见的胃肠道症状是
  A. 腹痛 
  B. 脂肪泻 
  C. 纳差、胃灼热及吞咽困难 
  D. 腹腔积液 
  E. 黑粪 
 
16. [单选题]男,45岁。冶炼厂工人。被诊断为职业性肺部恶性肿瘤,患者最有可能长期接触下列哪种物质
  A. 汞 
  B. 锰 
  C. 三氧化二砷 
  D. 煤尘 
  E. 以上均不正确 
 
17. [单选题]中晚期食管癌最常见的肉眼形态是
  A. 形成明显的环形狭窄 
  B. 形成较深的溃疡缺损 
  C. 如蘑菇状突入管腔 
  D. 灰白色、质地较软 
  E. 灰红色、质地较软 
 
18. [单选题]在心脏骤停患者的复苏中,有关成人肾上腺素的用法为
  A. 推荐1 mg静脉注射,必要时每3~5 min重复 
  B. 推荐1 mg、3 mg、5 mg,静脉注射,每3~5 min递增 
  C. 对自主心律恢复后出现症状性心动过缓的患者,肾上腺素是最有效的 
  D. 对肾上腺素治疗无效的症状性心动过缓可用阿托品治疗 
  E. 大剂量或递增高剂量肾上腺素不能增加初期自主循环恢复和早期存活率,但可以改善患者的存活出院率或神经功能 
 
19. [单选题]患者,男,35岁,制鞋工人。因发热、咳嗽、牙龈出血10天,昏厥1次被送来急诊。查体:贫血貌,皮肤可见散在的出血点、瘀斑,左颈部可触及花生米大小淋巴结3~4个,质中等,活动,无压痛,胸骨下段压痛明显,双肺底闻及细小湿啰音,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,质偏硬。下列辅助检查中,哪项最有助于明确诊断
  A. 血液常规检查 
  B. 淋巴结活检 
  C. 骨髓穿刺涂片 
  D. 胸片 
  E. Holter心脏监护 
 
20. [单选题]不能作为窦房结功能不全诊断依据的是
  A. 窦性心律不齐 
  B. 24 h内窦性心搏总数≤8万次 
  C. 平均窦性心率≤50次/min、最快窦性心率≤90次/min、最慢窦性心率≤40次/min(持续1 min) 
  D. 出现二度Ⅱ型窦房传导阻滞 
  E. 窦性停搏>3.0 s