护士执业资格考试宝典护士证冲刺密卷答案(L7)

1. [单选题]患者，女性，25岁。因产后乳汁淤积引起急性乳房炎伴脓肿形成，此时最重要的处理措施是

A. 局部按摩
B. 局部敷仙人掌
C. 全身应用抗生素
D. 脓肿切开引流
E. 停止哺乳

2. [单选题]超声波雾化吸入的正确操作步骤是

A. 水槽内加温水
B. 药液用温水稀释后放入雾化罐
C. 先开雾化开关，再开电源开关
D. 添加药液不必关机
E. 停用时先关电源开关

3. [单选题]下列因素中，可能成为原发性肝癌最主要促进因素的是

A. 油腻饮食
B. 乙型肝炎病毒
C. 亚硝胺类化学物质
D. 酒精肝
E. 吸烟

4. [单选题]关于病毒性心肌炎的治疗以下哪项是不正确的

A. 急性期卧床休息
B. 早期应用抗病毒药物
C. 预防心力衰竭
D. 应用大剂量丙种球蛋白
E. 早期应用激素

5. [单选题]患者男，68岁，脑出血急诊入院，医嘱一级护理，给予心电监护。接诊护士在给患者女儿作入院介绍时，遭到了家属的强烈拒绝。最可能的原因是

A. 正在对患者进行抢救
B. 护士着装不整齐
C. 护士介绍不到位
D. 护士表情不自然
E. 病房环境较嘈杂

6. [单选题]威胁焦虑症患者生命安全的最大的因素是

A. 噎食
B. 药物不良反应
C. 焦虑引发的睡眠障碍
D. 自杀、自伤倾向
E. 焦虑引发的高血压和心脏病

7. [单选题]足月新生儿，出生2周后应添加维生素D预防佝偻病，其每天口服维生素D的正确剂量是

A. 200～300IU
B. 300～400IU
C. 400～800IU
D. 10万～30万IU
E. 30万～60万IU

8. [单选题]患者，男，24岁，头颅CT示右侧小脑半球、颞枕叶见大块不规则形略高密度影，大小约6cm×5cm×9cm，于全麻下行肿瘤切除术，下列术后护理措施哪项不正确

A. 全麻未清醒时取侧卧位
B. 意识清醒后抬高床头15°～30°
C. 手术后早期取患侧卧位
D. 为患者翻身时扶持头部使头颈部成一直线
E. 术后早期引流瓶高度与头部创腔保持一致

9. [单选题]癔症患者最典型的性格特点是

A. 虚伪
B. 多疑
C. 执着
D. 冲动任性
E. 富于幻想

10. [单选题]护理程序的5个基本步骤依次为

A. 评估、诊断、计划、实施、评价
B. 诊断、评估、计划、实施、评价
C. 评估、计划、诊断、实施、评价
D. 诊断、评估、实施、计划、评价
E. 计划、诊断、评估、实施、评价

11. [单选题]患者男，56岁。原发性肝癌，行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸，考虑为肝性脑病，下列护理措施不正确的是

A. 给予高蛋白饮食
B. 禁用肥皂水灌肠
C. 便秘时可口服乳果糖
D. 给予富含支链氨基酸的制剂
E. 使用降血氨药物

12. [单选题]生长发育遵循的规律正确的是

A. 自下而上
B. 由远到近
C. 由、细到粗
D. 由简单到复杂
E. 由高级到低级

13. [单选题]患者，女，30岁，孕3产1，诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查：子宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为

A. 轻度炎症
B. 中度炎症
C. 宫颈癌
D. 可疑癌症
E. 高度可疑癌症

14. [单选题]患者，男，34岁，踢球时骤然跪倒，股四头肌猛然收缩致髌骨骨折，此为

A. 病理性骨折
B. 疲劳性骨折
C. 直接暴力所致骨折
D. 间接暴力所致骨折
E. 压缩性骨折

15. [单选题]患者，男，18岁，因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理措施哪项是错误的

A. 床头抬高15°～30°
B. 禁忌堵塞鼻腔
C. 抗生素溶液冲洗鼻腔
D. 禁忌腰椎穿刺
E. 枕部垫无菌巾

16. [单选题]下列哪种情况可使用缩宫素

A. 子宫痉挛性狭窄环
B. 协调性子宫收缩乏力
C. 不协调性子宫乏力
D. 胎心110次/分
E. 头盆不称

17. [单选题]小儿机体发育较早的系统是

A. 神经系统
B. 呼吸系统
C. 循环系统
D. 消化系统
E. 生殖系统

18. [单选题]患者，男性，29岁。骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位。复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是

A. 复位固定后即开始
B. 复位固定1周后
C. 复位固定2周后
D. 复位固定3周后
E. 复位固定4周后

19. [单选题]直肠肛管周围脓肿是指

A. 内痔合并感染所形成的脓肿
B. 外痔合并感染所形成的脓肿
C. 直肠膀胱陷窝内的脓肿
D. 肛门旁粉瘤（皮脂腺囊肿）感染所形成的脓肿
E. 直肠肛管周围间隙感染所形成的脓肿

20. [单选题]一位系统性红斑狼疮患者经住院治疗后，现病情完全缓解，此时最主要的护理目标是

A. 保护皮肤黏膜完整
B. 减轻关节肿痛
C. 学会预防复发及自我护理知识
D. 解除心理压力
E. 无感染发生

1.正确答案 ：D

解析：本病属于乳腺良性病变，一旦发现应考虑切除引流脓液，手术只需行肿物单纯切除，如在哺乳期，同时有继发感染时，应控制感染并回荡奶，然后行肿物切除并送病检。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲真菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。乙肝和丙肝作为肝癌的直接病因尚未得到证实，但肯定是促癌因素之一。

4.正确答案 ：E

解析：病毒性心肌炎尚无特异性治疗，应该以针对左心功能不全的支持治疗为主。患者应避免劳累，适当休息。糖皮质激素的疗效并不肯定，不主张常规使用。但对其他治疗效果不佳者，仍可考虑在发病10天至1个月使用。此外，临床上还可应用促进心肌代谢的药物如三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸等。丙种球蛋白预防病毒性疾病感染并起治疗作用。

5.正确答案 ：A

解析：正在对患者进行抢救，家属没有耐心。

6.正确答案 ：D

解析：焦虑症约2/3的患者合并抑郁，自杀风险明显增高。

7.正确答案 ：C

解析：维生素D预防用量为400～800IU。

8.正确答案 ：C

解析：体积较大的肿瘤切除后，因颅腔留有较大空隙，手术后早期取健侧卧位，如向患侧卧位，会引起脑、脑干移位而危及生命。

9.正确答案 ：E

解析：癔症发病的心理因素为：对应激性事件的经历和反应，如战争经历或个体遭遇；幼年期遭受精神或身体的虐待，是成年后发生分离（转换）障碍的重要原因。容易导致癔症的性格特点为：暗示性、情绪性、自我中心性、表演性、幻想性等。

10.正确答案 ：A

解析：护理程序的5个基本步骤依次为评估、诊断、计划、实施、评价，其中评价贯穿于整个疗程。

11.正确答案 ：A

解析：高蛋白饮食可使体内血氨升高，加重肝性脑病，故应限制蛋白质摄入，A措施错误。肥皂水为碱性溶液，灌肠可促进肠内氨的吸收，应用生理盐水或弱酸液灌肠，故B措施正确。口服乳果糖可清除肠道积血，C措施正确。支链氨基酸可减少或拮抗假神经递质，D措施正确。可遵医嘱使用降血氨药物， E正确。解题关键：肝性脑病患者禁高蛋白饮食，禁肥皂水灌肠，慎用镇静药物，这是常见考点。

12.正确答案 ：D

解析：生长发育是形态的增长和功能成熟的过程，是量和质的发展，两者相互联系。一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级，由简单到复杂的规律。

13.正确答案 ：D

解析：接触性出血，巴氏3级有可疑恶性细胞，提示该患者可疑癌症。

14.正确答案 ：D

解析：该骨折是因为股四头肌猛然收缩导致，因此为间接暴力导致骨折。

15.正确答案 ：C

解析：鼻腔冲洗可能导致液体逆流入颅引起感染。

16.正确答案 ：B

解析：缩宫素禁用于：①分娩时明显头位不称、脐带先露与脱垂、完全性前置胎盘、前置血管、胎儿宫内窘迫、宫缩过强、需要立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效：②产前出血（包括胎盘早剥）、多胎妊娠、子宫过大（包括羊水过多）；③严重的妊娠高血压综合征。子宫痉挛性狭窄环属于子宫收缩过强，胎心过慢提示胎儿宫内窘迫，以及头盆不称都属于缩宫素使用的禁忌证。不协调性子宫收缩时同样禁用缩宫素，应酌情给镇静剂。因此选项中只有协调性子宫收缩乏力可以使用缩宫素。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：D

解析：肩关节脱位后，固定时间一般为3周，3周后开始甩肩活动。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：系统性红斑狼疮患者行免疫抑制治疗，机体免疫力低下，极易发生各种感染。因此，狼疮缓解期的患者，最重要的护理目标是要警惕感染，本题选E。解题关键：清楚狼疮患者各期主要的护理目标。

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