副高级卫生考试宝典2024妇产科医学高级职称(副高)专项练习考试试题(M8)

1. [单选题]会阴侧切时需要切开的会阴肌肉不包括

A. 球海绵体肌
B. 会阴浅横肌
C. 会阴深横肌
D. 部分肛提肌
E. 肛门外括约肌

2. [多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热

3. [单选题]不孕和痛经并存的患者最常见于

A. 子宫肌瘤
B. 子宫内膜异位症
C. 生殖器结核
D. 多囊卵巢综合征
E. 无排卵性功血

4. [单选题]卵子自卵巢排出后，通常受精的部位是

A. 输卵管伞部
B. 输卵管伞部与壶腹部连接处
C. 输卵管壶腹部与峡部连接处
D. 输卵管峡部与间质部连接处
E. 宫腔

5. [单选题]病原体鉴定方法应除外

A. 病原体培养
B. 病原体特异性抗体检测
C. 病原体抗原
D. 血清C反应蛋白测定
E. 分泌物涂片检查

6. [单选题]关于胎膜下列哪项是错误的( )

A. 胎膜含甾体激素代谢所需的多种酶活性
B. 含多量花生四烯酸的磷脂
C. 含催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体
D. 胎膜在分娩中起到一定作用
E. 绒毛膜与羊膜不能分开

7. [单选题]慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是

A. 小分子量蛋白尿
B. 中分子量蛋白尿
C. 清蛋白尿
D. 大分子量蛋白尿
E. 混合性蛋白尿

8. [单选题]水肿与月经周期有明显关系见于

A. 黏液性水肿
B. 经前期紧张综合征
C. 特发性水肿
D. 血管神经性水肿
E. 间脑综合征

9. [单选题]孕妇过度通气的主要原因是

A. 横膈升高，膈肌上下活动度增加
B. 由腹式呼吸转变为胸式呼吸
C. 孕激素对呼吸中枢的刺激
D. 母体血内二氧化碳分压增高
E. 妊娠中期耗氧量增加30%~40％

10. [单选题]对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是

A. FPG
B. C-肽
C. OGTT
D. GHb
E. insulin

11. [多选题]属于先兆子宫破裂体征的项目包括

A. 导尿为血尿
B. 子宫下段肌肉逐渐变薄变长
C. 产妇下腹剧痛难忍，烦躁不安
D. 子宫体部肌肉增厚、变短
E. 出现病理缩复环

12. [单选题]扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（ ）

A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主

13. [多选题]葡萄胎组织学检查特征恰当的是

A. 滋养细胞不同程度增生
B. 绒毛间质细胞增生活跃
C. 绒毛间质内血管消失
D. 水肿的绒毛侵入子宫肌层
E. 绒毛间质水肿

14. [单选题]关于短效口服避孕药的副反应，正确的是( )

A. 可能会使体重有所增加
B. 类早孕反应是由于孕激素刺激胃粘膜引起
C. 使经期延长，经量增多，故不适用于经血量多的妇女
D. 长期服用可使生殖器官恶性肿瘤发病率增加
E. 多数妇女出现面部皮肤色素沉着

15. [单选题]免疫复合物病不包括

A. 系统性红斑狼疮(SLE)
B. 类风湿关节炎
C. 部分肾小球肾炎
D. 血管炎
E. 艾滋病

16. [单选题]急性宫颈炎的常见病原体为

A. 淋病奈瑟菌
B. 支原体
C. 链球菌
D. 葡萄球菌
E. 肠球菌

17. [单选题]足月胎儿胎头最短的前后径线是

A. 枕颏径
B. 枕下前囟径
C. 枕额径
D. 双顶径
E. 双颞径

18. [单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸

19. [单选题]导致血磷增高和血钙减低的是

A. 多发性骨髓病
B. 急性心肌梗死
C. 甲状旁腺功能减退症
D. VitD抵抗性佝偻病
E. 肾小管性酸中毒

20. [单选题]关于胎儿窘迫，下列哪项描述合适

A. 20分钟内3次胎动，每次胎动加速15～20bpm，持续20秒
B. 臀围临产后羊水有胎粪
C. 胎儿头皮血PH7.25
D. 宫缩时胎心率108次／分
E. 多次出现晚期减速

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：CD

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：卵子从卵巢排出停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精，受精发生在排卵12小时内。

5.正确答案 ：D

解析：一、生化特征鉴定方法：主要是根据病原体对不同糖类或其他底物（如尿素等）的发酵以及产酸、缠减、产气的情况来确定，可以选择多种底物。通常，生化试验主要用于同类病原微生物间的生物学分型，而不适合用于病原体定性鉴定。在生化试验过程中，可根据发酵管中指示剂颜色的改变和产气现象确定生化反应的结果。二、特殊反应鉴定方法：从显微镜下看到细菌，或者分离培养获得一种细菌，都还不足以确定其作为病原的性质，必须需对其的形态、动力、对糖醇的酵解能力、营养需求和生长条件等进行检测，才能通过生物学特性确定其为某种疾病的病原。其中对不同染料的着色特性和特殊代谢产物的呈色特性等，均可用于病原细菌的鉴定。最常用的是革兰染色，可直接鉴别不同类型的细菌。还可以通过一些特定的试验来观察细菌表面的其他结构用于病原细菌的鉴定，例如荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢等。某些细菌则可通过荚膜肿胀试验等特殊反应进行鉴定。三、噬菌体鉴定方法：噬菌体是广泛存在于自然界的一类病毒，它可以根据不同细菌的表面受体来裂解目标细菌，是确定某些种类病原体判定的重要依据。在一些细菌中，噬菌体还可以根据其受体的不同类型作为生物分型的依据。目前广泛应用的用于霍乱弧菌鉴定的噬菌体一生物学分型中即采用了噬菌体鉴定方法。四、其他特殊的鉴定方法：可使用检测病原微生物中特异性抗原的方法来进行，方法是用已经得到的单克隆抗体来检测待检的抗原，最常用的实验有凝集试验、酶联免疫吸附试验、免疫荧光试验和胶体金免疫吸附试验等。五、分型：同一种细菌内部的不同菌株，可以根据不同的目的进一步进行分型，主要用于区分不同的毒力、与不同疾病的相关性、不同时间和地点流行的菌株，或者用于区分不同抗原性的菌株等。分型系统主要包括血清分型、生化型、代谢型、噬菌体型和基因型分型等，有时集中分型方法通过联合使用达到有效分型的目的。在病原细菌鉴定中，有时在分型分析的基础上还进一步进行亚型鉴定。可使用检测病原微生物中特异性抗原的方法来进行，方法是用已经得到的单克隆抗体来检测待检的抗原，最常用的实验有凝集试验、酶联免疫吸附试验、免疫荧光试验和胶体金免疫吸附试验等。六、特异性核酸片段鉴定：分子生物学的发展，为病原微生物特异性的基因或核酸序列检测提供了新的技术方法。这种方法具有和抗原检测类似的意义，但却能够提供较抗原检测敏感性更高的结果。病原微生物特异性核酸片段的检出可用于病原微生物的鉴定。这种类型的检测主要使用不同类型的聚合酶链式反应（ＰＣＲ方法）、探针杂交和基因芯片杂交检测进行。ＰＣＲ方法又可分为普通ＰＣＲ、套式ＰＣＲ、多重ＰＣＲ和实时荧光定量ＰＣＲ等。七、病原毒力测定：经鉴定确定为某种致病的细菌，还不足以说明其就是人间或动物间流行的原因。因而，对分离获得的细菌，还需要进行毒力测定。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：妊娠早期以胸式呼吸为主，中期，肺通气量大于耗氧量，准妈妈们有过度通气现象，这有利于提供孕妇和婴儿所需要的氧气，每分钟不超过20次，但呼吸较深；晚期由于横隔上升，平卧后有呼吸困难感，睡觉时，可以稍微垫高头部，可以减轻症状。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：ACE

解析：葡萄胎组织学检查特征：滋养细胞不同程度增生，绒毛间质内血管消失，绒毛间质水肿。故正确答案为ACE

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：A

解析：目前急性宫颈炎最常见病原体为淋病奈瑟菌和沙眼衣原体。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

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