中医执业(助理)医师资格精选考试试题(M5)

1. [单选题]手少阴心经主治

A. 心、胃病
B. 前头、口齿、咽喉、胃肠病
C. 心、胸、神志病
D. 肾病、肺病、咽喉病
E. 前头、鼻、口、齿病

2. [单选题]脑栓塞最常见的病因是

A. 高血压性小动脉硬化
B. 风湿性心脏病伴房颤
C. 动脉粥样硬化
D. 先天性动脉瘤
E. 长骨骨折

3. [单选题]下列各项，对鉴别燥邪犯肺证和肺阴虚证最有意义的是

A. 痰量的多少
B. 咳痰的难易
C. 有无口咽干燥
D. 有无五心烦热
E. 舌色的红淡

4. [单选题]病人呼吸呈"暂停-浅慢-深快-浅慢-暂停"周期性变化，此为

A. 潮式呼吸
B. 间停呼吸
C. 深大呼吸
D. 叹气呼吸
E. 点头呼吸

5. [单选题]下列不属急性重型肝炎典型表现的是

A. 黄疸迅速加深
B. 出血倾向明显
C. 肝大
D. 出现烦躁、谵妄等神经系统症状
E. 急性肾功能不全

6. [单选题]最易伤肺的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

7. [单选题]关于小儿肺炎喘嗽的主要临床表现，错误的是

A. 肺部哮鸣音
B. 咳嗽
C. 呼吸困难
D. 发热
E. 肺部固定湿啰音

8. [单选题]阴黄的最主要病机是

A. 湿热熏蒸，湿遏热伏
B. 湿热内蕴，蒙蔽心包
C. 瘀阻肝脾，水气内盛
D. 寒湿阻滞，脾阳不足
E. 肝胆郁热，气机阻滞

9. [单选题]既能治疗局部病症，又能治疗本经循行所属远隔部位病证的腧穴是

A. 全身所有腧穴
B. 头面部腧穴
C. 躯干部腧穴
D. 四肢部腧穴
E. 十二经脉肘、膝关节以下的腧穴

10. [单选题]治疗营养性缺铁性贫血心脾两虚证的首选方剂是

A. 四君子汤
B. 七味白术散
C. 四物汤
D. 归脾汤
E. 小建中汤

11. [单选题]患者，男，45岁。近1年来心悸头晕，倦怠无力，面色无华，舌淡红，脉象细弱。其治法是

A. 镇惊定志，养心安神
B. 补血养心，益气安神
C. 滋阴降火，养心安神
D. 温补心阳，安神定志
E. 振奋心阳，化气行水

12. [单选题]8岁患儿，春节期间因“上感”，注射青霉素40万U，5小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大

A. 流感
B. 细菌性痢疾
C. 伤寒
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 青霉素过敏

13. [单选题]患者，男，24岁。颈项强痛，活动受限，头向患侧倾斜，项背牵拉痛，颈项部压痛明显，兼见恶风畏寒。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是

A. 内关、外关
B. 肩井、后溪
C. 风池、合谷
D. 血海、阴陵泉
E. 肾俞、关元

14. [单选题]下列各项中，哪种情况适用洋地黄治疗

A. 急性心包填塞
B. 肥厚梗阻性心肌病
C. 风湿性心脏病、心力衰竭、快速房颤
D. 左房室瓣狭窄、肺水肿
E. 急性心肌梗死

15. [单选题]下列除哪项外，余则皆为不孕症的发病机理

A. 先天肾气不充，宫寒下孕
B. 肝肾不足，精亏血少，胞脉失养
C. 肝气郁结，气血不和，冲任不能相资
D. 褒显壅盛，气机不畅，胞脉受阻
E. 脾虚气弱，冲任不固，无力系胞

16. [单选题]患儿，7岁。曾咳喘反复发作。现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选

A. 玉屏风散
B. 六君子汤
C. 金匮肾气丸
D. 二陈汤
E. 参苓白术散

17. [单选题]患者，女，47岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选

A. 加味四物汤
B. 天麻钩藤饮
C. 半夏白术天麻汤
D. 大补元煎
E. 通窍活血汤

18. [单选题]具有逐瘀泻热功效的方剂是

A. 血府逐瘀汤
B. 复元活血汤
C. 槐花散
D. 十灰散
E. 桃核承气汤

19. [单选题]小儿慢脾风可见( )

A. 目睛微定
B. 横目斜视
C. 睡眠露睛
D. 双睑下垂
E. 单睑下垂

20. [单选题]王某，男，36岁。有痫病史10年。反复发痫不愈，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，体瘦纳呆，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。其治疗应首选的方剂是( )

A. 定痫丸
B. 左归丸合天王补心丹
C. 当归活血饮
D. 通窍活血汤
E. 六君子汤合归脾汤

1.正确答案 ：C

解析：手少阴心经主治心、胸、神志病和经脉循行部位的其他病证。

2.正确答案 ：B

解析：脑栓塞是指身体各部位的栓子随血流进入脑动脉引起脑动脉阻塞，导致脑组织缺血、坏死。最常见的病因是心源性脑栓塞，以二尖瓣狭窄伴房颤所形成的附壁血栓脱落及瓣膜病并发感染性心内膜炎的赘生物脱落多见。

3.正确答案 ：D

解析：燥邪犯肺与肺阴亏虚均有干咳、痰少难咯的表现，但前者属外感新病，常兼有发热恶寒的表证症状，后者属内伤久病，虚热内扰的症状明显，且阴虚表现为五心烦热。

4.正确答案 ：A

解析：潮式呼吸是由浅慢逐渐加快加深，达高潮后，又逐渐变浅变慢，暂停数秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始，呼吸呈潮水涨落样。潮式呼吸特点是呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强两者交替出现。

5.正确答案 ：C

解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎，其肝脏自身病变为肝浊音界进行性缩小。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主要症状，重者涕泪俱闭、面色苍白发绀。

8.正确答案 ：D

解析：寒湿阻滞脾胃，阳气不宣，胆汁外泄，因寒湿为阴邪。故黄色晦暗，或如烟熏。

9.正确答案 ：A

解析：经脉所过，主治所及，这是所有穴位的共性。任何一个穴位均既能治疗其所在部位局部及邻近组织、器官的病证，又能治疗其同一经脉远隔部位的脏腑、组织器官的病证。故本题选A。

10.正确答案 ：D

解析：营养性缺铁性贫血心脾两虚证，治法：补脾养心，益气生血。方药：归脾汤加减。

11.正确答案 ：B

解析：心悸：头晕，倦怠无力，面色无华--血虚。故诊断为必悸心血不足证，治以补血养心，益气安神，方予归脾汤加减。

12.正确答案 ：D

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热，头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。

13.正确答案 ：C

解析：由本病患者的症状可以得出所患疾病为落枕，兼见恶风畏寒，所以治疗上应该兼顾落枕和疏风散寒，故选取疏风散寒的风池穴和合谷穴。

14.正确答案 ：C

解析：洋地黄治疗各种原因引起的慢性心功能不全、阵发性室上性心动过速和心房颤动、心房扑动等。

15.正确答案 ：E

解析：多因肾虚、肝郁、痰湿、血淤等因素。致冲任气血失调，不能摄精成孕。故选项E不是不孕症的发病机理。

16.正确答案 ：A

解析："曾咳喘反复发作"--此为交代病史，所给信息不足以作出诊断，但此与解题关系不大，不需理会。"现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力"--现病史，解题关键。自汗怕冷，说明肺气虚而卫表不固。面色白，气短懒言，倦怠乏力，舌淡苔薄，脉细无力皆为气虚表现。由此可诊断为肺气虚。治宜补肺固表，方用玉屏风散。

17.正确答案 ：E

解析：瘀血头痛主症见头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。治宜活血化瘀，通窍止痛。方用通窍活血汤加减。

18.正确答案 ：E

解析：桃核承气汤主治瘀热互结之下焦蓄血证，功效逐瘀泻热。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：E

解析：根据患者症状体征，辨病为痫病，久病耗伤气血，心脾两虚，心神失养而见神疲乏力，心悸气短，面色苍白，体瘦纳呆，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。辩证为心脾两虚证，治以补益气血，健脾宁心，方用六君子汤和归脾汤。

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