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[单选题]甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列因素无关的是
A. 手术创伤的应激诱发的危象
B. 切口内出血压迫气管
C. 气管软化塌陷
D. 喉头水肿
E. 双侧喉返神经损伤所致声带麻痹
[单选题]某患者心电图检查结果:常规心电图平均P-P间隔为15小格,护士为其计算心率为
A. 60次/分
B. 75次/分
C. 85次/分
D. 90次/分
E. 100次/分
正确答案 :E
解析:测量5个或5个以上P-P或R-R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分钟的心率,即60÷(15×0.04)=100/min(心电图横坐标每个小格的时长为0.04s)。
[单选题]左右主支气管分叉水平对应的解剖位置是
A. 胸骨角
B. 第2、3胸椎
C. 第3、4胸椎
D. 剑突
E. 肋骨角
正确答案 :A
[单选题]某妇女曾流产2次,早产1次,足月产2次,现存3个子女,她的生育史可简写为
A. 1-2-2.3
B. 1-2-3-2
C. 2-2-1-3
D. 2.1-2-3
E. 2-3-2-1
正确答案 :D
解析:如足月产2次,早产1次,流产2次,现存子女3人,可简写为2-1-2-3或用孕5产3表示。
[单选题]患者女,78岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是
A. 压疮的淤血红润期
B. 压疮的炎性浸润期
C. 压疮的浅层溃疡期
D. 压疮的深层溃疡期
E. 过敏引起的皮疹
正确答案 :A
解析:1.第一期(淤血红润期)为压疮初期,局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变,只要及时去除诱因,就可恢复。2.第二期(炎性浸润期)红肿部位如继续受压,局部的血液循环得不到及时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水泡形成,极易破溃。3.第三期(浅度溃疡期)水泡继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。4.第四期(坏死溃疡期)坏死组织侵入直皮下层和肌肉层,感染严重者,可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织呈黑色。如不及时控制感染,可引起脓毒败血症,危及病人生命。
[单选题]患者男,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,经询问患者主诉发烧2天。护士首先应
A. 立即扶患者坐下
B. 将患者带至发热门诊
C. 详细询问患者病史
D. 向医务科汇报
E. 通知患者家属来院
正确答案 :B
解析:门诊的护理工作为安排候诊与就诊。患者在候诊区等候时,门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化,如遇到患者有发热应将患者带至发热门诊进行诊疗。
[单选题]急性白血病患者出血的主要原因是
A. 感染毒素对血管的影响
B. 反复感染
C. 白血病细胞的浸润
D. 血小板质和量的异常
E. 弥散性血管内凝血
正确答案 :C
解析:出血的主要原因是由于白血病细胞浸润骨髓,巨核细胞受到抑制使血小板的生成减少。