男患，79岁，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢上运动神

[单选题]男患，79岁，急性起病，出现两眼向右侧凝视，右侧上下肢上运动神经元性瘫痪，病变部位是

A. 左侧额叶
B. 右侧额叶
C. 左侧内囊
D. 左侧脑桥
E. 右侧脑桥

正确答案 ：D

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[单选题]女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征。下列哪项最符合此诊断

A. 氮质血症
B. 稀释性低血钠
C. 尿少
D. 低尿钠
E. 高钾血症

正确答案 ：D

解析：肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常，此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统(sNS)的明显激活，肾小管钠重吸收增加，尿钠减少。此时，肾小球滤过率下降使钠滤过减少，也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现，ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱，尿钠增加。

[多选题]诊室血压的缺陷是不能反映

A. 夜间高血压（非杓型血压）
B. 老年高血压
C. 凌晨高血压
D. 难治性高血压
E. 白大衣高血压

正确答案 ：ACD

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