刘某，男，57岁，慢性肾衰竭5年。现头晕头痛，耳鸣眼花，两目干

[单选题]刘某，男，57岁，慢性肾衰竭5年。现头晕头痛，耳鸣眼花，两目干涩，口干咽燥，腰膝酸软，大便易干，尿少色黄，舌淡红少津，苔薄白，脉弦。血压升高达160/92mmHg。治疗应首选的方剂是( )

A. 六味地黄丸
B. 金匮肾气丸
C. 杞菊地黄汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 全鹿丸

正确答案 ：C

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[单选题]下列各项，不属于低钾血症表现的是

A. 肌无力
B. 频发室性早搏
C. 血气分析pH值低于正常
D. 代谢性碱中毒
E. 嗜睡

正确答案 ：C

解析：低钾血症的临床表现有患者感疲乏、软弱、乏力，全身性肌无力，肢体软瘫，腱反射减弱或消失，甚而膈肌、呼吸肌麻痹，呼吸困难，吞咽困难，严重者可窒息。消化系统表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘、肠蠕动减弱或消失、肠麻痹等。中枢神经系统表现为委靡不振、反应迟钝、定向力障碍、嗜睡或昏迷。循环系统表现为早期心肌应激性增强，心动过速，可有房性、室性期前收缩。酸碱平衡紊乱表现为代谢性碱中毒，故血气分析pH值高于正常。故本题选C。

[单选题]以轻宣凉燥，理肺化痰为主要功用的方剂是

A. 杏苏散
B. 养阴清肺汤
C. 桑杏汤
D. 增液汤
E. 清燥救肺汤

正确答案 ：A

解析：杏苏散为治燥剂，具有轻宣凉燥，理肺化痰之功效。主治外感凉燥证。恶寒无汗，头微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白脉弦。临床常用于治疗上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺气肿等证属外感凉燥(或外感风寒轻证)，肺失宣降，痰湿内阻者。

[单选题]男，57岁。因失眠多梦二周就诊，现夜难入眠，兼头重如裹，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质黏，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。其辨证为

A. 痰热内扰
B. 肝火上炎
C. 阴虚火旺
D. 痰浊壅塞
E. 心脾两虚

正确答案 ：A

[单选题]前额两发角之间的骨度分寸（头维）是

A. 6寸
B. 8寸
C. 9寸
D. 12寸
E. 13寸

正确答案 ：C

解析：骨度分寸法中，前额两发角之间是9寸。

[单选题]患者，男，34岁。遗精半年，腰脊酸痛，头晕耳鸣，骨蒸潮热，虚烦盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治疗应选用六味地黄丸加

A. 枸杞子、菊花
B. 知母、黄柏
C. 龙骨、牡蛎
D. 麦门冬、五味子
E. 黄连、麦门冬

正确答案 ：B

解析：知母能滋肾阴、润肾燥而退骨蒸，故有滋阴降火之功，用于阴虚火旺，骨蒸潮热、盗汗、心烦等症，常与黄柏同用，配入养阴药中，以加强滋阴降火之效，如知柏地黄丸。故本题选B。

[单选题]流行性出血热常见的休克属( )

A. 心源性休克
B. 继发性休克
C. 低血容量性休克
D. 感染性休克
E. 过敏性休克

正确答案 ：C

解析：流行性出血热主要表现为感染中毒症状和充血、出血、外渗体征。出现休克主要为内失血浆性休克。

[单选题]引起身体外露部分皮肤色素沉着增加的疾病是( )

A. 库兴综合征
B. 阿狄森病
C. 糖尿病
D. 帕金森病
E. 黏液性水肿

正确答案 ：B

[单选题]血白细胞总数增多，可见于

A. 伤寒杆菌感染
B. 再生障碍性贫血
C. 急性失血
D. 使用氯霉素的影响
E. 脾功能亢进

正确答案 ：C

解析：急性失血(特别是大出血)时，血白细胞总数增多可能与机体缺氧如应激反应，动员骨髓贮存池中血细胞释放有关。而伤寒杆菌感染时，内毒素抑制骨髓释放粒细胞或使边缘池粒细胞增多，出现暂时性白细胞减少；脾功亢进时，粒细胞破坏过多；再生障碍性贫血和使用氯霉素可使粒细胞生成不足，出现白细胞总数减少。

[单选题]慢性胃炎的特异性症状是( )

A. 呕吐苦水
B. 饥饿时中上腹痛
C. 上消化道反复出血
D. 进食后中上腹痛
E. 无特异性症状

正确答案 ：E

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