2019住院医师规培考试宝典急诊科冲刺密卷正确答案(Y5)

1. [单选题]对急腹症患者总的治疗原则是

A. 纠正急腹症的病理改变
B. 控制感染
C. 纠正水、电解质紊乱
D. 对症处理
E. 增强机体抵抗力

2. [单选题]患者男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A. 肺炎链球菌
B. 绿脓杆菌
C. 表皮葡萄球菌
D. 腐生葡萄球菌
E. 枯草杆菌

3. [单选题]胎儿娩出后，即有阴道持续流血，流血量已超过200ml，血色鲜红能自凝。最可能的诊断是

A. 胎盘部分剥离
B. 阴道静脉破裂
C. 软产道裂伤
D. 子宫收缩乏力
E. 凝血功能障碍

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。

3.正确答案 ：A

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