住院医师规培考试宝典甘肃住院医师规培(外科Ⅰ阶段)人机对话考试试题(Z9)

1. [单选题]下列不是急性化脓性腹膜炎手术指征的是

A. 非手术治疗无效
B. 观察12小时症状、体征加重
C. 弥漫性腹膜炎无局限趋势
D. 中毒症状明显，有休克表现
E. 原发性腹膜炎

2. [单选题]胃十二指肠溃疡病的手术适应证不包括

A. 瘢痕性幽门梗阻者
B. 巨大溃疡疑有恶变者
C. 时常引起腹痛，消化不良，嗳气，反酸者
D. 急性穿孔者
E. 溃疡并发出血者

3. [单选题]导致心肌供氧减少的因素有很多，除外 ( )

A. 动脉舒张压过低
B. 二氧化碳分压过低
C. 心动过速
D. 前负荷增加
E. 二氧化碳分压过高

1.正确答案 ：E

解析：原发性腹膜炎是急性化脓性腹膜炎手术的禁忌证。

2.正确答案 ：C

解析：十二指肠溃疡外科治疗的适应证主要包括：①出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等)；②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证为：①正规内科治疗无效；②内科治疗溃疡愈合后复发；③出现严重并发症(如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等)；④胃十二指肠复合型溃疡；⑤直径2．5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变，胃溃疡手术适应证比十二指肠溃疡要宽些。

3.正确答案 ：E

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