内蒙古住院医师规培(骨科)精选考试试题(Z6)

1. [单选题]男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g/L,心率120次/min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是

A. 风湿性二尖瓣炎
B. 左房黏液瘤
C. Austin-Flint杂音
D. 贫血性心脏病
E. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

2. [单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

A. 脊柱畸形引起的压迫
B. 病理性脱位引起的压迫
C. 脊髓前动脉栓塞
D. 脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
E. 脑脊膜炎

3. [单选题]艾滋病防治的行为干预措施不包括

A. 健康教育措施
B. 规范、方便的性病诊疗措施
C. 针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养措施
D. 早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施
E. 未经同意公布艾滋病病人的病情以引起社会对艾滋病的重视和关注

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素，也可缘于脊髓血管的栓塞。

3.正确答案 ：E

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