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[单选题]良好医患关系的意义是
A. 有利于诊断和治疗
B. 有利于实施预防措施
C. 有利于病人的情绪
D. 有利于医务人员的健康
E. 以上都是
[单选题]以下哪条血管营养视网膜的外5层( )
A. 睫状前动脉
B. 睫状后短动脉
C. 视网膜中央动脉
D. 以上都不是
E. 睫状后长动脉
正确答案 :B
解析:视网膜中央动脉营养视网膜内5层。睫状前动脉与睫状后长动脉构成虹膜大环。
[单选题]下列关于中心性浆液性视网膜脉络膜病变的治疗方法,禁忌采用的是
A. 皮质激素类药物治疗
B. 活血化瘀,改善眼底微循环的药物治疗
C. 荧光血管造影指导下的视网膜激光光凝
D. 密切观察,不给任何干预
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:设计该考题目的有二:第一,强调激素的正确使用,防止滥用激素;其次,指出这类疾病虽然千人一病,治疗却必须因人而异。皮质激素可能影响该病患者视网膜色素上皮细胞的屏障功能从而加重病情,因此主张禁用。该病具有自愈趋向,对于一些经济困难或抗拒药物的患者可以考虑密切观察;尽管活血化瘀,改善眼底微循环的药物对于该病的直接疗效尚有争议,但它的确能给一些治疗愿望强烈的患者带来良好的心理安慰;荧光血管造影显示渗漏点明显远离黄斑中心凹的患者,激光光凝可以帮助封闭渗漏点以加快渗漏液吸收。总之,不同患者不同治疗方法,除外激素,以上其余各法总有其适应证,因此答案只有选B。
[单选题]临床上激光治疗青光眼方法有
A. 氩激光小梁成形术
B. 以上都对
C. 激光睫状突光凝术
D. 激光虹膜切除术
E. 氩激光周边虹膜成形术
正确答案 :B
解析:考查激光在青光眼治疗中的应用。
[单选题]一正视者如阅读距离为33cm,则此时所需的调节力为
A. 3D
B. 4D
C. 2.5D
D. 3.5D
E. 2D
正确答案 :A
[单选题]患者男性,右眼角膜异物剔除术后1天,角膜形成溃疡,发展迅速,呈液化性坏死,1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是
A. 表皮葡萄球菌
B. 绿脓杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 腐生葡萄球菌
E. 枯草杆菌
正确答案 :B
解析:革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色,前房积脓严重。感染如未控制,可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析,最可能的致病菌是C。
[多选题]眶下壁由下列哪几块骨构成
A. 腭骨
B. 下颌骨
C. 筛骨
D. 上颌骨
E. 颧骨
正确答案 :ADE
[单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是
A. 重视临终病人的生命品质
B. 尊重临终病人的权利
C. 满足临终病人的意愿
D. 展示人类文明的进步
E. 认识和理解临终病人
正确答案 :D
[单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布
A. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门
B. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门
C. 国务院卫生主管部门
D. 国务院药品监督管理部门
E. 国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门
正确答案 :B
[单选题]下述哪项描述符合细菌性角膜炎的特点
A. 按照感染发生的部位,溃疡可浅层,也可为深层,且常常出现复发
B. 通常引起角膜炎的病因为细球菌科(葡萄球菌)、链球菌科(肺炎球菌)、假单胞菌科(铜绿假单胞菌)、念珠菌属、镰刀菌属、曲霉菌属等
C. 角膜溃疡病灶非常严重,但患者症状相对较轻
D. 由于感染角膜的细菌毒力强弱不同,角膜可出现单个溃疡灶或多个溃疡灶,单个溃疡灶可扩大融合为较大的溃疡灶
E. 发病有急有慢,症状可非常突出,也可较缓和,角膜溃疡病灶可表现为局灶性脓肿,也可表现为广泛的液化性坏死,还可表现为范围较小,进展缓慢的温和的溃疡灶
正确答案 :E
解析:该题测试考生掌握细菌性角膜炎的深度。细菌性角膜炎通常发病急,进展快,但毒力较弱的条件致病菌引起者发病慢,角膜溃疡较温和。因此,正确答案为A。B为单纯疱疹病毒性角膜炎的特点,D为真菌性角膜炎的特点,E部分为细菌性角膜炎、部分为真菌性角膜炎特点,C为混合感染的特点。B、C、D、E均为干扰答案。